李 莉

（江蘇省徐州市沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）

處方點(diǎn)評是臨床工作的重要組成部分，是一種干預(yù)臨床不合理用藥情況的有效手段，有助于提高臨床用藥的安全性[1]。本文筆者為了探究品管圈活動對我院門診西藥房處方點(diǎn)評結(jié)果的影響，通過實(shí)踐探討，取得了較好效果，現(xiàn)在報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年12月期間我院門診西藥房的處方作為研究對象。其中，該時間段內(nèi)的工作人員未發(fā)生變動，按照自愿的選擇，選擇其中的10名工作人員參與本次研究，其中，男性3名，女性7名，年齡最小23歲，最大41歲，平均年齡（35.91±3.48）歲。

1.2 方法

2017年1～12月期間（對照組），我院門診西藥房采用常規(guī)管理辦法，2018年1月～12月期間（研究組），采用品管圈活動管理我院門診西藥房，具體方法如下：（1）成立品管圈管理小組，小組內(nèi)組織培訓(xùn)，要求小組成員熟練掌握品管圈管理的相關(guān)知識；（2）制定品管圈活動計(jì)劃，根據(jù)科室實(shí)際情況，結(jié)合門診西藥房工作特點(diǎn)，制定計(jì)劃，明確分工，且將職責(zé)落實(shí)到個人，要求各司其職，并且做到相互協(xié)作，整體協(xié)調(diào)一致；（3）嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃，根據(jù)制定的品管圈活動計(jì)劃，開展各項(xiàng)工作，體現(xiàn)品管圈活動的價值，認(rèn)識到品管圈活動的作用，初步成效后，繼續(xù)堅(jiān)持，并且在實(shí)踐中不斷改進(jìn)，持續(xù)改進(jìn)；（4）活動交流，定期組織培訓(xùn)活動，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的老員工分享經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)欠缺的新員工學(xué)習(xí)，并且互相督促，共同進(jìn)步，并且加強(qiáng)職業(yè)道德培訓(xùn)，增強(qiáng)員工責(zé)任意識，秉承著嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，以飽滿的熱情開展日常工作，提高工作效率。（5）加強(qiáng)科室管理，整頓紀(jì)律，上班期間，杜絕吃零食、辦私事、玩手機(jī)等，創(chuàng)設(shè)咨詢窗口，向患者耐心講解藥品情況，叮囑用藥事宜，兒童需特殊照顧。（6）完善質(zhì)量監(jiān)督制度，定期抽查門診西藥房處方情況，監(jiān)督藥品管理，落實(shí)獎懲制度，表現(xiàn)優(yōu)秀者適當(dāng)獎勵，調(diào)動員工的工作積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

對照組與研究組分別抽取各自時間段內(nèi)門診西藥房中的3428張?zhí)幏?，根?jù)《處方管理辦法》[2]和衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范》[3]，點(diǎn)評其合理性，統(tǒng)計(jì)不合格處方。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.00軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，其中，例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，予以x2值檢驗(yàn)，將0.05作為檢驗(yàn)的臨界值，檢驗(yàn)值P低于臨界值表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較發(fā)現(xiàn)，研究組不合格處方率低于對照組，數(shù)據(jù)分析，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 觀察比較門診西藥房處方不合格情況[n（%）]

3 討 論

門診西藥房的管理，是一項(xiàng)繁瑣的工作，管理過程中，常常出現(xiàn)各類問題，降低西藥房工作效率，影響整個醫(yī)院的服務(wù)水平。門診西藥房管理中，通過點(diǎn)評處方，能夠評價臨床用藥的合理性，合理監(jiān)測用藥情況，為指導(dǎo)臨床用藥提供參考依據(jù)，臨床意義重大，需引起重視[4]。品管圈（QCC-Quality Control Circle），指的是由相同、相近或者互補(bǔ)性質(zhì)的工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體（也稱QC小組），一般6人一組，全體合作，集思廣益，按照一定活動順序，解決工作現(xiàn)場、管理及文化等方面的問題，是一種十分活潑的管理形式，目的在于提高工作效率[5]。品管圈活動，在醫(yī)院門診西藥房管理中，優(yōu)勢頗多，操作簡單，且效果顯著，不僅可提高用藥安全性，為藥品的針對性及有效性提供保障，促進(jìn)病人早日康復(fù)，減少病人及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且可調(diào)動工作人員的積極性與主動性，定期或者不定期組織培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作凝聚力，提高工作效率，減少工作中的失誤和差錯，保證處方的準(zhǔn)確性和合理性，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有積極作用，提升醫(yī)院的整體形象。本次研究通過對比觀察發(fā)現(xiàn)，研究組處方不合格率顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，醫(yī)院門診西藥房管理中，采用品管圈活動，可降低處方不合格率，提高工作效率，保證用藥安全性，值得推廣。