廖學武，羅 丹*

（1.重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院，重慶 402360；2.重慶市大足區(qū)人民醫(yī)院（新醫(yī)院），重慶 402360）

腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病，主要是由于腦動脈主干或支動脈硬化，導致血管厚度增加、血管內(nèi)狹窄，引起血栓形成[1]。腦血栓不僅會導致語言不清、精神異常、智力障礙，對呼吸道、消化道功能均有影響，可致殘致死，危及生命。而老年人由于機體功能下降，更易發(fā)腦血栓[2]。為此，筆者針對阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓進行臨床療效觀察，取得良好效果，特匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2018年2月～2018年12月了68例老年腦血栓患者，將患者按奇偶分組法分為常規(guī)組（34例）和研究組（34例）。常規(guī)組：男11例，女23例；年齡61～78歲，平均（69.5±2.3）歲；研究組：男15例，女19例；年齡63～80歲，平均（71.5±2.0）歲。所有患者年齡均大于60歲，均符合老年腦血栓診斷標準，已簽知情書。兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行臨床對比分析。

1.2 方法

兩組均進行臨床常規(guī)性治療后，常規(guī)組給予阿司匹林腸溶片治療（生產(chǎn)廠家：北京曙光藥業(yè)有限責任公司。規(guī)格：25 mg*100s。批準文號：國藥準字H11020827）每天75 mg，1天1次。研究組在此基礎上聯(lián)合辛伐他汀進行治療（生產(chǎn)廠家：山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司。規(guī)格：10 mg*14 s。批準文號：國藥準字H20083839），每天1次，每次20 mg。兩組患者均進行1個月藥物治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療效果和頸動脈斑塊變化。治療效果分為顯效、有效、無效。無效：無任何改變或加重。顯效：臨床癥狀消失，病殘程度為0級，神經(jīng)功能缺損程度評分下降81～100%。有效：臨床癥狀有改善，病殘程度為1～3級，神經(jīng)功能缺損程度評分下降20%-80%。治療有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，治療效果應用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗，頸動脈斑塊變化應用（±s）描述，組間經(jīng)t檢驗，P＜0.05，代表有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 常規(guī)組和研究組治療效果比較

研究組共34例，其中顯效28例，有效4例，無效2例，治療有效率為94.11%，常規(guī)組共34例，其中顯效10例，有效15例，無效9例，治療有效率為73.52%，兩組治療有效率對比，研究組更高，P=0.0211＜0.05，差異存在意義。

2.2 治療后兩組頸動脈斑塊變化對比

研究組頸動脈斑塊改善程度高于常規(guī)組。（P＜0.05），差異存在意義。

表2 兩組頸動脈斑塊變化對比（±s )

表2 兩組頸動脈斑塊變化對比（±s )

動脈斑塊面積/cm2常規(guī)組 34 0.68±0.19 1.67±0.41研究組 34 0.51±0.13 1.41±0.26 t-4.3057 3.1227 P - 0.0001 0.0027組別 例數(shù) 頸動脈內(nèi)膜中層厚度/mm

3 討 論

本次研究選取68例老年腦血栓患者，常規(guī)組給予阿司匹林治療，研究組給予阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療，經(jīng)臨床數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，研究組患者的臨床治療效果更高，并且治療后的頸動脈斑塊改善情況也明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），差異存在意義。這一結果表明，阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療治療老年腦血栓，不僅療效確切，還可對頸動脈斑塊起到積極正向作用，使斑塊面積減小，頸動脈內(nèi)膜中層厚度減小，對提高患者生活質(zhì)量有積極作用。

綜上所述，對老年腦血栓患者臨床上給予阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療，明顯提高臨床治療效果，幫助患者預后，減輕痛苦，值得推廣應用。