魏佳希

【摘要】目的 研究心血管疾病患者血清同型半胱氨酸HCY臨床檢驗的價值。方法 以我院于2018年8月～2019年8月收治的64例心血管疾病患者作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員64例作為對照組，研究比較兩組血清HCY水平。結(jié)果 血清HCY及血脂各項指標(biāo)比較，研究組均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 血清HCY水平升高屬于心血管疾病的獨(dú)立性高危因素，及時準(zhǔn)確測定血清HCY水平對心血管疾病的早期治療具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】心血管;血清同型半胱氨酸;臨床檢驗

【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..01

心血管疾病屬臨床常見疾病，具有極高的致殘率和致死率，嚴(yán)重危險患者生命安全，早期診斷心血管疾病并采取有效的治療干預(yù)措施至關(guān)重要[1]。心血管疾病的發(fā)病因素較為復(fù)雜，血清HCY屬人體必須氨基酸，與甲硫氨酸代謝過程相關(guān)，血清HCY與心血管疾病的關(guān)系受到臨床廣泛關(guān)注，本次研究以我院收治的64例心血管疾病患者作為研究對象，研究分析血清同型半光氨酸對心血管疾病臨床檢驗的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2018年8月～2019年8月收治的64例心血管疾病患者作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員64例作為對照組，研究組男35例，女29例，年齡46～79歲，平均（65.38±2.46）歲，其中高血壓39例，冠心病25例，對照組男36例，女28例，年齡48～77歲，平均（65.33±2.41）歲，年齡、性別等一般資料兩組無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)研究分析。

1.2 方法

入院后次日清晨抽取兩組研究對象空腹靜脈血3 mL，完成操作后1 h內(nèi)對血液樣本進(jìn)行離心處理，離心時間為10 min，離心速度為3000 r/min。提取樣本中的血液成分上清液，于冰箱中冷藏保存，溫度設(shè)置為-70℃。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

利用我院全自動生化分析儀和測定試劑，采取的測定方法為循環(huán)酶法，嚴(yán)格依據(jù)儀器規(guī)定的操作步驟開展測定，血清HCY正常指標(biāo)男性為6～15 μmol/L，女性為3～12 μmol/L，超出此數(shù)值為視為異常。測定兩組低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）等血脂指標(biāo)。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

血脂指標(biāo)及血清HCY指標(biāo)使用x±s表示，檢驗方法為t檢驗，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 22.0，P<0.05表明統(tǒng)計學(xué)分析具有實(shí)際意義。

2 結(jié) 果

血清HCY及血脂各項指標(biāo)比較，研究組均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，研究組患者與健康體檢人員相比，血脂指標(biāo)及血清HCY指標(biāo)較高。HCY屬于氨基酸類物質(zhì)，含有大量硫，廣泛存在與人體血液中，來源于蛋氨酸循環(huán)中間代謝環(huán)節(jié)，能夠參與到人體能量代謝反應(yīng)中。通過對本次研究結(jié)果的分析可知，心血管疾病患者體內(nèi)血清HCY指標(biāo)顯著高于健康人群，表明HCY水平與動脈粥樣硬化程度及心血管疾病的發(fā)病呈正相關(guān)。HCY水平異常升高導(dǎo)致人體內(nèi)氧自由基等物質(zhì)含量增加，血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，進(jìn)而產(chǎn)生平滑肌細(xì)胞增生，膽固醇及脂蛋白在血管壁大量沉淀，導(dǎo)致血管彈性降低，引發(fā)凝血功能及纖溶系統(tǒng)功能異常，進(jìn)而引發(fā)心血管疾病的相關(guān)癥狀，由此可見利用血清HCY指標(biāo)可準(zhǔn)確反映出患者動脈粥樣硬化程度，對于心血管疾病的診斷具有重要意義[3]。同時，本次研究中研究組患者血脂各項指標(biāo)高于對照組，提示血清HCY與心血管疾病患者血脂水平正相關(guān)，可將二者結(jié)合檢測，提高診斷的準(zhǔn)確率。

由此可知，血清HCY異常升高是引發(fā)心血管疾病的高危因素，通過對血清HCY指標(biāo)的檢測可預(yù)測心血管疾病的發(fā)生，對治療及預(yù)后效果的提升具有重要臨床價值，值得全面推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 林 哲，宋曉鼎，曾永婷.血清緩激肽與同型半胱氨酸用于預(yù)測老年輕度認(rèn)知功能障礙患者進(jìn)展為阿爾茨海默病的臨床價值[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（17）：4278-4280.

[3] 畢德成，李 爭，蘇耀華.血清β2-MG、Hcy、NGAL、Cys C聯(lián)合檢測在診斷糖尿病腎病患者中的價值[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2019，21（04）：313-316.