張永國，韓 鈺

（石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，新疆 石河子 832008）

為響應(yīng)我國高精度、高水平、高效率的號召。本次探究將認證案例教學(xué)結(jié)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在臨床帶教中的應(yīng)用效果評估，現(xiàn)將其過程、結(jié)果如實報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次探究將選取2017年1月～2018年1月期間在我院進行實習(xí)培訓(xùn)的82名醫(yī)生作為本次探究對象。根據(jù)以上人員的入院時間將其均分為兩組，每組人員均為41例。應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方式培訓(xùn)作為對照組，應(yīng)用案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法培訓(xùn)作為研究組。以上兩組實習(xí)醫(yī)生都是本科生。男性32名、女性50名。年齡22～27歲、平均年齡25.4±1.6歲。兩組實習(xí)培訓(xùn)時間均為30 d。根據(jù)以上兩組人員的比較結(jié)果表明P＞0.05無統(tǒng)計學(xué)意義，因此兩組間可以進行比較。

1.2 帶教方法

對照組實習(xí)醫(yī)生應(yīng)用傳統(tǒng)方式進行培訓(xùn)，主要按照大綱所述進行帶教，并在帶教師的帶領(lǐng)下一同查房、參與定時的講課活動完成各項醫(yī)療工作。

研究組實習(xí)醫(yī)生應(yīng)用案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行培訓(xùn)。相比傳統(tǒng)帶教方式不同之處在于：帶教師應(yīng)按照大綱主要架構(gòu)的核心目標與內(nèi)容來導(dǎo)入相關(guān)的案例來輔助帶教工作的開展；根據(jù)每位實習(xí)生的實際操作能力劃分不同的任務(wù)，帶教師要在醫(yī)生實習(xí)期間保持熱心、和善、嚴謹、公正的態(tài)度對實習(xí)醫(yī)生進行正確引導(dǎo)；帶教師要根據(jù)實習(xí)醫(yī)生的專業(yè)來制定相應(yīng)的案例分析，并詳細講解診治方式及并發(fā)癥情況；實習(xí)醫(yī)生按照帶教師的引導(dǎo)通過各種途徑（查閱相關(guān)資料、詢問導(dǎo)師）等方式對問題展開研究，并在帶教師的協(xié)同下嘗試將問題解決；帶教師在實習(xí)醫(yī)生完成實習(xí)期后根據(jù)實習(xí)醫(yī)生的各項能力進行最終評分。

1.3 觀察指標

記錄并比較兩組實習(xí)醫(yī)生的實踐能力評估得分、理論知識考核得分、實習(xí)期評估總分結(jié)果。評估得分問卷由我院制定，滿分100分，得分結(jié)果越高表明效果越好。

1.4 統(tǒng)計方法

通過SPSS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組人員實習(xí)期得分結(jié)果進行分析，兩組間的結(jié)果差異以（±s）表示，人員總數(shù)用字母（n）代替，對結(jié)果進行t檢驗，以P＜0.05時具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組人員通過案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行培訓(xùn)后，實踐能力評估得分、理論知識考核得分、實習(xí)期評估總分結(jié)果情況均比對照組人員更為優(yōu)秀。兩組人員間結(jié)果差異明顯P＜0.05具統(tǒng)計學(xué)意義。詳細數(shù)據(jù)差異見表1。

表1 不同帶教方式對實習(xí)期醫(yī)生的結(jié)果影響差異（±s）

表1 不同帶教方式對實習(xí)期醫(yī)生的結(jié)果影響差異（±s）

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3 討 論

伴隨著我國整體實力以步入強國行列，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在其帶領(lǐng)下顯著得到提升。為保持這一成績，瀚無止境的探究擁有先進、有效、安全、經(jīng)濟效益的學(xué)習(xí)方式是持續(xù)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)。有學(xué)者指出，傳統(tǒng)的帶教培訓(xùn)方式對實習(xí)期醫(yī)護生帶教效果不夠理想，存在著過程不夠細致、實習(xí)生能力無法得到開發(fā)、帶教師敷衍等不良情況，違背了有效持續(xù)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)這一理念，因此我院展開了案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法對實習(xí)期醫(yī)生的培訓(xùn)探究。其結(jié)果表明，研究組人員通過案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行培訓(xùn)后，實踐能力評估得分、理論知識考核得分、實習(xí)期評估總分結(jié)果情況均比對照組人員更為優(yōu)秀。兩組實習(xí)人員間結(jié)果差異明顯，具統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述：案例教學(xué)聯(lián)合任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進行培訓(xùn)能夠顯著提升到院實習(xí)醫(yī)生的理論知識、實踐能力與最終實習(xí)期評估結(jié)果，值得廣大學(xué)者進一步的完善應(yīng)用。