摘? 要：醫(yī)療題材紀(jì)錄片《人間世》于2016年6月11日在上海電視臺新聞頻道開播，一經(jīng)播出就獲得了強(qiáng)烈的社會關(guān)注?！度碎g世》通過客觀紀(jì)錄影像，真實(shí)地展露了醫(yī)院里的人生百態(tài)，呈現(xiàn)出復(fù)雜緊張的醫(yī)患關(guān)系，形成了強(qiáng)烈的視覺沖擊力。暌別兩年之后，醫(yī)療題材紀(jì)錄片《人間世》在2019年的新年伊始以全新一季內(nèi)容震撼回歸。在上海市衛(wèi)生健康委員會與上海廣播電視臺的共同策劃下，由50位工作人員組成的紀(jì)錄片攝制團(tuán)隊(duì)主要將鏡頭對準(zhǔn)醫(yī)院這個(gè)集聚社會矛盾的場所，歷時(shí)兩年的蹲守拍攝，將當(dāng)下中國醫(yī)療行業(yè)的真實(shí)世態(tài)展現(xiàn)在觀眾面前，《人間世》第二季的成功得益于它的紀(jì)實(shí)手法和人文植根。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療;《人間世》;第二季;紀(jì)實(shí);人文

《人間世》第二季緣何能夠再次成功吸引受眾的眼球、延續(xù)第一季的熱度？《人間世》第二季從骨腫瘤、塵肺病到阿爾茨海默病、精神病，從兒科醫(yī)生、女性生育到醫(yī)生培養(yǎng)、醫(yī)患關(guān)系，11位導(dǎo)演，9個(gè)攝制組，用鏡頭記錄了發(fā)生在這些名詞背后的一個(gè)個(gè)真實(shí)的故事。深刻地揭示了社會所關(guān)注的熱點(diǎn)問題和中國人在面對疾病時(shí)最真實(shí)的想法和態(tài)度，同時(shí)映襯出醫(yī)生在面對底層問題時(shí)的癥結(jié)。重點(diǎn)展示了在面對疾病時(shí)，人性社會所共同凝聚的力量及其不足。該紀(jì)錄片的播出，不僅滿足了受眾對醫(yī)療行業(yè)相關(guān)信息的好奇，也在一定程度上滿足了人們的精神情感需求，在獲得了極高評價(jià)的同時(shí)，也引起了網(wǎng)友極大的反響。本文擬從紀(jì)實(shí)手法與人文植根兩個(gè)方面對其創(chuàng)作進(jìn)行解讀。

一、沉浸式拍攝：堅(jiān)守客觀與真實(shí)

《人間世》第二季尋找全新選題角度進(jìn)行深入拍攝，為了最大限度地追求客觀與真實(shí)，攝制團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持采用“沉浸式拍攝”進(jìn)行創(chuàng)作：長時(shí)間蹲點(diǎn)拍攝，融入拍攝對象的生存環(huán)境，全方位觀察記錄真實(shí)人物發(fā)生在醫(yī)療行業(yè)的真實(shí)故事。攝制團(tuán)隊(duì)在正視事實(shí)的同時(shí)，試圖通過紀(jì)實(shí)元素為觀眾創(chuàng)造視覺“痛感”[1]。在短短10集中，記錄的主體涵蓋了骨腫瘤患兒、高危產(chǎn)婦、塵肺病人、醫(yī)患關(guān)系案例、患乳腺癌晚期的大學(xué)青年教師、精神病患者、兒科醫(yī)生等;題材聚焦社會熱點(diǎn)話題，拍攝地點(diǎn)也不再局限于醫(yī)院，而是深入到田間地頭、患者家庭。攝制團(tuán)隊(duì)不僅試圖反映醫(yī)院里存在的問題，也想呈現(xiàn)更多患者背后的故事，從醫(yī)院這一視角反觀人性、社會。從醫(yī)患到醫(yī)學(xué)與社會，從選題上不斷拉近與群眾的距離，影響愈發(fā)深遠(yuǎn)。

“沉浸式拍攝”的紀(jì)實(shí)手法使得攝影機(jī)器和攝制團(tuán)隊(duì)工作人員對這個(gè)世界以及被拍攝者時(shí)刻保持一種敬畏的觀察態(tài)度?！度碎g世》第二季在拍攝時(shí)延續(xù)第一季的拍攝原則，沒有既定的提綱或劇本。在正式拍攝之前，攝制團(tuán)隊(duì)花費(fèi)了半年的時(shí)間努力沉浸到被拍攝對象的生存環(huán)境當(dāng)中，像實(shí)習(xí)醫(yī)生一樣在醫(yī)院里與醫(yī)生和病患相處，提前了解熟悉他們的生活工作習(xí)慣，學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療專業(yè)知識。通過觀察與揣摩，吃透人物性格，拉近與被拍攝對象的心理距離，從而把握事物發(fā)展的脈絡(luò)，拓展藝術(shù)創(chuàng)造的空間，在之后的現(xiàn)場拍攝過程中更加大膽自信。在第2集《生日》正式開拍前，編導(dǎo)李聞跟著醫(yī)院里一個(gè)科室的主任先上了一個(gè)月的班，學(xué)習(xí)了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識;在第3集《呼吸》的拍攝過程中，編導(dǎo)朱爾雷和他的團(tuán)隊(duì)在醫(yī)院蹲守了234天，拍攝了18名肺移植患者，過年過節(jié)都沒有回家。

《人間世》第二季的10集內(nèi)容每一集都設(shè)置了不同的導(dǎo)演。總導(dǎo)演范士廣和秦博兩人對10集內(nèi)容進(jìn)行分工，每個(gè)人負(fù)責(zé)5集內(nèi)容的把控?？倢?dǎo)演范士廣在接受采訪時(shí)提道：“因?yàn)槲覀兿嘈琶總€(gè)導(dǎo)演對這個(gè)世界的觀察一定是不一樣的，想法肯定也是不一樣的，不希望10集片子都按照一個(gè)基調(diào)一個(gè)人的想法來做，所以才找了大概10個(gè)導(dǎo)演，一起來完成這個(gè)非常不容易的工作，《人間世》第二季的拍攝整個(gè)拖了大概有兩年的時(shí)間，非常的不容易，團(tuán)隊(duì)人員都非常的辛苦，整整兩年的時(shí)間很多的創(chuàng)作人員都是在醫(yī)院度過的，甚至有的人幾乎就把家搬在了醫(yī)院，非常體諒團(tuán)隊(duì)中編導(dǎo)和攝像的不容易?！痹跈谀炕a(chǎn)的重壓之下，攝制團(tuán)隊(duì)?wèi){借對“沉浸式拍攝”的理解與堅(jiān)持，歷經(jīng)兩年時(shí)間完成的《人間世》第二季，凸顯了難能可貴的“直接電影”精神。

創(chuàng)作者自覺地靠近并近距離地接觸被拍攝對象，將鏡頭聚焦到一個(gè)個(gè)普通具體的人身上，沉浸到其所生存的環(huán)境中去，進(jìn)行長時(shí)間的體驗(yàn)和思考，將個(gè)人的思維程度和工作態(tài)度融入到紀(jì)實(shí)拍攝中。第6集《籠中鳥》為了揭秘精神病患者的生存狀況，為了真正零距離接觸精神病患者并真實(shí)了解病患們的身心感受，劇組深入醫(yī)院208天，與病人共吃穿、同生活，在拉近與病患距離的同時(shí)，也拉近了這些病患與社會的距離。醫(yī)生沉重的職業(yè)壓力、緊張的從業(yè)環(huán)境，醫(yī)學(xué)的局限性、病患的痛苦、病患家屬的復(fù)雜情緒、冰冷的手術(shù)器具、血淋淋的人體器官內(nèi)臟等醫(yī)院中的一點(diǎn)一滴都被赤裸裸地展示出來，使得觀眾對中國的醫(yī)療現(xiàn)狀有了更加具體清晰的認(rèn)知。每一集內(nèi)容呈現(xiàn)的都是真人實(shí)事、真情實(shí)景，創(chuàng)作者經(jīng)過長時(shí)間耐心的觀察與精心的分析，挑選出極具代表性的典型案例，用冷靜的鏡頭向觀眾傳達(dá)自己對生命以及社會的獨(dú)特感悟，使觀眾重新審視思考醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀。

“沉浸式拍攝”的紀(jì)實(shí)手法彰顯了《人間世》第二季對紀(jì)錄片創(chuàng)作的內(nèi)核——客觀與真實(shí)的堅(jiān)守。此種打入醫(yī)院這個(gè)社會矛盾集聚場所內(nèi)部進(jìn)行拍攝的紀(jì)錄片作品，用紀(jì)錄影像向觀眾零距離地展現(xiàn)了手術(shù)室中醫(yī)生為病患做手術(shù)的緊張情形，生動地揭開了手術(shù)臺和醫(yī)生在公眾面前的神秘面紗。經(jīng)過深入挖掘每個(gè)鮮活生命背后的故事，深刻反映了醫(yī)生、病患、媒介三者之間的關(guān)系現(xiàn)狀，對于緩和當(dāng)下醫(yī)患、醫(yī)媒之間日趨緊張的關(guān)系，構(gòu)建和諧的社會環(huán)境具有一定的積極作用。

二、人文關(guān)懷：溫情敘事的力量

（一）以人為本：尊重每一個(gè)平凡具體的人

《人間世》第二季在拍攝過程中，從人文關(guān)懷的視角出發(fā)，著眼于人的生存狀況，充分尊重被拍攝對象的隱私及感受。第1集《煙花》的拍攝主體是一群骨腫瘤患兒，通過13歲的骨癌患者杜可萌之口講述屬于骨腫瘤患兒群體的故事，不僅增強(qiáng)了紀(jì)錄片中人物的情感表達(dá)，也更能引起觀眾對骨腫瘤這一病種的關(guān)注。片中大膽使用夢境的形式展現(xiàn)一群骨腫瘤患兒在醫(yī)生與親人的幫助下，一同用力擊碎印著CANCER（癌癥）的冰塊，這一夢境真實(shí)地反映了孩子們對不治之癥的勇敢反抗精神以及在他們的艱難歲月中醫(yī)生與親人給予的陪伴支持。在上海的骨腫瘤病房中，命運(yùn)對孩子們的殘酷，以及孩子們的童真和成長通過這種充滿人文關(guān)懷的創(chuàng)作形式被真實(shí)生動地記錄下來。此集紀(jì)錄片的名字叫《煙花》，以煙花隱喻每一個(gè)人的生命都是短暫的，但同時(shí)也都是絢爛多彩的，各有其存在的意義與價(jià)值。也正是因?yàn)殚L時(shí)間的跟蹤拍攝，攝制組發(fā)現(xiàn)在疾病的摧殘中成長的不僅是孩子，還有孩子的父母。因?yàn)楹⒆由。L期在外打工的父母終于意識到孩子的童年需要陪伴;因?yàn)楹⒆由?，感情不和的父母終于選擇攜手并進(jìn);因?yàn)楹⒆由?，父母終于意識到家庭與親情的珍貴。

第2集《生日》以醫(yī)院婦產(chǎn)科為主要拍攝地點(diǎn)，將鏡頭聚焦中國女性生育問題，透過婦產(chǎn)科折射當(dāng)下的社會問題，展現(xiàn)時(shí)代的關(guān)切與溫暖[2]。這集內(nèi)容通過三個(gè)故事呈現(xiàn)了一名母親在迎接新生命時(shí)所承受的壓力;一個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)壓力、生活壓力對新生命的影響;落后的傳統(tǒng)和封建思想對女性生育權(quán)力的壓迫與偏見。跟隨著《生日》客觀冷靜的紀(jì)實(shí)影像，我們窺見了中國女性生產(chǎn)的真實(shí)過程，震撼于其中的悲喜交集。

在第6集《籠中鳥》的拍攝過程中，攝制團(tuán)隊(duì)在三個(gè)月內(nèi)走訪了近200家精神病患家庭，在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下，最終找到了30家同意出鏡拍攝。出于對精神病患者隱私的保護(hù)，本集紀(jì)錄片在播出之前對畫面中出現(xiàn)的多位患者的面部進(jìn)行了馬賽克處理。這一舉措充分體現(xiàn)了創(chuàng)作團(tuán)隊(duì)對每一個(gè)具體的人的內(nèi)心世界的充分關(guān)注，尊重被拍攝對象的切身感受，凸顯了對精神病患者的理解與關(guān)懷。這一集里通過對數(shù)位精神病患者的深入采訪，將真實(shí)采訪內(nèi)容貫穿于整集敘事之中，讓觀眾真切了解到這些在別人眼中的不正常人真實(shí)的內(nèi)心世界。在采訪中，他們平靜而細(xì)膩地暢談生活、理想、人生的意義，有些觀點(diǎn)不僅正面積極而且哲理深刻。僅從采訪內(nèi)容呈現(xiàn)來看，這些精神病人并沒有我們想象中的那么不正常，反而正常到違背了我們的常規(guī)認(rèn)知。在公眾的眼里，精神病院可能是常人無法觸及的、社會陰暗的一角，就如同大多數(shù)影視作品對精神病院的描述那樣充斥著壓抑和暴力，精神病院里的每一位精神病人都應(yīng)該是不正常的、癲狂無理的，每一位醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該是強(qiáng)悍無情的。然而，我們的想象就是真實(shí)的嗎？現(xiàn)如今，大量影視作品中精神病患者的形象被塑造得愈發(fā)極端，精神病患群體的真實(shí)形象無法得到客觀真實(shí)的呈現(xiàn)，從而導(dǎo)致公眾對這一群體產(chǎn)生認(rèn)知偏差與刻板印象，精神病患者的真實(shí)生活情景難覓。與其他類型的媒介文本相比，《人間世》第二季第6集《籠中鳥》站在更加客觀的立場上來記錄上海市精神衛(wèi)生中心的醫(yī)生與精神病患者的真實(shí)生活，通過對精神病患者們面對面的深入采訪，心與心之間零距離的平等交流，凸顯了對精神病患者這一社會邊緣群體的充分重視與尊重。

（二）人性之光：照亮每一條對抗病魔的路

《人間世》這個(gè)標(biāo)題源于《莊子·人間世》，可以理解為人間之事的世世變異，也可以理解為人間社會的各有所宜[3]?！肚f子·人間世》的核心內(nèi)容在于論述人生態(tài)度與處世哲學(xué)，導(dǎo)演將這部紀(jì)錄片命名為《人間世》，不僅是希望透過醫(yī)院這一社會矛盾集聚的場所，管窺整個(gè)社會人間世態(tài)，更希望受眾能夠理解其中內(nèi)蘊(yùn)的生命感悟與人性之光，撫慰受眾的心靈。在《人間世》第二季的10集中，有很大一部分內(nèi)容涉及樂觀積極對抗疾病、公民器官捐贈等閃耀著人性光輝的一面。

“生命以痛吻我，我卻報(bào)之以歌?！痹诘?集《煙花》中，一群骨腫瘤患兒面對不治之癥的頑強(qiáng)反抗精神讓人心酸，本該天真爛漫的童年被疾病的痛苦與折磨充斥，這些病房里飽受病痛摧殘的花朵反倒總是表現(xiàn)出讓人難以置信的懂事與成熟。王思蓉的母親在女兒的病急劇惡化的糟糕情況下，見到為孩子看病籌錢而乞討的路人，盡管覺得這可能是一個(gè)騙局，但還是遵從內(nèi)心的善良向同病相憐的家庭伸出了援手。蔡炫安因?yàn)殡p肺腫瘤持續(xù)惡化最終失去了幼小的生命，能夠和其他孩子一樣背著書包去學(xué)校上學(xué)成了他的臨終遺愿。悲痛欲絕的父母顫抖著簽署了器官捐贈同意書，通過捐贈眼角膜幫助他人重見光明的方式延續(xù)了蔡炫安的生命。第5集《抗癌之路》中身患乳腺癌晚期的大學(xué)青年教師閆宏微用自己樂觀向上的人生態(tài)度直面病魔，憔悴的臉上總是掛著笑容的她感動了無數(shù)觀眾。在治療期間，閆宏微與丈夫還去了美國、香港求醫(yī)問藥，她樂觀地盼望著奇跡，但最終奇跡并沒有發(fā)生，這名和癌細(xì)胞“對話”的女博士走了，她的生命永遠(yuǎn)定格在了2019年3月18日。第7集《往事只能回味》通過對患有阿爾茨海默病的老人們記憶的追溯，走進(jìn)他們豐富、細(xì)膩、寬廣的內(nèi)心世界，呼吁社會認(rèn)識阿爾茨海默病，關(guān)愛年邁的父母。第8集《兒科醫(yī)生》則讓人們見識了兒科醫(yī)生的忙碌與困惑，希望外界能夠給予這一群體更多的關(guān)注。第9集《浪潮》記錄了兩代醫(yī)生對職業(yè)的熱愛與擔(dān)當(dāng)，見證了他們的光榮與成長。鏡頭記錄下來的“人間世”無處不在的人性之光，不僅照亮了病人們對抗病魔的艱難路途，還體現(xiàn)了對受眾精神情感的關(guān)注，對生命的溫情關(guān)懷。

三、結(jié)語

無論是幸運(yùn)還是不幸，《人間世》第二季的攝制團(tuán)隊(duì)從不忌諱直面病患的死亡，也不避談醫(yī)療的局限，而是著眼于生命關(guān)懷，用真實(shí)的影像與鮮活的故事觸動人心。通過冷靜的鏡頭進(jìn)行換位思考，憑借溫情的敘事進(jìn)行善意表達(dá)，客觀地紀(jì)錄影像，真實(shí)地展露出醫(yī)院里的人生百態(tài)，呈現(xiàn)出復(fù)雜緊張的醫(yī)患關(guān)系，形成了強(qiáng)烈的視覺沖擊力。努力在醫(yī)生與患者之間保持平衡中立的態(tài)度，不偏袒、不傾斜，在真實(shí)記錄疾病與生死的同時(shí)，試圖幫助社會重塑醫(yī)患關(guān)系。誠如總導(dǎo)演范士廣在本季紀(jì)錄片收官之際接受“騰訊視頻”“紀(jì)錄片頻道”采訪時(shí)所表示的那樣：“現(xiàn)在這個(gè)時(shí)代和社會發(fā)展的非常的快，但是我們相信生老病死一定是人類永恒的不變的一個(gè)主題，而且我們也能夠通過醫(yī)院這么一個(gè)小的窗口，能夠觀察到我們這個(gè)時(shí)代這個(gè)社會的變化，能夠體察到我們?nèi)祟愖罨镜那楦??！币葬t(yī)院這一生死交匯的重要現(xiàn)場為切入點(diǎn)，《人間世》第二季向外輻射出的一系列社會問題，值得所有人關(guān)注與深思。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅鋒，鄔喬.題材突破與敘事超越——醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》的方法論與審美觀分析[J].中國電視，2017（5）：24-28.

[2]吳莉莉.觀察模式下的多維敘事——解析紀(jì)錄片《生門》的創(chuàng)作模式與多元主題[J].中國電視，2018（10）：76-80.

[3]莊子.莊子[M].任志紅，校注.長沙：岳麓書社，2011：36.

作者簡介：黃詩佳，江蘇師范大學(xué)傳媒與影視學(xué)院廣播電視專業(yè)碩士研究生。研究方向：影視編導(dǎo)與制作。

實(shí)習(xí)編輯：甄苗苗