李桂香

【摘? 要】目的：分析研究雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促胃腸動力藥治療慢性功能性便秘的效果。方法：選取本院2018年03月-2019年03月期間收治的58例慢性功能性便秘患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各29例。其中對參照組使用枸櫞酸莫沙必利片進(jìn)行治療，對觀察組使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促腸胃動力藥進(jìn)行治療，觀察對比兩組患者的臨床治療成效、不良反應(yīng)產(chǎn)生狀況以及Wexner便秘評分。結(jié)果：觀察組的治療總有效率顯著高于參照組（P<0.05）;觀察組的Wexner便秘評分低于參照組并且差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促腸胃動力藥對慢性功能性便秘所進(jìn)行的治療，其臨床治療成效極為明顯，能夠優(yōu)化患者的便秘狀況，有著推廣價值。

【關(guān)鍵詞】雙歧桿菌三聯(lián)活菌;促胃腸動力藥;慢性功能性便秘

【中圖分類號】R574????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0156-02

便秘是一種極為常見的疾病，病情如果小于六個月的話為急性便秘，大于六個月則為慢性便秘。這種疾病可以分成功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩種，功能性便秘是一種原發(fā)性持續(xù)性便秘，是由全身性疾病或者是腸道疾病造成的。這種疾病的主要臨床特征是便量少并且干燥、排便時間長以及排便間隔時間較長等。并且這種疾病有著復(fù)發(fā)率相對較高、治療時間長、療效較差等特征^[1]。本文的主要目標(biāo)就是分析研究雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促胃腸動力藥治療慢性功能性便秘的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年03月-2019年03月期間收治的58例慢性功能性便秘患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各29例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為18：11;平均年齡為（62.11±5.39）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為14：15;平均年齡為（62.30±5.12）歲。比較兩組慢性功能性便秘患者的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者使用枸櫞酸莫沙必利片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20140149;生產(chǎn)企業(yè)：Sumitomo Dainippon Pharma Co.，Ltd.）進(jìn)行治療，每次5毫克，每天三次，在飯前服用。

1.2.2觀察組

該組患者在參照組患者的基礎(chǔ)上使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S19980004;生產(chǎn)企業(yè)：內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司）進(jìn)行治療，每次三粒，每天三次。

兩組患者的用藥時間為四周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的臨床治療成效、不良反應(yīng)狀況以及治療前后Wexn-er便秘評分。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：排便順暢、大便性狀正常，每天一次排便。有效：上述條件獲得有效改善，每周排便次數(shù)大于兩次。無效：上述條件沒有產(chǎn)生任何變化，每周排便次數(shù)小于兩次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料使用%表示，行卡方檢驗;計量資料以（）加以表示，并開展t檢驗，（P<0.05）時即為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療成效和不良反應(yīng)產(chǎn)生狀況對比

參照組的有效人數(shù)為9例，顯效人數(shù)14例，無效人數(shù)6例，總有效率為79.31%。觀察組的有效人數(shù)為11例，顯效人數(shù)為17例，無效人數(shù)1例，總有效率為96.55%。觀察組的總有效率顯著高于參照組（p<0.05）;觀察組的不良反應(yīng)產(chǎn)生率為11.23%，參照組的不良反應(yīng)產(chǎn)生率為22.05%，對兩組患者的不良反應(yīng)不進(jìn)行處理則會逐漸消失，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

2.2兩組患者的Wexner便秘評分

觀察組患者治療前的Wexner便秘評分為（17.12±3.16），治療后為（7.05±2.00），參照組治療前的Wexner便秘評分為（18.55±3.78），治療后為（8.46±2.69），觀察組的Wexner便秘評分顯著低于參照組（p<0.05）。

3 討論

在對慢性功能性便秘進(jìn)行診斷的過程中需要按照糞便的性狀，排便的規(guī)律習(xí)慣以及有無便秘進(jìn)行一定的判定，超出六個月的話則為慢性便秘，并且這些患者通常會產(chǎn)生失眠、焦慮等狀況。當(dāng)前主要是按照疾病的原因進(jìn)行治療，也就是在產(chǎn)生了器質(zhì)性病變的過程中，對原發(fā)病進(jìn)行一定的治療能夠使便秘的癥狀獲得顯著優(yōu)化，并且對于慢性功能性便秘來說應(yīng)該對神經(jīng)腸胃功能進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，進(jìn)而實行綜合系統(tǒng)性的治療^[2]。

相關(guān)研究顯示，患有慢性功能性便秘的患者通常會具有結(jié)腸動力功能較差的狀況，只是單一的使用瀉藥進(jìn)行治療雖然能夠獲得一定的治療成效，但是結(jié)直腸的動力無法獲得一定的改善，無法從根源上治療便秘癥狀^[3]。而胃腸動力藥物能夠在一定程度上對胃腸道之間的肌肉元神經(jīng)進(jìn)行刺激，進(jìn)而更加迅速的釋放出運(yùn)動性神經(jīng)遞質(zhì)，使肌肉功能變得更加的協(xié)調(diào)，強(qiáng)化腸內(nèi)的張力以及蠕動，在根源上使腸道動力降低的問題獲得優(yōu)化，促進(jìn)排便的通暢性^[4]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率顯著高于參照組（P<0.05）;并且觀察組的Wexner便秘評分低于參照組并且差異顯著（P<0.05）。這表明雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促腸胃動力藥對慢性功能性便秘所進(jìn)行的治療，其臨床治療成效極為明顯，能夠優(yōu)化患者的便秘狀況，有著推廣價值。

綜上所述，雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促腸胃動力藥對慢性功能性便秘患者所進(jìn)行的治療，其治療成效比較明顯，能夠在一定程度上是患者的便秘癥狀獲得改善，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 龍秋香， 張丹. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合促胃腸動力藥治療慢性功能性便秘的療效觀察[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2017（2）：97-98.

[2]????? 張芙蓉，王久君，劉艷紅. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合乳果糖對慢性功能性便秘患者結(jié)腸傳輸功能的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2019， 48（7）：43-45.

[3]????? 李翠紅， LiCuihong. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合黃連素對慢性腹瀉患者腸道功能恢復(fù)及預(yù)后的影響[J]. 中國實用醫(yī)刊， 2017， 44（19）：56-59.

[4]????? 胡少華， 查安生. 自擬通便散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌片治療4歲以內(nèi)兒童功能性便秘（食積胃腸證）療效觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2017， 36（3）：62-63.