李雪梅

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R249 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-011-02

隨著近些年的發(fā)展，我國(guó)腎病發(fā)病率逐漸增高，在患者接受治療的過(guò)程中，稍有不慎，便會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，甚至?xí)?dǎo)致患者病情加重，因此需要患者加強(qiáng)各方面的注意程度。飲食習(xí)慣就是腎病患者需要注意的主要問(wèn)題之一，受到多方面因素的影響，腎病患者體內(nèi)的磷含量較高，因此需要長(zhǎng)期低磷飲食，從而保證其體內(nèi)含量維持正常，而如何保證正確的低磷飲食，如何選擇正確的食物就變得尤為重要，本文章將針對(duì)此問(wèn)題給出如下詳細(xì)討論。

一、什么是腎?。?/p>

（一）概念。

腎病是一種對(duì)人體危害性相對(duì)較大的常見(jiàn)病， 其中包括多種疾病類(lèi)型，如急性腎衰竭和腎囊腫，慢性腎衰竭，多囊腎等。腎病在臨床中的表現(xiàn)為高血壓， 血尿，水腫，蛋白尿和腎功能不全等，隨著近些年的發(fā)展推進(jìn)，臨床對(duì)患者展開(kāi)病情診斷，主要是從患者的病史，化驗(yàn)檢查和體檢方面進(jìn)行入手，給予患者綜合分析，對(duì)患者的腎小球疾病進(jìn)行總結(jié)分析，確定其臨床癥候群，如腎病綜合征，急性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征等，都是為臨床診斷工作提供治療方法和指導(dǎo)的主要依據(jù)，在對(duì)患者展開(kāi)活檢工作前，對(duì)其診斷和治療起到了積極作用。就臨床綜合征診斷來(lái)說(shuō)，其具有一定的局限性，并且對(duì)用的局限性較為顯著的，需要其與腎組織病理學(xué)進(jìn)行結(jié)合分析診斷，保證對(duì)疾病的病理生理機(jī)制和病因進(jìn)行有效分析，給出相應(yīng)的診斷和治療方法。從臨床目前的發(fā)展情況來(lái)看，一些基層醫(yī)院還不能針對(duì)腎病展開(kāi)活檢工作，依然停留在臨床綜合診斷的發(fā)展水平線上。

（二）腎病治療情況。

就腎病本身來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致其問(wèn)題發(fā)生的病因是相對(duì)復(fù)雜的，通常會(huì)受到“原發(fā)性”腎小球疾病的影響， 因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制還不夠明確，使得腎小球疾病的治療通常僅僅能夠從經(jīng)驗(yàn)性治療進(jìn)行入手，缺乏病因性治療的有效手段，因此在開(kāi)展腎小球疾病治療工作時(shí)，其對(duì)應(yīng)的前瞻性，開(kāi)展隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)相對(duì)較少。與此同時(shí)，對(duì)過(guò)去三十年的臨床發(fā)展情況進(jìn)行回顧，可以發(fā)現(xiàn)每個(gè)發(fā)展階段中有很多標(biāo)志性的治療方法被應(yīng)用在臨床中，在一定程度上提高了臨床對(duì)腎臟疾病的治療水平。在實(shí)際展開(kāi)治療工作的過(guò)程中， 還需要配合護(hù)理工作的有效開(kāi)展，其中飲食護(hù)理是尤為重要的，對(duì)患者的治療工作起到重要的輔助工作。就腎病患者來(lái)說(shuō)，其通常需要保證低磷飲食，而如何保證低磷飲食也算是尤為重要的。

二、腎病患者為什么要低磷飲食？

腎臟在人體中是承擔(dān)著調(diào)節(jié)和排泄磷功能的主要器官，一旦人體內(nèi)的磷含量過(guò)高，則很容易對(duì)人體造成不良影響，不僅會(huì)引起骨質(zhì)病變問(wèn)題的發(fā)生，而且會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢和皮膚潰瘍等不良癥狀的出現(xiàn)。同時(shí)，就腎臟病患者來(lái)說(shuō)，其通常會(huì)受到腎臟排泄功能障礙問(wèn)題的影響，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在大量的磷難以排泄， 對(duì)人體健康造成不良影響，在這樣的 發(fā)展情況下，就需要給予腎臟患者低磷飲食，盡量挑選低磷食物，并對(duì)患者的奶制品，肉類(lèi)和全谷物等食物攝取用量進(jìn)行限制。與此同時(shí)，市面上常見(jiàn)的烘烤類(lèi)，奶酪和碳酸飲料等中也具有大量的含磷食物添加劑，患者在針對(duì)這些食物進(jìn)行攝取時(shí)，也需要提高自身的重視程度，嚴(yán)格控制攝入量。

三、腎病患者怎么低磷飲食？

低磷飲食主要是指飲食中磷含量相對(duì)較低的事物，這是保持健康飲食的一種方式，能夠有效預(yù)防腎衰竭，同時(shí)是對(duì)腎病進(jìn)行治療的輔助方法，對(duì)患者的身體健康和病情發(fā)展較為重要。從實(shí)際發(fā)展情況來(lái)看，受到人類(lèi)所食食物的影響，其中所含有的磷含量是較為豐富的，因此人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)性的磷缺乏是較為少見(jiàn)的，同時(shí)就中國(guó)人來(lái)說(shuō)，其對(duì)磷含量的缺乏已經(jīng)存在過(guò)量的情況了，會(huì)對(duì)人體對(duì)鈣的吸收造成不良影響，因此需要臨床積極倡導(dǎo)低磷飲食。

（一）低磷飲食的原則。

就腎病患者來(lái)說(shuō)，其很需要在日常生活中保持低磷飲食，在工作的實(shí)際開(kāi)展過(guò)程中， 首先需要遵循一定的低磷飲食原則：

1.在人們?nèi)粘５娘嬍持?，磷癀在食物中存在較為廣泛，因此需要盡量避免對(duì)含磷量較高食物的攝入，像健素糖，酵母，蛋黃，豆類(lèi)，堅(jiān)果等，需要腎病患者在日常生活中盡量避免對(duì)此類(lèi)食物的攝入。

2.在實(shí)際生活中，服入氫氧化鋁或是碳酸鈣片等能夠有效減少人體對(duì)磷含量的吸收，但是在將鋁片進(jìn)行服用時(shí)，需要將其咬碎，并盡量與食物進(jìn)行充分混合，從而能夠有效促進(jìn)結(jié)合磷作用的充分發(fā)揮。

3.要盡可能的對(duì)食物中的磷離子含量攝入量進(jìn)行控制，將其控制在700-800mg為最佳，或是將其每天的攝入量控制在45-50，同時(shí)可以促進(jìn)其與含磷的結(jié)合劑進(jìn)行聯(lián)合使用，以保證血磷過(guò)度在進(jìn)行透析操作前能夠被有效維持在4.5-5.5mg。

4.在一般情況下，100g的公食中的含磷量大約在250mg，因此需要盡量避免對(duì)其進(jìn)行食用，還需要在實(shí)際生活中對(duì)事物進(jìn)行有效選擇，從而避免對(duì)磷過(guò)多的食入，保證腎病患者的生命健康。

（二）腎病正確低磷飲食的食物選擇。

1.慢性腎衰竭患者：這一類(lèi)患者，可以選擇土豆淀粉作為主要的熱量來(lái)源，同時(shí)多食動(dòng)物蛋白質(zhì)，像雞蛋，牛奶和瘦肉等，宜食入南瓜，藕粉，芋頭和山藥等，如果這一患者使用利尿劑后存在血鉀偏低的問(wèn)題，則可以將含鉀量較高的鮮果汁用以口服補(bǔ)充。

2.慢性腎衰腹膜透析患者：這一類(lèi)患者的低磷飲食需要限制對(duì)奶制品，干果，黃豆，或是其他豆類(lèi)，蝦米，魷魚(yú)，動(dòng)物肝臟等食物的攝入量，一旦其控制不好，則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血磷增高的情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，腎性骨病等問(wèn)題。

綜上所述，腎病患者需要在日常生活中加強(qiáng)自身對(duì)磷含量的攝取程度，盡量保持低磷飲食，在實(shí)際飲食過(guò)程中，要能夠針對(duì)實(shí)際病情，結(jié)合自身情況和治療方案等進(jìn)行綜合考慮，從而保證自身健康，促進(jìn)病情恢復(fù)。