李琴

【摘要】

目的：針對躁狂癥患者使用個性化護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果進(jìn)行探究。方法：選取我院于2018年3月至2020年2月期間納入的躁狂癥患者進(jìn)行研究，總例數(shù)為90，按照奇偶數(shù)字法的方式將其分組，即：比對組、研究組，每組納入45例，其中，接受常規(guī)護(hù)理的為比對組，接受個性化護(hù)理干預(yù)的則為研究組，對比最終的護(hù)理效果。結(jié)果：在常規(guī)護(hù)理、個性化護(hù)理干預(yù)后，2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分相比較，研究組明顯優(yōu)于比對組，P<0.05;與比對組患者（常規(guī)護(hù)理）相比，研究組患者（個性化護(hù)理）在護(hù)理干預(yù)后的治療依從率明顯更高，P<0.05。結(jié)論：在對躁狂癥患者進(jìn)行治療的過程中，可以采取個性化護(hù)理干預(yù)的措施，能夠較好的改善患者的各項不良反應(yīng)，提高臨床治療效果，值得推行。

【關(guān)鍵詞】躁狂癥患者;個性化護(hù)理干預(yù);治療依從率;影響

【中圖分類號】 R395 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-179-02

躁狂癥，屬于一種精神類疾病，常與雙相障礙并列，一般以情感高漲或易激惹為主要表現(xiàn)，且伴有精力旺盛、言語增多、活動增多，甚至幻覺、妄想、緊張等現(xiàn)象的出現(xiàn)，如若不及時治療，還會對患者自身及其家屬的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。因此，穩(wěn)定患者情緒，提高治療依從率就成了此病的核心內(nèi)容。本文主要針對躁狂癥患者使用個性化護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開探析，報告如下。

1 資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取納入我科室的90例躁狂癥患者進(jìn)行研究，時間：2018年3月至2020年2月，將其按照奇偶數(shù)字法的方式進(jìn)行分組，具體如下。在納入比對組的45例患者中，男性25例，女性20例，年齡25～54歲，平均（39.52±1.28）歲;在納入研究組的45例患者中，男性27例，女性18例，年齡27～56歲，平均（42.52±1.23）歲。比對2組基礎(chǔ)資料，結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

比對組：常規(guī)護(hù)理，包括：環(huán)境干預(yù)、飲食指導(dǎo)、患者不良反應(yīng)觀察等。

研究組：個性化護(hù)理。①心理干預(yù)。采取幽默風(fēng)趣的語言與患者進(jìn)行交流，充分掌握患者的所思所想，根據(jù)其心理特點進(jìn)行針對性疏導(dǎo)，同時，在患者發(fā)病時，護(hù)理人員還可以采用親切和藹的語氣對患者進(jìn)行安撫，消除其內(nèi)心的不良情緒;②健康知識講解。在患者病情穩(wěn)定時，護(hù)理人員可以利用圖片、視頻等方式為患者進(jìn)行講解，具體包括：發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、常見不良反應(yīng)、藥物作用等，從而較好的提高患者的認(rèn)知程度與治療依從性，幫助患者建立一個正確的疾病觀念[2]。③用藥干預(yù)。護(hù)理人員可以與患者的主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，爭取以劑量小、副作用小、用藥頻率少且不影響療效的基礎(chǔ)上將藥物合理搭配，監(jiān)督患者日常用藥，同時，在患者服藥后還要密切關(guān)注其不良反應(yīng)的發(fā)生情況;④出院指導(dǎo)。在患者出院前，必須要指導(dǎo)其按時用藥，防止病情復(fù)發(fā)，另外，護(hù)理人員還要預(yù)留患者的聯(lián)系方式，監(jiān)督患者按時復(fù)查[3]。

1.3 評價指標(biāo)

在常規(guī)護(hù)理、個性化護(hù)理干預(yù)后，統(tǒng)計2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分和治療依從率情況，其中，BRMS評分，即躁狂量表，分值越高，說明患者的躁狂程度越嚴(yán)重;GAS評分，即大體評定量表，分值越高，說明患者的精神狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究在SPSS22.0軟件下進(jìn)行，涉及的計量資料以（x±s）代表，t檢驗;計數(shù)資料以（%）代表，卡方檢驗，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)理效果

在常規(guī)護(hù)理、個性化護(hù)理干預(yù)后，2組躁狂癥患者的BRMS評分、GAS評分相比較，研究組明顯優(yōu)于比對組，P<0.05。見表1.

? 2.2 治療依從率 與接受常規(guī)護(hù)理的比對組患者相比，接受個性化護(hù)理干預(yù)的研究組患者的治療依從率明顯更高，P<0.05。見表2.

3 討論

躁狂癥，作為一種情感性精神障礙疾病，其發(fā)病機(jī)制可能與精神壓力過大、中樞神經(jīng)介質(zhì)功能障礙、代謝紊亂等因素有密切的關(guān)聯(lián)，一般呈發(fā)作性出現(xiàn)，截止目前，對于該類疾病，臨床上仍然是以藥物、心理治療為主。

在本次研究中，結(jié)果顯示：在常規(guī)護(hù)理、個性化護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的BRMS評分（7.34±2.31）顯著低于比對組（16.37±2.85），P<0.05;且GAS評分（76.21±12.33）顯著高于比對組（47.62±9.76），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;與比對組患（常規(guī)護(hù)理）者相比，研究組患者（個性化護(hù)理）在護(hù)理干預(yù)后的治療依從率明顯更高，P<0.05。其主要原因分析為，對于躁狂癥患者，在實際治療的過程中，護(hù)理工作人員可以從患者的心理入手，加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通，從而拉近雙方之間的心理距離，消除患者內(nèi)心的抗拒感[4]。與此同時，護(hù)理人員還可以通過健康知識講解、用藥指導(dǎo)等方面進(jìn)行干預(yù)，幫助患者建立一個正確的疾病觀念，監(jiān)督患者按時用藥，關(guān)注其不良反應(yīng)的發(fā)生情況，一定程度上較好的穩(wěn)定患者的躁狂情緒。

綜上所述，在躁狂癥患者接受治療的過程中，工作人員可以根據(jù)患者的實際情況采取個性化護(hù)理干預(yù)的措施，不僅能夠較好的改善患者的精神狀態(tài)，穩(wěn)定患者的病情，而且還能夠有效的提升患者的治療依從率情況。

參考文獻(xiàn)：

[1] 梁明芬， 林軼峰， 郝軍峰. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對躁狂癥患者療效與滿意度的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（11）：94-95.

[2] 梁守芳， 袁鋒. 非典型抗精神病藥物與丙戊酸鈉結(jié)合用于治療雙相躁狂癥臨床觀察[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017， 27（1）：81-82.

[3] 李冠臻， 任珊珊， 丁麗麗， et al. 營養(yǎng)宣教對老年住院患者治療膳食依從性及符合率的影響分析[J]. 中國食物與營養(yǎng)， 2017， 23（3）：80-83.

[4] 劉云. 護(hù)理干預(yù)對慢性腎病患者飲食治療依從性的影響分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2017， 21（9）：1065-1066.