唐穎 葛冉 張林香 陳婕 姜錦

【摘 要】 本文闡述了中醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含的人文素養(yǎng)內(nèi)涵，分析了獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)教育現(xiàn)狀，提出了提升獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)的策略。要加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育;優(yōu)化培養(yǎng)方案，調(diào)整人文課程結(jié)構(gòu);完善師資結(jié)構(gòu)，提升教師人文素養(yǎng);強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，凸顯人文教育作用。

【關(guān)鍵詞】 獨(dú)立學(xué)院;中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);學(xué)生;人文素養(yǎng);提升策略

中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，是世界醫(yī)學(xué)的重要組成，蘊(yùn)含的哲學(xué)內(nèi)涵非常豐富，有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)。人文與中醫(yī)關(guān)系密切，人文精神貫穿整個(gè)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有利于中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)文化更長(zhǎng)更久的發(fā)展。獨(dú)立學(xué)院發(fā)展已有二十多年，是我國(guó)高等教育的重要組成部分，為國(guó)家、社會(huì)培養(yǎng)了大量應(yīng)用型人才。獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)人才已有十幾年，為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。本文結(jié)合獨(dú)立學(xué)院自身特點(diǎn)，分析探討在培養(yǎng)中醫(yī)人才人文素養(yǎng)過(guò)程中存在問(wèn)題及其提升策略。

一、中醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含的人文素養(yǎng)內(nèi)涵

人文素養(yǎng)指的是人文科學(xué)的研究能力、知識(shí)水平，和人文科學(xué)體現(xiàn)出來(lái)的以人為對(duì)象、以人為中心的精神——人的內(nèi)在品質(zhì)。[1]醫(yī)學(xué)是關(guān)乎生命與健康的實(shí)踐性科學(xué)，根本核心是“人”，本身就蘊(yùn)含著科學(xué)與人文雙重屬性，中醫(yī)學(xué)根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化，更是無(wú)處不體現(xiàn)人文要素。中國(guó)傳統(tǒng)文化的核心是中國(guó)哲學(xué)，中醫(yī)學(xué)本質(zhì)是根植于中國(guó)哲學(xué)的中醫(yī)哲學(xué)，人文精神是中醫(yī)哲學(xué)的重要組成。[2]中醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵極為豐富，“醫(yī)乃仁術(shù)”體現(xiàn)了其對(duì)人文精神的高度認(rèn)識(shí)。所謂醫(yī)者，“仁字當(dāng)先”，《素問(wèn)》所言：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”，患者的生命至高無(wú)上，醫(yī)者的一切言行務(wù)必以患者為本?！秱浼鼻Ы鹨健芬嘣?， “凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問(wèn)》，……又須涉獵群書(shū)，……具而學(xué)之，則于醫(yī)道無(wú)所滯礙”。

受以儒家思想為代表的中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，完善的中醫(yī)學(xué)不僅僅單純的指醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)技能，更是蘊(yùn)含著“大醫(yī)精誠(chéng)”、“德為身本”，“醫(yī)無(wú)德不成”、“仁者愛(ài)人”等多方面豐富內(nèi)涵。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生既要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與臨床技能，同時(shí)需要具備高貴的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。[3]醫(yī)者沒(méi)有仁愛(ài)之心、憐憫之心便不會(huì)體恤、關(guān)愛(ài)患者，也不會(huì)有較強(qiáng)的責(zé)任心對(duì)待患者，那么即便擁有再高超的醫(yī)術(shù)也不能算得上一名真正的醫(yī)者。人文素養(yǎng)的培養(yǎng)與提升不是一朝一夕可以完成的，需要長(zhǎng)時(shí)間的沉淀與積累，因此在教育過(guò)程中有著舉足輕重的作用。

二、獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)教育現(xiàn)狀

獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)的中醫(yī)人才具有很多獨(dú)有特點(diǎn)，要充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，恰當(dāng)規(guī)避短板，才能更好的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，在當(dāng)今人才濟(jì)濟(jì)的醫(yī)療環(huán)境中立足于不敗之地。獨(dú)立學(xué)院的生源往往高考成績(jī)低于普通高校，文化成績(jī)略差，基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，但是個(gè)性鮮明，思維活躍，樂(lè)觀開(kāi)朗，注重實(shí)踐，動(dòng)手能力較強(qiáng)，社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)。與此同時(shí)，他們往往家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母文化程度比較高。[4]他們尚未建立完善的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，對(duì)中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)認(rèn)識(shí)一知半解，缺乏醫(yī)者應(yīng)具備的道德情操和職業(yè)修養(yǎng)。在中醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)“因材施教”、“以人為本”，注重學(xué)生自身特點(diǎn)，激發(fā)他們的潛能，把他們培養(yǎng)成富有靈活性、適應(yīng)性和創(chuàng)造性的個(gè)性充分發(fā)展的人才。

教師的引領(lǐng)示范在提升獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)的過(guò)程中必不可少，師資隊(duì)伍水平，教師綜合素質(zhì)對(duì)人文素養(yǎng)教育有著直接的影響。獨(dú)立學(xué)院教師結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，自有專(zhuān)任教師較少，兼職教師較多，師資質(zhì)量難以保證，從源頭上難以把握教師自身人文素養(yǎng)水平。師資呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，研究生剛畢業(yè)便執(zhí)教，缺乏社會(huì)經(jīng)歷、臨床經(jīng)驗(yàn)，很難做到將人文教育融入到課程教學(xué)中。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師大多并未經(jīng)過(guò)教育學(xué)、心理學(xué)等教育教學(xué)方法的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，僅僅通過(guò)了簡(jiǎn)單的教師崗前培訓(xùn)，并不能夠完全理解把握好人文教育內(nèi)涵本質(zhì)。獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師缺乏對(duì)人文素養(yǎng)的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)，有針對(duì)性開(kāi)展的人文教學(xué)和培養(yǎng)的意識(shí)相對(duì)缺乏。

人文課程設(shè)置少且不合理，缺乏系統(tǒng)性和序貫性。課程性質(zhì)設(shè)置不當(dāng)，大多人文課程僅作為選修課，導(dǎo)致師生重視程度不夠。已開(kāi)設(shè)的人文課程的教師質(zhì)量、教學(xué)質(zhì)量較差，教學(xué)形式單一，與臨床實(shí)踐脫節(jié)。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校僅設(shè)5門(mén)左右人文課程，如《醫(yī)古文》《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》《醫(yī)患溝通》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等，學(xué)時(shí)占比較少，授課形式以集中理論教學(xué)為主。[5]

三、提升獨(dú)立學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)的策略

1、加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育

端正牢固的專(zhuān)業(yè)思想是本科生學(xué)習(xí)的動(dòng)力源泉。剛?cè)氪髮W(xué)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生缺乏專(zhuān)業(yè)認(rèn)知，對(duì)中醫(yī)學(xué)本質(zhì)、內(nèi)涵的理解仍停留在皮毛之上，甚至一無(wú)所知。上好大學(xué)第一課，做好專(zhuān)業(yè)思想教育是第一步。專(zhuān)業(yè)思想教育最好能由德高望重、學(xué)術(shù)造詣深厚的名醫(yī)名師引領(lǐng)，諸如國(guó)醫(yī)大師、業(yè)界泰斗等。不能只停留在一場(chǎng)報(bào)告，一堂課的層面，而是應(yīng)該開(kāi)展系列報(bào)告甚至更長(zhǎng)時(shí)間的課程教學(xué)。學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)基本理論基本技能必不可少，培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)品同等重要。中醫(yī)學(xué)者應(yīng)認(rèn)識(shí)到醫(yī)者應(yīng)具備仁愛(ài)之心、責(zé)任之心、精研之心、謙卑之心、包容之心。[6]現(xiàn)階段世敘事醫(yī)學(xué)的興起，正是人文、道德、倫理教育在醫(yī)學(xué)教育中的重要作用體現(xiàn)和依據(jù)。[7]

2、優(yōu)化培養(yǎng)方案，調(diào)整人文課程結(jié)構(gòu)

本科教育階段對(duì)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生形成良好的品德與職業(yè)素養(yǎng)影響深遠(yuǎn)，而其中最多最重要的組成便是課堂教學(xué)。獨(dú)立學(xué)院在確立中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，制定培養(yǎng)方案過(guò)程中必須高度重視人文教育。在人文課程設(shè)置方面，合理提高人文課程比重，增強(qiáng)中醫(yī)文化課程的內(nèi)容聯(lián)系性和序貫性，完善隱性課程視角下的人文課程設(shè)計(jì)，探尋隱形課程與人文課程的結(jié)合點(diǎn)。文史經(jīng)典、語(yǔ)言文字和哲學(xué)藝術(shù)等課程體系均能夠體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵，而且具有可操作性，可將這些課程進(jìn)行有機(jī)融合從而提升人文課程占比。針對(duì)不同年級(jí)不同學(xué)習(xí)階段，綜合考慮學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度，做到開(kāi)設(shè)的人文課程與其他課程之間既能夠相互聯(lián)系但又不重合。

3、調(diào)整師資結(jié)構(gòu)，提升教師人文素養(yǎng)

教師自身人文素養(yǎng)的高低、職業(yè)道德的優(yōu)劣會(huì)對(duì)學(xué)生有著直接或間接的影響。獨(dú)立學(xué)院師資結(jié)構(gòu)紊亂、水平參差不齊，學(xué)歷層次復(fù)雜?？梢砸M(jìn)兼?zhèn)浣逃龑W(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等專(zhuān)業(yè)背景的復(fù)合型中醫(yī)人才，有針對(duì)性地提升人文教育水平。在教師進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)歷提升等方面予以支持，從源頭上提升師資隊(duì)伍自身人文素養(yǎng)。在評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、考核等環(huán)節(jié)提高師德、醫(yī)德比重。發(fā)揮德才兼?zhèn)涞拿现嗅t(yī)、名師效應(yīng)，由他們承擔(dān)課程教學(xué)，以言傳身教樹(shù)立榜樣引領(lǐng)熏陶。

4、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，凸顯人文教育作用

獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)的中醫(yī)人才是高素質(zhì)、應(yīng)用型的，中醫(yī)學(xué)自身亦是一門(mén)臨床學(xué)科、應(yīng)用型學(xué)科，因此，在教學(xué)中必須重視實(shí)踐教學(xué)。人文素養(yǎng)的提升不僅依靠文化引導(dǎo)、理論指導(dǎo)，同樣需要在實(shí)踐中去鍛煉實(shí)現(xiàn)。在學(xué)校期間，通過(guò)模擬教學(xué)、情景扮演、案例討論、PBL教學(xué)等多種方式營(yíng)造人文教育環(huán)境，提升學(xué)生人際溝通、團(tuán)隊(duì)合作等能力。通過(guò)早臨床多臨床的舉措，讓中醫(yī)學(xué)生盡早的接觸臨床，體驗(yàn)真正的醫(yī)療活動(dòng)，提升以正確的方式處理問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。

綜上所述，提升中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)是中醫(yī)學(xué)內(nèi)涵的本質(zhì)要求，是中醫(yī)學(xué)科發(fā)展的必然要求，是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的大勢(shì)所趨。獨(dú)立學(xué)院在培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)人才過(guò)程中還存在一定的問(wèn)題，在提升中醫(yī)人才人文素養(yǎng)方面還有很多可以探索提升的空間，具體措施方案有待進(jìn)一步思考和研究。

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【作者簡(jiǎn)介】

唐 穎（1991—）女，漢族，江蘇泰州人，本科學(xué)歷，研究實(shí)習(xí)員，研究方向：醫(yī)學(xué)教育.

葛 冉，本文通訊作者.