劉蓉婧
(酒泉市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,甘肅 酒泉 735000)
宮頸炎是女性常見的感染性疾病。急性情況下無法及時治療可導致病情發(fā)展為慢性疾病,出現(xiàn)慢性宮頸炎,患者以腰腹痛、白帶異常增多等為主要癥狀,甚至可出現(xiàn)不孕,反復(fù)發(fā)作,難以治愈,影響患者身心健康[1]。本研究分析了益氣化濕解毒湯聯(lián)合辛復(fù)寧治療慢性宮頸炎效果,報道如下。
納入酒泉市人民醫(yī)院100例2017年10月至2018年12月慢性宮頸炎患者。隨機分組,其中,辛復(fù)寧組年齡22~43歲,平均 (34.21±1.72)歲,宮頸炎病程 1-5年,平均(2.67±0.21)年,其中單純型的宮頸炎患者19例,乳突型的宮頸炎患者20例,顆粒型的宮頸炎患者11例。
辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組年齡22~42歲,平均 (34.14±1.76)歲,宮頸炎病程 1~5 年,平均(2.62±0.26)年,其中單純型的宮頸炎患者19例,乳突型的宮頸炎患者21例,顆粒型的宮頸炎患者10例。
兩組的基本資料可比。
辛復(fù)寧組采取辛復(fù)寧治療,每次睡前清洗外陰之后給予辛復(fù)寧置入陰道,兩天1次,每次1粒,治療6周。
辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組則采取辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯治療。在上述治療的同時,給予益氣化濕解毒湯,藥物成分土茯苓 20 g、陳皮 10 g、白芍 10 g、貫眾 10 g、生黃芪 15 g、黃柏 10 g、白術(shù) 15 g、龍膽草 6 g、甘草 6 g,腹痛加延胡索以及川楝子;納呆加厚樸;帶下加烏賊骨和芡實。每天1劑,分兩次服用,治療6周。
比較辛復(fù)寧組、辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組效果;腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間;治療前后患者血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分;不良反應(yīng)。
顯效:腰腹痛、白帶異常增多等癥狀體征消失,血清學指標正常,B超檢查正常;有效:腰腹痛、白帶異常增多等癥狀體征改善,B超改善;無效:癥狀無改善。效果=顯效、有效百分率之和[2]。
采取SPSS24.0處理P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。
辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組治療效果高于辛復(fù)寧組,P<0.05,見表 1。
治療前辛復(fù)寧組、辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分相近,P>0.05;治療后辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分降低更顯著,P<0.05,見表2。
表1 兩組治療效果比較[例數(shù)(%)]
表2 治療前后血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分比較(±s)
表2 治療前后血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分比較(±s)
組別 例數(shù) 時期 TNF-α(ng/mL) Hs-CRP(mg/L) IL-6(pg/mL) 中醫(yī)證候積分(分)辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組50 治療前 3.78±0.24 13.51±3.23 162.21±12.71 3.11±0.12治療后 1.24±0.12 7.23±1.02 61.66±5.16 0.55±0.12辛復(fù)寧組 50 治療前 3.79±0.27 13.56±3.21 162.55±12.01 3.15±0.15治療后 2.54±0.24 9.45±1.56 121.21±2.55 1.56±0.15
辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間短于辛復(fù)寧組,P<0.05,見表 3。
表3 兩組腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間比較[例數(shù)(%)]
辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組不良反應(yīng)和辛復(fù)寧組無明顯差異,P>0.05,兩組均各有1例出現(xiàn)陰道刺激癥狀。
慢性宮頸炎病感染的原體復(fù)雜,一般是微生物感染所致,辛復(fù)寧治療根據(jù)感染的病原體進行治療,可一定程度抑制病菌,促使患者的病情改善[3-4]。中醫(yī)認為慢性宮頸炎發(fā)病和濕熱邪毒內(nèi)侵、脾虛失運等相關(guān),且出現(xiàn)氣血瘀滯,治療方面,需要遵循理氣利濕以及清熱解毒原則。通過益氣化濕解毒湯進行慢性宮頸炎的治療,可發(fā)揮脾氣健旺、濕濁得化以及帶下自止之功,可提高治療的效果[5]。
本研究顯示,辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組效果、腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間、血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分相比較辛復(fù)寧組更好,P<0.05。辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組不良反應(yīng)和辛復(fù)寧組無明顯差異,P>0.05。
綜上所述,辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯治療慢性宮頸炎的效果優(yōu)于非辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯效果。