王小玲
繼發(fā)性癲癇又名癥狀性癲癇,是由于各種原因?qū)е履X結(jié)構(gòu)性變化或代謝異常等引起的癲癇發(fā)作,例如染色體異常、局灶性腦部疾病等某些系統(tǒng)性的疾病,它是由種種明確或可能性的中樞精神系統(tǒng)病變,從而影響人體功能所導致的癲癇,所以繼發(fā)性癲癇可以是彌漫性或局限性的,也可以是進行性或靜止的。繼發(fā)性癲癇與原發(fā)性癲癇最大的區(qū)別就是,繼發(fā)性癲癇能找到明確的病因,而原發(fā)性癲癇通過目前的醫(yī)療檢查并沒有發(fā)現(xiàn)腦部有可以導致癲癇發(fā)作的病變或者是代謝異常導致。
繼發(fā)性癲癇患者在病發(fā)的時間是不固定的,會出現(xiàn)突然的、反復的意識喪失,甚至是突然倒地,四肢抽搐不停等癥狀。不同的患者的發(fā)病情況也是有一定的差異的,有一些患者在癲癇發(fā)作時,癥狀表現(xiàn)并不明顯,可能只是出現(xiàn)短暫的意識喪失或是手腳感到發(fā)麻等現(xiàn)象。所以在臨床表現(xiàn)上把繼發(fā)性癲癇分為大發(fā)作和小發(fā)作,對于上述發(fā)病表現(xiàn)不明顯的患者就屬于小發(fā)作。嚴重的繼發(fā)性癲癇患者,會有精神障礙、心理以及智力上的損傷,甚至會因為癲癇的長期發(fā)作導致患者性格孤僻、內(nèi)心等。所以如果被診斷有繼發(fā)性癲癇,應及時進行治療,防止癲癇的長期發(fā)作,減少發(fā)病次數(shù),降低病發(fā)而帶來的生理甚至是心理上的傷害。
一、引起繼發(fā)性癲癇的具體原因
1.局限性或彌漫性腦部疾病
(1)先天性異常:胚胎發(fā)育中因種種原因?qū)е碌哪X穿通畸形、先天性腦積水等癥狀都會引起癲癇發(fā)作。
(2)獲得性腦損傷:一些臨床事件,如顱腦手術(shù)、急性酒精中毒等,都會有一定的概率導致癲癇的發(fā)作。
(3)產(chǎn)傷:產(chǎn)婦在分娩時合并產(chǎn)傷多伴有腦缺氧損傷,導致新生兒合并腦先天發(fā)育畸形,癲癇的發(fā)病率也很高。
2.系統(tǒng)性疾病
(1)缺氧性腦?。喝缫谎趸贾卸尽⒙樽硪馔夂秃粑ソ叩瓤梢鸺∪舛虝盒缘男“l(fā)作或全身性的大發(fā)作。
(2)代謝性腦?。喝绲脱前Y,是導致癲癇最常見的原因之一,其他代謝及內(nèi)分泌障礙也會引起癲癇發(fā)作,如高糖血癥、低鈣血癥等。
二、持續(xù)性癲癇的日常護理
因繼發(fā)性癲癇的病因比較多,所以患者除了要進行及時必要的治療外,良好的日常生活護理也是非常重要的,可以有效的幫助患者減少癲癇的發(fā)病次數(shù)。那么癲癇患者應如何做好日常護理呢?
1.因癲癇發(fā)作時,患者會喪失意識,倒地不起,所以要加強對患者的陪護,以防止病發(fā)摔倒出現(xiàn)意外損傷時,能夠給予及時的治療。
2.繼發(fā)性癲癇患者應忌酒、忌暴飲暴食,飲食宜清淡、易消化,多食維生素含量高的蔬菜、水果等。生活要有規(guī)律,不可熬夜,合理安排作息時間,不要過度勞累,避免身體受寒發(fā)熱,這些因素都會增加癲癇的發(fā)病次數(shù)。
3.可以適當?shù)膮⒓右恍敉饣顒樱m當?shù)倪\動,鍛煉身體,可增強體質(zhì)。避免緊張、焦慮等負面情緒,時刻保持一個愉悅的心情,不要給自己的精神施加太大的壓力。家庭成員是與患者相處時間最久的,所以要能夠給與患者關懷和幫助,必要時可以對患者進行一些心理上的疏導工作。
4.癲癇發(fā)作時應協(xié)助患者保持平臥位,并解開衣服領口,以保持患者呼吸的暢通。癲癇停止后,頭部可側(cè)向一邊,臥床充分休息。一定要注意,在癲癇發(fā)作時,如果患者的肢體部位受到擠壓,就會造成脫臼或骨折,所以在發(fā)病時切忌擠壓患者肢體。癲癇停止后,頭部可側(cè)向一邊,臥床充分休息。
5.像游泳、登山等刺激性運動盡量避免,對于癲癇患者來講,高空作業(yè)及精力高度集中和緊張的工作都會刺激病發(fā),也不要讓患者單獨在河邊、爐火旁活動。
6.謹遵醫(yī)囑,按時按量的服用藥物,不可私自停藥或者減少藥量,若出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),應及時送醫(yī)院治療,以避免嚴重后果。
三、持續(xù)性癲癇的飲食
相對于藥物治療,健康合理的飲食,對患者的預后也是非常重要的,通過飲食的調(diào)理,可以增強癲癇患者的體質(zhì),補充一些身體缺乏的營養(yǎng)因素,從而有效的抑制癲癇的發(fā)作,也就是所謂的食療。給與患者高蛋白、富含維生素的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌烈酒、咖啡等興奮性飲品,辛辣刺激食物也要忌口。在飲食方面要注意以下幾點:
1.像鎂、鋅、鈣等一些礦物質(zhì)會對部分患者有一定的幫助,比如食用全麥面粉、小米、魚肉、麥芽、牛奶乳制品等富含礦物質(zhì)的食物,都可以很好的幫助患者預防驚厥。
2.多食新鮮的水果和混合色拉,也可減少患者的癲癇發(fā)作次數(shù),在一定程度上也可以降低發(fā)病程度。
3.食品要豐富多樣化,富含營養(yǎng),忌快餐等垃圾食品,應食米飯、瘦肉、雞蛋等家常便飯。
4.體質(zhì)虛弱或癥狀屬虛的患者,應多食滋補肝腎、健脾助運、益氣血的食物,如豬心、豬肝、枸杞、桂圓肉等。而發(fā)病初期時,患者的身體還較為壯實,癥狀多屬實,對于這類患者,飲食要清淡且富含營養(yǎng)。
5.可多食潤腸道、促通便的食物,比如蜂蜜、香蕉、菠菜、杏仁等,都可以起到有效的通便作用。
6.宜吃富含卵磷脂、軟化血管、膳食纖維豐富的食物。比如木耳,被稱為血管的清道夫,可以清除體內(nèi)垃圾和多余的脂肪;多食豌豆,可增強新陳代謝,利于防止動脈硬化,因為豌豆富含鐵和鉀;燕麥可以有效的降低人體內(nèi)的膽固醇,可以預防心腦血管疾病,防止癲癇發(fā)作,日常可以跟牛奶一起食用。
7.忌油炸、燒烤、腌制食品,飲食要少糖少鹽。因為燒烤類食物食多容易致癌,而且很多燒烤在衛(wèi)生方面都不達標,還會造成患者腹瀉;咸菜中含有亞硝酸鹽,也會容易使致癌的滋生;攝入的糖份過高,會侵蝕人體血管,增加脂肪含量。這些食物都不利于病情的好轉(zhuǎn),所以要忌口。
四、持續(xù)性癲癇的預防措施
因持續(xù)性癲癇病發(fā)非常嚴重,所以相應的預防措施是非常有必要的。對于癲癇的預防,要注意三個方面:一是查清病發(fā)原因,才能夠?qū)ΠY下藥,預防癲癇的發(fā)作;二是做好身體調(diào)理和治療,控制癲癇的發(fā)作;三是減少癲癇對患者生理甚至是心理上的不良影響。
對持續(xù)性癲癇的早期診斷和早期治療也十分重要,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時治療,才能盡早康復,治愈效果也會更好。對一些有遺傳性基因的患者,要咨詢了解遺傳方面的專家,并進行詳細的家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞甚至是近親中是否癲癇發(fā)作的病例,對于一些能夠引起智力障礙和癲癇的嚴重遺傳性疾病,要進行及時的產(chǎn)前診斷或新生兒期的過篩檢查,決定是否終止妊娠或是對嬰兒進行早期的治療。
溫馨提示
持續(xù)性癲癇患者在癲癇發(fā)作時,是不需要叫救護車的,但是如果發(fā)病時間超過五分鐘之后,應立即送往醫(yī)院救治,以防錯過最佳治療時間。