高婷婷

摘 要：基于現(xiàn)代醫(yī)療水平的提升，新型醫(yī)療設(shè)備得到了普遍應(yīng)用。綜合考慮醫(yī)療設(shè)備的運行特點，具有較高的精密度，且容易受外界多種因素影響。要想保證醫(yī)療設(shè)備運行的正常性，就要積極開展檢測與維護管理工作。在檢測醫(yī)療設(shè)備電氣安全方面，工作人員要對設(shè)備電氣安全知識形成深入了解，并結(jié)合其運行情況制定檢測的方案，采取針對性的優(yōu)化措施?；诖?，文章將醫(yī)療設(shè)備作為主要研究對象，重點闡述電氣安全檢測的相關(guān)內(nèi)容，希望有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備;電氣安全;檢測;探討

【中圖分類號】TH772 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-3733（2020）02-0160-01

為不斷提高社會醫(yī)療水平，就必須加快醫(yī)學(xué)工程技術(shù)發(fā)展速度，而醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用是最顯著的表現(xiàn)。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中，醫(yī)療儀器數(shù)量、復(fù)雜度和種類也隨之增加。醫(yī)療設(shè)備能夠給予醫(yī)務(wù)工作人員必要幫助，確保診斷的精確性，但醫(yī)務(wù)工作人員和患者、帶電設(shè)備頻繁接觸，所以安全隱患諸多。由此可見，深入研究并分析醫(yī)療設(shè)備電氣安全的檢測十分有必要。

1 醫(yī)療設(shè)備電氣安全闡釋

在醫(yī)療設(shè)備實際運行期間，醫(yī)護工作人員和患者都會與其接觸，一旦其不具備較強的電氣安全性能，就很容易受自身缺陷亦或是操作不合理等因素的影響而引發(fā)電擊損傷的問題。要想確保醫(yī)療行為的順利性，就一定要選擇合理措施檢測醫(yī)療設(shè)備的電氣安全程度，對安全隱患予以及時發(fā)現(xiàn)，增強操作人員行為規(guī)范性以及合理性，盡可能規(guī)避違規(guī)操作所引發(fā)的安全事故。

通常情況下，醫(yī)療設(shè)備的電擊事故可通過兩個方面表現(xiàn)出來：1）人和網(wǎng)電源間的回路;2）網(wǎng)電源電壓于回路電阻之間形成電流經(jīng)人體所形成的生理反應(yīng)。在電擊事故發(fā)生以后，人體會出現(xiàn)疼痛發(fā)麻的感覺，嚴(yán)重灼傷其皮膚與機體，甚至還會引發(fā)心臟顫動和呼吸停止的情況[1]。在這種情況下，一定要科學(xué)合理地檢測醫(yī)療設(shè)備的電氣安全，在保證設(shè)備操作工作人員和患者均安全的情況下，避免設(shè)備表面有電流，進而規(guī)避電擊事故的發(fā)生。而在實際檢測的過程中，應(yīng)對漏電流的大小加以確定，保證其不超過人體安全限制范圍，一旦設(shè)備外殼有漏電的情況，就要盡可能降低設(shè)備保護接地電阻，盡量規(guī)避漏電流對于人體安全的影響程度。如果設(shè)備電氣安全檢測結(jié)果不合格，是不允許在臨床診療工作中使用的。

2 醫(yī)療設(shè)備電氣安全的檢測內(nèi)容

2.1 保護接地電阻

保護接地電阻指的就是在電源地線開路狀態(tài)下，被檢測設(shè)備保護地的測量存在電源地線電阻，也是醫(yī)療設(shè)備外殼接地保護柱和電源線接地插頭間所存在的阻抗數(shù)值。一旦醫(yī)療設(shè)備的絕緣層被擊穿而導(dǎo)致設(shè)備的外殼帶電，就會產(chǎn)生分流，使得經(jīng)過人體電流數(shù)值降低，也有效減少了電流影響人身安全的程度。

2.2 絕緣阻抗

絕緣阻抗主要涵括了電源部分到地和應(yīng)用部分到地兩種，在開展電氣安全檢測工作的過程中，一定要根據(jù)絕緣材料的擊穿程度開展相關(guān)操作。通常情況下，測試的電壓會選擇直流500V，可施加在檢測的兩端。若絕緣阻抗數(shù)值測定結(jié)果越大，就代表設(shè)備的運行更加安全。

2.3 漏電流

在檢測醫(yī)療設(shè)備漏電流的過程中，主要內(nèi)容涵括對地、外殼、患者等多個方面。而對地漏電流指的就是通過電源部分穿過亦或是跨過絕緣向保護接地導(dǎo)線流入的電流。所謂外殼漏電流，指的就是在設(shè)備處于正常運行狀態(tài)下，通過患者和操作人員接觸設(shè)備外殼和外殼部分，利用外部導(dǎo)線連接而并非保護接地導(dǎo)線向大地亦或是外殼其他部分流入的電流。對于患者漏電流，具體指的就是流經(jīng)設(shè)備的應(yīng)用部分和患者，向且向地下流入的電流。

3 醫(yī)療設(shè)備電氣安全檢測常用方法

3.1 電源電壓檢測

在檢測醫(yī)療設(shè)備電氣安全的過程中，最關(guān)鍵的就是要了解電源電壓的實際應(yīng)用需求，這是安全檢測工作的重點，會對設(shè)備運行的安全性產(chǎn)生直接影響。通常來講，醫(yī)療設(shè)備在運行過程中，電源電壓應(yīng)選擇交流220V。若設(shè)備規(guī)模較大，像是CT或者是X光機等供電電源，則選擇三相電，因而電源電壓是交流380V。若電源電壓異常亦或是接線異常，很容易影響電氣安全檢測工作的開展，所以要在短時間內(nèi)確定發(fā)生故障部位，采用相應(yīng)的優(yōu)化措施。如果醫(yī)療設(shè)備的電源電壓不穩(wěn)定亦或是電源供電不間斷，在檢測電氣安全的時候，就要直接測量穩(wěn)壓電源和不間斷電源所輸出的電壓[2]。

3.2 電源絕緣電阻檢測

所謂電源絕緣電阻，具體指的就是被檢測設(shè)備電源輸入端和被檢測設(shè)備保護地間絕緣電阻，且電阻數(shù)值不低于10MΩ。在檢測電源絕緣電阻的時候，可使用ESA601。一般情況下，需關(guān)閉被檢測設(shè)備的電源開關(guān)，短接輸入電源設(shè)備零線和火線，并且將500V直流電壓加設(shè)在輸入電源設(shè)備和設(shè)備保護地之間。使用分壓電阻的目的是規(guī)避電壓數(shù)值過大而擊穿變壓器。被檢測絕緣電阻的大小會直接影響分壓電阻電壓降數(shù)值，而且還會影響各支路電流的大小?？蛇x擇使用電壓表對電阻兩端電壓數(shù)值進行測量，進而確定流經(jīng)電阻支路的電流。這樣一來，在計算的基礎(chǔ)上就能夠確定設(shè)備電源輸入端和保護地間絕緣電阻的大小。

3.3 漏電流的檢測

漏電流所指的就是在待檢測設(shè)備開機并且處于正常運行狀態(tài)的情況下，被檢測設(shè)備的各個導(dǎo)電部分至電源地間感應(yīng)電流。安全檢測醫(yī)療設(shè)備漏電流的過程中，需要開啟設(shè)備電源，并且使用電源輸入設(shè)備變壓器，使得設(shè)備保護地、患者應(yīng)用部分和機殼暴露部分產(chǎn)生感應(yīng)電位。在切換相應(yīng)開關(guān)以后，就會和電源地產(chǎn)生對應(yīng)漏電流，通過使用微安表就可以進行檢測。而且，在對極性開關(guān)、零線開關(guān)和地線開關(guān)進行調(diào)節(jié)以后，能夠有效模擬電源單一故障的狀況，并且對各故障條件下的設(shè)備漏電流進行準(zhǔn)確測量。

結(jié)束語：綜上所述，要想使醫(yī)療設(shè)備的運行更安全，最重要的就是要積極開展電氣安全檢測的工作，綜合考慮運行的特點對安全檢測必要性做出分析，明確檢測重點，科學(xué)合理地選擇處理方案，進一步提高檢測工作的精準(zhǔn)度。以檢測結(jié)果為參考依據(jù)，制定相應(yīng)的措施，使設(shè)備始終處于良好的運行狀態(tài)。

參考文獻

[1] 饒津通.簡述醫(yī)療設(shè)備的電氣安全檢測與風(fēng)險防范[J].科技風(fēng)，2019（8）：212.

[2] 趙國斌，王碧濤，焦恒來.重癥醫(yī)學(xué)科高風(fēng)險醫(yī)療設(shè)備電氣安全檢測與分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2019，34（2）：57-59.