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從慢性萎縮性胃炎的病理結(jié)果選擇治療方案

2020-07-10 17:32:39張莉
健康必讀(上旬刊) 2020年1期
關(guān)鍵詞:胃粘膜胃部萎縮性

【中圖分類號】R725 ?????【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)01-0104-01

目前隨著現(xiàn)代社會人們的生活飲食不規(guī)律以及情緒的波動,越來越多的人因胃病而深處煎熬之中,今天為大家介紹一下慢性萎縮性胃炎,幫助大家更好的了解慢性萎縮性胃炎的基本病理機制,從而更好的幫助人們避免慢性萎縮性胃炎,保持身體各項機能的正常。

慢性萎縮性胃炎又被稱為萎縮性胃炎,是一種由于胃粘膜表面受到損害之后導致黏膜上的固有腺體萎縮、嚴重時甚至消失的病變。由于腺體的萎縮或消失,使得胃粘膜在不同程度上變薄,并常與各類炎癥反應(yīng)相伴,是常見的消化系統(tǒng)疾病之一。在我國慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率很高,并且多由慢性淺表性胃炎貽誤治療而轉(zhuǎn)化成慢性萎縮性胃炎,若不重視起來并及時接受治療,很有可能轉(zhuǎn)變成胃癌。根據(jù)研究顯示,我國慢性萎縮性胃炎的癌變率將近3%,各位時常胃疼的讀者可要重視起來了。

首先為大家介紹一下慢性萎縮性胃炎的主要患病原因,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因和發(fā)病機制目前還有待考證,但是在一般情況下,當患者在免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題時、患有膽汁反流時、以及生物、藥物因素作祟的情況下,甚至當患者出現(xiàn)急性胃炎或口腔、鼻腔感染等時,都會出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎的情況。另外患者在情緒波動較大,飲食不節(jié)制無規(guī)律、過度勞累、睡眠質(zhì)量差時,會引起黏膜炎癥,使得胃粘膜受到損傷,久而久之也將造成慢性萎縮性胃炎的發(fā)生。還有,患者若長期反復的患有幽門螺旋桿菌感染,則使得胃粘膜受損,最終也將造成慢性萎縮性胃炎。

其次為大家介紹一下慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀。慢性萎縮性胃炎患者多為胃部脹痛不適,其胃部脹滿,有堵塞感,并且患者的腹部、胸部等也感覺到脹氣不適。胃部疼痛多與胃部脹氣同時出現(xiàn),患者多感覺到胃部脹痛、隱痛,但急性發(fā)作時會感受到劇烈的絞痛。疼痛部位一般在胃部、腹部、背部或胸部等部位,伴有局部的壓痛不適感。部分患者會出現(xiàn)胃部反酸現(xiàn)象,食欲減退,嚴重時沒有食欲,患者在進食后多會出現(xiàn)胃部脹痛消化不良的現(xiàn)象。患者大便多異常,病情嚴重時患者渾身無力、精神狀態(tài)不佳。慢性萎縮性胃炎患者還會出現(xiàn)貧血的癥狀,應(yīng)及時服用含鐵劑或含維生素B12的藥物補血,減少貧血所產(chǎn)生的頭暈乏力等不良癥狀。

再為大家介紹一下慢性萎縮性胃炎的患者該如何飲食。慢性萎縮性胃炎患者要對自己的飲食結(jié)構(gòu)多加調(diào)整,一定要規(guī)范的飲食?;颊咭欢ㄒx擇易消化的食物,并且可以適當添加食醋幫助消化,少食多餐,可一日六餐,但前提是要充分消化。患者進食要選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵含量高的食物,如油菜、菠菜、胡蘿卜等,肉湯也可以幫助患者分泌胃液,有助于消化。但是患者要注意饅頭、面條、奶油等含堿多的食物的攝入,因為其與胃酸可以中和,不利于患者的康復。同時還要對刺激性食物以及過硬等刺激食道的食物進行禁食,例如油炸食品,辛辣食品等,具有胃灼熱癥狀的患者不應(yīng)食用高脂肪食物,例如糖類、酒等。急性胃炎的患者要禁止食用一切對胃有刺激的食物或藥物,對患者進行禁食或流食飲食方案,對出血患者應(yīng)進行止血。

患者在進食時,要注意細嚼慢咽,促進胃腸蠕動,避免消化不良,同時要注意有規(guī)律的進食,促進胃腸的正常消化,必須要吃早餐,并且禁止暴飲暴食。食物要選擇有營養(yǎng)、易消化、富含植物蛋白和維生素的食物,例如米粥、馬鈴薯、南瓜、胡蘿卜、花椰菜等。

最后為大家介紹一下慢性萎縮性胃炎應(yīng)如何治療并有效預(yù)防。在對慢性萎縮性胃炎患者治療時,要針對患者的病情,結(jié)合患者自身情況,對患者進行診斷和治療,緩解患者癥狀并改善患者胃粘膜的炎癥,并且防治患者的并發(fā)癥,定期監(jiān)測,防止病情惡化或癌變。萎縮性胃炎主要依靠胃鏡檢查和病理活組織檢查,在胃鏡下觀察患者胃粘膜是否有發(fā)炎、出血癥狀。在治療中,醫(yī)生要對患者進行如下操作:①要根除患者的Hp(幽門螺桿菌);②對胃粘膜受損并出現(xiàn)燒心、胃部不適、反酸等癥狀的患者,要根據(jù)患者實際情況,對其進行抑酸和抗酸治療;③對胃粘膜糜爛或出血等癥狀的患者使用胃粘膜保護劑,對其進行殺菌等,例如硫糖鋁、替普瑞酮等藥物進行治療;④對消化不良、胃酸、消化酶分泌不夠的患者要使用助消化藥物和促進胃腸蠕動的藥物;⑤對胃部痙攣性疼痛的患者要使用解攣藥物;⑥對胃癌前期病變患者以治療原發(fā)病為主,將其根據(jù)病情輕重分為輕度、中度、重度三個等級,醫(yī)護人員要對輕度、中度患者定期隨訪,而對重度患者可采取外科手術(shù)進行治療。

那么日常生活中,我們要怎么預(yù)防慢性萎縮性胃炎呢?①若患者曾患有急性胃炎或口鼻咽喉部位的慢性感染,必須先徹底治療,否則會造成癥狀的反復發(fā)作;②要注意飲食結(jié)構(gòu)的完善,規(guī)范飲食,不暴飲暴食,細嚼慢咽,促進消化。對不易消化、辛辣刺激性食物、不新鮮的食物都要禁止食用,防止其對胃粘膜造成損害;③要注意禁止飲酒抽煙,其對胃部的刺激,長時間下來會產(chǎn)生有害因素,對胃部損傷十分強烈;④注意控制好個人情緒,保持心情舒暢愉悅,減輕心理壓力,注重勞逸結(jié)合,適當鍛煉身體,提高身體的免疫能力,增強個人體質(zhì)。⑤注意個人衛(wèi)生,餐具盡量自備,防止傳染。⑥對刺激性的藥物不要亂用、不要濫用、不要混用,最好在飯后服用,防止對胃粘膜造成傷害。⑦定期作胃鏡檢查,進行預(yù)防。

這就是筆者為大家整理的慢性萎縮性胃炎的各項知識,希望能讓大家通過閱讀,對慢性萎縮性胃炎有更深刻的認識,從而做到積極預(yù)防;而對患有萎縮性胃炎的患者,只要選擇合適的治療方案,也會康復。

作者簡介:

張莉(1973-)男,重慶,本科,副主任醫(yī)師,研究方向:病理診斷。

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