谷小敏，徐春爽，姜琳，邢雪

（大慶龍南醫(yī)院/齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院，黑龍江 大慶 163453）

0 引言

卵巢囊腫（ovarian cyst）是一種在女性生殖器中常見的腫瘤，且形態(tài)與性質(zhì)各不相同，分為一側(cè)性或雙側(cè)性，良性或惡性，囊性或?qū)嵭裕R床常見為囊性。本次研究選取2018年7月至2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的80例卵巢囊腫患者為研究對(duì)象，對(duì)超聲介入治療卵巢囊腫患者的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018年7月至2019年10月期間在我院進(jìn)行治療的80例卵巢囊腫患者為本次研究對(duì)象，按照入院后手術(shù)安排順序，將其分為兩組，對(duì)比組40例，研究組40例，研究組年齡26-75歲，平均（54.84±6.71）歲，病程3個(gè)月至4年，平均（14.74±3.23）個(gè)月，單純性囊腫 17 例，巧克力囊腫23例；對(duì)比組年齡25-74歲，平均（54.31±6.47）歲，病程3個(gè)月至5年，平均（14.87±3.62）個(gè)月，單純性囊腫 18 例，巧克力囊腫22例。兩組患者一般資料差異較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法。兩組患者皆使用超聲引導(dǎo)介入治療，術(shù)前對(duì)患者的血常規(guī)、心電圖。凝血功能進(jìn)行檢測，囑咐患者排空膀胱，取截石位，通過超聲探頭來將腔內(nèi)進(jìn)針路線確定，在探頭涂抹耦合劑，后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)消毒，并進(jìn)行局部麻醉，避開輸尿管作進(jìn)針點(diǎn)，在超聲引導(dǎo)下刺入囊腔，固定針體，將囊液抽取干凈后使用生理鹽水以及甲硝唑溶液沖洗腔內(nèi)，后注入醫(yī)用酒精5分鐘，囊液抽取干凈后拔針，患者在2小時(shí)后未不良反應(yīng)可離開[1]。對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者的基本體征進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者選用正確的姿勢，囑咐患者注意事項(xiàng)等。研究組實(shí)施綜合護(hù)理，包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：在患者入院時(shí)熱情接待，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，入院須知，規(guī)章制度等，讓患者盡快對(duì)環(huán)境適應(yīng)，護(hù)理人員還要及時(shí)的對(duì)患者的病情、家庭背景、病史等掌握，協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)檢查，以便手術(shù)能夠順利進(jìn)行；②病房護(hù)理：將舒適、安靜、干凈整潔的病房提供給患者，并定時(shí)通風(fēng)、消毒、保持適宜的溫濕度，在病房內(nèi)放置小盆栽或小裝飾，增添溫馨的感覺，囑咐患者多休息，為患者制定合理的飲食計(jì)劃；③術(shù)前護(hù)理：患者因?qū)Σ∏椴粔蛄私?，容易產(chǎn)生焦慮、害怕的情緒，需要護(hù)理人員對(duì)其講解自身的病情，讓患者有正確的認(rèn)知，并為患者講解手術(shù)的過程以及療效，讓患者放松心情，提前告知患者術(shù)中要如何配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，提高患者對(duì)治療的依存性。④術(shù)后護(hù)理；患者在術(shù)后仍需要留院查看2天，在出現(xiàn)不良癥狀時(shí)及時(shí)采取措施，遵循醫(yī)囑使用抗生素，以防感染，并在術(shù)后進(jìn)行下床活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

1.3 觀察指標(biāo)。①記錄兩組患者的臨床指標(biāo)，并進(jìn)行比較，主要包括平均出血量以及住院時(shí)間。②比較并計(jì)算兩組患者的治療有效率，患者經(jīng)過超聲檢查，臨床癥狀以及囊腫消失，視為痊愈；患者經(jīng)過超聲檢查，結(jié)果顯示囊腫消失了原來的50%以上，臨床癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)，視為顯效；患者經(jīng)過超聲檢查，結(jié)果顯示患者囊腫消失了原來的30%以上，但不足50%，臨床癥狀有所改善，視為有效；患者經(jīng)過超聲檢查，結(jié)果顯示囊腫沒有變化，臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至加重，視為無效。③對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行計(jì)算與比較，主要并發(fā)癥有盆腔粘連、惡心、出汗等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS 24.0版本對(duì)本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，兩組患者的治療有效率、兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以（n%）表示，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05；兩組患者的臨床指標(biāo)用（）來表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床指標(biāo)。研究組的平均出血量、住院時(shí)間，皆少于對(duì)比組的平均出血量與住院時(shí)間，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（）

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（）

組別 n 平均出血量 住院時(shí)間研究組 40 48.12±11.13 4.56±1.71對(duì)比組 40 131.85±34.26 7.72±0.95 t-14.70 10.22 P-0.00 0.00

2.2 比較兩組患者的治療有效率。研究組的治療有效率明顯高于對(duì)比組，P＜0.05，見表2。

2.3 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況相比，研究組的并發(fā)癥發(fā)生情況要明顯少于對(duì)比組，P＜0.05，見表 3。

表2 兩組患者的護(hù)理有效率對(duì)比[n（%）]

表3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

3 結(jié)論

卵巢囊腫是指卵巢內(nèi)或是卵巢表面出現(xiàn)囊狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)里含有固體或液體狀物質(zhì)，部分患者的卵巢囊腫會(huì)自行消失，對(duì)人體沒有傷害，其他患者的囊腫會(huì)逐漸增加，導(dǎo)致患者月經(jīng)異常、下腹部不適等，需要進(jìn)行及時(shí)的治療，防止囊腫破裂、感染等繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生，當(dāng)前臨床治療與手術(shù)為主[3]。

本次研究顯示，研究組的平均出血量（48.12±11.13）、住院時(shí)間（4.56±1.71），皆少于對(duì)比組的平均出血量（131.85±34.26）與住院時(shí)間（7.72±0.95），P＜0.05；研究組的治療有效率（95.00%）有明顯高于對(duì)比組（77.50%），P＜0.05；研究組的并發(fā)癥發(fā)生情況（7.50%）要明顯少于對(duì)比組（27.50%），P＜0.05。其結(jié)果表明，對(duì)超聲引導(dǎo)介入的方法治療卵巢囊腫的患者使用綜合護(hù)理服務(wù)，效果更為顯著，原因?yàn)?，使用超聲引?dǎo)來治療卵巢囊腫，對(duì)患者的創(chuàng)傷小，且更為簡單與便捷，對(duì)患者使用綜合護(hù)理服務(wù)，通過對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，改變患者對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，改善不良情緒，讓患者有充足的休息時(shí)間，提高患者對(duì)治療的依存性，并提前告知患者手術(shù)的要求與過程，讓患者的緊張情緒得以緩解，起到縮短手術(shù)時(shí)間和減少出血量的作用，讓患者在術(shù)后盡快下床活動(dòng)，可促進(jìn)患者恢復(fù)，縮短住院時(shí)間[4-5]。

綜上所述，使用超聲引導(dǎo)介入的方法治療卵巢囊腫，并配合綜合護(hù)理服務(wù)，能夠?qū)⒒颊叩某鲅繙p少，縮短住院時(shí)間，并提高患者的治療效果，并減少患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，促進(jìn)患者身體康復(fù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。