申娟 許玉琳

【摘要】

目的：探究并分析對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2019年2月-2020年2月期間在我院精神科接受治療的94例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，并對(duì)以上患者的臨床資料進(jìn)行分析。將實(shí)施常規(guī)藥物治療的47例患者視為常規(guī)組，將實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療的47例患者視為實(shí)驗(yàn)組，分析且對(duì)比兩組患者的治療效果、生活質(zhì)量以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療，有助于改善患者的生活質(zhì)量和治療效果，同時(shí)降低患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率，值得大力推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;無抽搐電休克治療;藥物治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-138-02

隨著人們生活節(jié)奏的日益加快，精神疾病的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出上漲趨勢(shì)，患者的身心健康受到了嚴(yán)重的影響，精神健康問題隨之得到越來越多人們的重視。精神分裂癥是一種非常嚴(yán)重的精神類疾病，其發(fā)病機(jī)制與原因目前尚未明確[1]?；颊叩男袨椤⑶楦幸约案兄芰Φ确矫娉霈F(xiàn)異常，無法進(jìn)行正常生活，不僅會(huì)對(duì)社會(huì)安全造成威脅，同時(shí)更為家屬的生活帶來一定的壓力和負(fù)擔(dān)。大多數(shù)治療精神疾病的藥物均會(huì)使患者產(chǎn)生不良反應(yīng)，如失眠、惡心等，加重患者痛苦。本次研究主要分析了對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療的臨床效果，研究效果較為顯著，現(xiàn)做如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2019年2月-2020年2月期間在我院精神科接受治療的94例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，并對(duì)以上患者的臨床資料進(jìn)行詳細(xì)分析。將實(shí)施常規(guī)藥物治療的47例患者視為常規(guī)組，男性29例、女性18例，年齡在25-67歲之間，患者病程為3-25個(gè)月;將實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療的47例患者視為實(shí)驗(yàn)組，男性31例、女性16例，年齡在24-69歲之間，患者病程為5-23個(gè)月。經(jīng)臨床檢查，所有患者均診斷為精神分裂癥，且排除惡性腫瘤、心血管、帕金森等重大疾病。所有患者家屬對(duì)本次研究知情，并簽署了同意書。比較兩組患者的一般資料，（P>0.05）。

1.2 方法

給予常規(guī)組患者常規(guī)藥物治療，即讓患者口服規(guī)格為0.1克的富馬酸喹硫平片。首次給藥劑量為每次25毫克，每天三次，服藥一或兩天后將藥量增加至每次30-45毫克，患者一天的服用劑量不得超過450毫克。藥物治療8天為一療程，患者需治療7周[2]。

給予實(shí)驗(yàn)組患者常規(guī)藥物治療的同時(shí)，聯(lián)合無抽搐電休克治療，具體操作如下：患者治療前8小時(shí)禁食，讓患者平躺手術(shù)臺(tái)上，對(duì)其注射0.45毫克劑量的阿托品，結(jié)合患者身高體重靜脈注射丙泊酚與氯化琥珀膽堿。當(dāng)患者肌肉松弛，為其放置口腔保護(hù)器，把導(dǎo)電膠與電極相接，將患者下巴固定，更具其年齡和身體情況設(shè)定電量并通電4秒。在患者四肢和臉部停止抽搐后，為患者供氧并對(duì)其注射25%濃度的葡萄糖，直到患者意識(shí)恢復(fù)。在整個(gè)治療過程中，要密切監(jiān)測(cè)患者心電、血壓、脈搏等生命體征的變化情況。每周治療4次，8次為一療程，持續(xù)2個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的治療效果、生活質(zhì)量以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。當(dāng)患者臨床癥狀獲得明顯減輕，且PANSS評(píng)分的下降值超過10分，則判定為顯效;當(dāng)患者臨床癥狀獲得一定改善，且PANSS評(píng)分的下降值為5-10分，則判定為有效;當(dāng)患者臨床癥狀無改變或有所發(fā)展，且PANSS評(píng)分的下降值不超過5分，則判定為無效。分析患者的角色功能、情緒功能、社會(huì)功能、軀體功能、認(rèn)知能力以及生活總質(zhì)量等情況，判定其生活質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05），詳情見如下表1：

? 2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比?

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05），詳情見如下表2：

? 2.3 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況對(duì)比?

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05），詳情見如下表3：

3 討論

對(duì)精神分裂癥患者而言，其無法有效控制自身意識(shí)變化，時(shí)常會(huì)作出一些異常行為，部分患者還會(huì)做出傷害他人、自殘以及自殺的行為，對(duì)社會(huì)安全具有一定威脅性。常規(guī)藥物治療可以有效控制患者臨床病情，改善其緊張不安、興奮、妄想、幻覺等癥狀，然而卻無法緩解患者悲觀、抑郁的負(fù)面情緒，不僅治療效果不穩(wěn)定，還會(huì)致使患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。無抽搐電休克治療是一種物理性治療方法，借助麻醉技術(shù)使患者呈現(xiàn)肌肉放松及安睡狀態(tài)，利用電流刺激患者中樞神經(jīng)，使患者大腦皮層放電，以此促進(jìn)其腦細(xì)胞變化，從而能夠短暫失憶。這種治療方法可以讓患者腦部電流穩(wěn)定，減少產(chǎn)生異常電流的幾率，不僅具有良好的治療效果，且治療周期較短，明顯降低了患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率，獲得了患者家屬的高度認(rèn)可。應(yīng)該注意的是，為了確保治療安全性，合并腦腫瘤、嚴(yán)重心血管和腦血管疾病患者禁用[3]。在本次研究中，主要分析了對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療的臨床效果，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的發(fā)生幾率明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施藥物聯(lián)合無抽搐電休克治療，有助于改善患者的生活質(zhì)量和治療效果，同時(shí)降低患者不良反應(yīng)發(fā)生幾率，值得大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉計(jì).抗精神病藥物聯(lián)合無抽搐電休克療法治療伴頑固性幻聽精神分裂癥臨床研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（12）：35.

[2] 黃亮，張秋蘭，馬大增，盧英語.為難治性精神分裂癥患者使用利培酮及無抽搐電休克療法進(jìn)行治療的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（03）：116-117.

[3] 孫祥虹，萬曉娜.喹硫平聯(lián)合無抽搐電休克療法治療老年精神分裂癥的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（13）：19-20.