付愛芳

（濱城區(qū)人民醫(yī)院，山東 濱城 256600）

在臨床上，腦血栓是常見的一種腦血管疾病，病情危機(jī)，具有較高的致殘率和死亡率，在積極治療的同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)措施是提高治療效果的關(guān)鍵[1]。我院對(duì)診治的部分腦血栓患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于本院在2018年4月—2019年3月時(shí)間段內(nèi)診治的72例腦血栓患者，使用隨機(jī)數(shù)字表方法分成對(duì)照組和觀察組，兩組例數(shù)相同，均為36例，實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)照組男性17例，女19例，年齡41～79歲，平均（59.55±8.54）歲；觀察組男19例，女17例，年齡42～77歲，平均（59.23±8.33）歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，差異比較小（P＞0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括病情觀察、用藥指導(dǎo)等，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體如下：①入院細(xì)節(jié)護(hù)理。患者入院治療之后，護(hù)士需要對(duì)患者的病情發(fā)展和各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常情況，需要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)靜脈通道的管理，避免出現(xiàn)靜脈通道中斷的情況，幫助患者做好準(zhǔn)備工作，以便盡快對(duì)患者實(shí)施溶栓治療。②心理護(hù)理。腦血栓發(fā)病比較急，病情兇險(xiǎn)，患者和家屬一時(shí)難以接受，容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，如果患者意識(shí)清醒，護(hù)士需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，針對(duì)性疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，告訴患者腦血栓相關(guān)的健康知識(shí)，讓患者更加了解自己的病情，多向患者講述治療成功的案例，提高患者戰(zhàn)勝病魔的信心，從而促使患者主動(dòng)配合治療工作，提高治療效果[2]。③飲食護(hù)理。腦血栓患者容易出現(xiàn)吞咽功能障礙情況，難以滿足營(yíng)養(yǎng)需求，護(hù)士需要加強(qiáng)對(duì)患者的飲食護(hù)理。注意給予患者流質(zhì)食物，并且在飲食當(dāng)中不能放過多的鹽分，注意低脂飲食的原則，在患者吞咽功能好轉(zhuǎn)之后，逐漸恢復(fù)正常飲食。④康復(fù)訓(xùn)練?；颊呱w征穩(wěn)定之后，護(hù)士鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括坐立、站立、行走等，以盡快恢復(fù)肢體功能，預(yù)防出現(xiàn)靜脈血栓。⑤出院指導(dǎo)?；颊叱鲈褐埃o(hù)士需要對(duì)患者和家屬進(jìn)行出院指導(dǎo)工作，教授患者和家屬家庭護(hù)理的方式方法、注意事項(xiàng)等，以便將護(hù)理工作延續(xù)下去，提高康復(fù)效果。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察和比較兩組患者溶栓成功率、溶栓延誤時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用的軟件為S P S S 21.0，“±s”表示計(jì)量資料，百分率表示計(jì)數(shù)資料，分別采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者溶栓成功率比較分析

觀察組和對(duì)照組溶栓成功率分別為97.2%和75.0%，兩組比較差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者溶栓成功率比較分析

2.2 兩組患者溶栓延誤時(shí)間和住院時(shí)間比較分析

觀察組患者溶栓延誤時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者溶栓延誤時(shí)間和住院時(shí)間比較分析（±s）

表2 兩組患者溶栓延誤時(shí)間和住院時(shí)間比較分析（±s）

組別 n 溶栓延誤時(shí)間（h） 住院時(shí)間（d）對(duì)照組 36 4.57±1.15 17.73±2.13觀察組 36 2.73±1.13 11.21±2.22 x2 7.049 6.323 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的變化，導(dǎo)致腦血栓的發(fā)病率逐年提升[3]。腦血栓具有較高的致殘率和致死率，需要及時(shí)采取有效的方法進(jìn)行治療，并配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，以提高整體治療效果，改善預(yù)后。我院對(duì)診治的部分腦血栓患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果。細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)是一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，堅(jiān)持“以患者為中心”的原則，為患者提供細(xì)致入微的護(hù)理服務(wù)，減少護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生，提高護(hù)理效果[4]。

綜上所述，在腦血栓護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可以有效提高護(hù)理效果，值得臨床推廣。