雷 歡,馮軼榮
(新疆哈密市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,新疆 哈密 839000)
帕金森疾病屬于漸進(jìn)性神經(jīng)系統(tǒng)衰退性病變,在臨床上較為常見(jiàn),這種疾病的患者大多是老年人,有數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)65歲以上老年人群體中發(fā)病率可達(dá)1.7%。帕金森病癥的臨床表現(xiàn)多為運(yùn)動(dòng)障礙、震顫、強(qiáng)直等。現(xiàn)在,臨床上還沒(méi)有有效根治的療法,主要治療方式還是采用多巴胺類藥物進(jìn)行控制,但是患病時(shí)間越長(zhǎng),藥物的治療效果越不明顯,這種疾病會(huì)對(duì)患者及其家庭的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。通過(guò)何種方式提高治療效果,是當(dāng)前神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生急需攻克的難題。
現(xiàn)抽取2016年4月~2018年12月在本院接受治療的98例患者作為研究對(duì)象,入選標(biāo)準(zhǔn):①患者的臨床診斷需符合帕金森病的標(biāo)準(zhǔn);②參與本次研究的患者,需要簽署相關(guān)文件;排除標(biāo)準(zhǔn):①肝腎功能存在嚴(yán)重障礙的患者、曾有過(guò)抗精神病藥物使用史、腦炎史以及中風(fēng)史者。按照隨機(jī)分配原將98例患者平均分為兩組,其中,研究組中女22例,男27例,年齡49~75歲,平均(62.5±5.6)歲,患病時(shí)長(zhǎng)5個(gè)月~3年,平均(1.63±0.56)年;對(duì)照組,女23例,男26例,年齡47~77歲,平均(62.05±4.85)歲,患病時(shí)間8個(gè)月~4年,平均?。?.98±0.96)年。經(jīng)過(guò)一般資料比對(duì),兩組患者的基本情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
觀察組患者采用美多巴聯(lián)合普拉克索療法,初始美多巴的服用量為62.5 mg/次,每天2次,之后逐漸增加藥物用量至250 mg/次,每天3次,最開始普拉克索的藥物使用量為0.0625 mg/次,每天3次,在用藥7天之后增加藥量到0.5 mg/次,每天3次;對(duì)照組患者采用美多巴單項(xiàng)治療方式,最開始美多巴的服藥量為62.5 mg/次,每天2次,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸增加用藥量至250 mg/次,每天3次。兩組患者接受1個(gè)療程的治療,即按照12周為基準(zhǔn)。
使用改良Webester量表對(duì)帕金森疾病的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[2],得分在90分以上為治療效果顯著;得分在70~89分為有效治療;得分在70分以下為治療無(wú)效。
利用SPSS 20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料組間比較用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
研究組治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況如表1所示。
表1 兩組治療總有效率比較[n(%)]
帕金森病癥在臨床上屬于較難治愈的疾病之一,一旦患病會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在臨床上患者多為老年人,而且帕金森病癥容易對(duì)老年人的運(yùn)行功能造成障礙,影響患者的正常生活。造成這類疾病發(fā)生主要原因與黑質(zhì)多巴胺有關(guān),這一物質(zhì)可以導(dǎo)致患者神經(jīng)元發(fā)生病變或者確實(shí),形成路易小體,導(dǎo)致患者發(fā)生病變。帕金森病癥的臨床表現(xiàn)多為運(yùn)動(dòng)遲緩、禁止性震顫或者步態(tài)異常等。近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展進(jìn)程的不斷深入,有越來(lái)越多的治療方式被應(yīng)用到帕金森病癥的;臨床治療上,并且取得了不錯(cuò)的治療效果。大多研究表示,經(jīng)過(guò)有效治療,能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進(jìn)行緩解。因此進(jìn)行有效治療方式的研究具有重要意義。由本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,研究組治療總有效率較對(duì)照組更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在帕金森病癥臨床治療上采用美多巴聯(lián)合普拉克索方式,具有非常顯著的臨床治療效果,聯(lián)合治療方式能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進(jìn)行有效控制和改善,提高臨床治療的總有效率,應(yīng)被廣泛應(yīng)用于臨床治療上。