邵婷婷

【摘要】

目的：分析人性化護(hù)理模式在泌尿外科輸尿管鏡圍術(shù)期中的應(yīng)用成效。方法：選取2018年9月份至2019年9月份在我科行輸尿管鏡手術(shù)治療的患者82例，將其隨機(jī)分為對照組41例，試驗組41例，分別對其采用普通圍術(shù)期護(hù)理與人性化護(hù)理模式，將兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意率進(jìn)行對比。結(jié)果：試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，且并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：將人性化護(hù)理應(yīng)用于泌尿外科行輸尿管鏡手術(shù)治療患者的圍術(shù)期護(hù)理工作中，可有效防止患者術(shù)后合并相關(guān)并發(fā)癥，以進(jìn)一步保障總體手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;輸尿管鏡手術(shù);圍術(shù)期;人性化護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號】 R473.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-219-02

輸尿管鏡手術(shù)作為泌尿外科常用的治療措施之一，相對于常規(guī)開放式手術(shù)來說，輸尿管鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點。但很多患者對此種手術(shù)方式認(rèn)知程度較低，再加之對手術(shù)治療具有較為強(qiáng)烈的恐懼感，這往往會對其心理狀態(tài)造成一定影響，使其出現(xiàn)焦慮、恐慌等負(fù)性情緒，且患者術(shù)后極易出現(xiàn)失眠、心率加快等生理變化，這在一定程度上，也降低了總體手術(shù)效果[1-2]。為避免上述情況發(fā)生，臨床中務(wù)必要給予行輸尿管鏡手術(shù)的泌尿外科患者相關(guān)護(hù)理措施，以改善其術(shù)前心理狀態(tài)，并防止其術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，從而促進(jìn)其早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院泌尿外科2018.9-2019.9收治的82例患者進(jìn)行研究，并隨機(jī)分為對照組、試驗組各41例。對照組患者男29例，女12例，年齡（46.28±10.32）歲，試驗組患者男31例，女10例，年齡（46.19±10.31）歲。兩組患者均實施輸尿管鏡手術(shù)治療，且不存在其他器官病變，臨床資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組、試驗組患者均實施普通圍術(shù)期護(hù)理與人性化護(hù)理模式，人性化護(hù)理模式詳細(xì)措施如下：

（1）護(hù)理人員需遵醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查，并向其講述進(jìn)行術(shù)前檢查的意義及重要性，以取得理解與配合。檢查結(jié)束后，護(hù)理人員可通過檢索文獻(xiàn)、查閱資料等方式，來制作輸尿管鏡術(shù)知識手冊，下發(fā)至患者及家屬手中，結(jié)合知識手冊來向患者講述輸尿管鏡治療原理、優(yōu)點及注意事項，從而將患者認(rèn)知水平提高。同時，護(hù)理人員可結(jié)合患者性格特點、實際病情、年齡等因素，來為其定制心理干預(yù)流程，并加強(qiáng)與患者之間的交流，以緩解其內(nèi)心存在的負(fù)性情緒，使患者充分感受到護(hù)理人員的關(guān)心與重視。

（2）術(shù)后密切觀察患者各項生命體征變化，如出現(xiàn)異常，應(yīng)立刻上報醫(yī)生并進(jìn)行記錄，同時，需多與患者進(jìn)行溝通，聆聽其主觀感受，告知患者術(shù)后注意事項。為有效促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，加強(qiáng)飲食干預(yù)尤為重要，護(hù)理人員需對患者飲食喜好進(jìn)行記錄，并聯(lián)合營養(yǎng)師共同為其定制食譜，患者應(yīng)多攝入高營養(yǎng)、高熱量、易消化飲食，避免食用辛辣、油膩、生冷刺激性食物，以影響創(chuàng)口愈合。如患者病情恢復(fù)情況較好，且各項生命指標(biāo)處于正常范圍，護(hù)理人員則可引導(dǎo)其進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循環(huán)漸進(jìn)，不可操之過急。

1.3 觀察指標(biāo) （1）兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率;（2）護(hù)理總滿意率。

1.4 療效評價 自擬患者護(hù)理滿意度問卷，滿分10分，8-10分為非常滿意，5-7分為基本滿意，5分以下為不滿意，比較兩組患者護(hù)理總滿意率及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理總滿意率

試驗組患者護(hù)理總滿意率更高（P<0.05），見表1：

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05），見表2：

3 討論

伴隨著我國醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，輸尿管鏡手術(shù)也在臨床中廣泛應(yīng)用，由于輸尿管軟鏡管徑較為纖細(xì)、柔軟，可直接通過人體輸尿管腔，置入各個腎盞，且此種方式操作簡單、安全性高、創(chuàng)傷小，可有效促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)[3-4]。但很多患者對輸尿管鏡手術(shù)認(rèn)知程度不足，且對醫(yī)院環(huán)境較為陌生，對手術(shù)治療也具有強(qiáng)烈的恐懼感，這在一定程度上，也可對總體手術(shù)效果造成影響。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道稱，對采用輸尿管鏡手術(shù)治療的患者采用人性化護(hù)理，可明顯改善患者心理狀態(tài)，提高其認(rèn)知水平，以保障總體治療效果[5]。人性化護(hù)理秉承“以人為本”的服務(wù)理念，在日常護(hù)理工作中，充分尊重患者的人格尊嚴(yán)與隱私，給予患者關(guān)心與愛護(hù)，并營造更為人性化的服務(wù)環(huán)境，盡量滿足患者心理需求，以提升總體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者生理、心理狀態(tài)恢復(fù)。

在本文中，試驗組患者采用人性化護(hù)理，結(jié)果顯示，試驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，且護(hù)理總滿意率明顯高于實施普通護(hù)理的對照組患者（P<0.05）。由此可見，人性化護(hù)理不僅可有效防止患者術(shù)后合并相關(guān)并發(fā)癥，更是可促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的形成，從而為醫(yī)院日后發(fā)展奠定豐厚基礎(chǔ)。

綜上所述，對泌尿外科行輸尿管鏡手術(shù)治療的患者采用人性化護(hù)理，可有效防止患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，并促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系形成。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賴桂華，劉蘭英，蒙美英，等.綜合性護(hù)理干預(yù)在經(jīng)尿道軟性輸尿管鏡碎石術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（32）：223-226.

[2] 趙玉蓉，洪含霞.心理干預(yù)在泌尿外科患者圍手術(shù)期護(hù)理中的作用[J].心理月刊，2019，14（23）：68.

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