許癸丑
(武漢市新洲區(qū)倉(cāng)埠中心衛(wèi)生院,湖北 武漢 430413)
糖尿病腎病屬于糖尿病合并癥中的一種,具有治療難度大、發(fā)病率高等特點(diǎn)。在臨床上,根據(jù)患者病理生理演變及病程的不同將糖尿病腎病分為以下幾期:①腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期。②正常白蛋白尿期。③持續(xù)微量白蛋白尿期。④臨床糖尿病腎病期。⑤終末期衰竭[1]。臨床研究表明,隨著患者糖尿病腎病分期的逐漸遞進(jìn),患者的治療難度也會(huì)隨之增大。因此,如何在糖尿病腎病患者早期對(duì)其進(jìn)行治療,對(duì)患者生活質(zhì)量的提升及腎功能的保護(hù)均有著重要的意義[2]。在本研究中,將采用分組對(duì)比的方式觀察不同藥物在早期糖尿病腎病患者治療過(guò)程中的療效,并探究其安全性,希望能夠?qū)V大糖尿病腎病患者的治療提供給幫助,具體研究結(jié)果如下。
選擇78例在我院就診的2018年4月~2019年4月早期糖尿病腎病患者作為本研究的被選取對(duì)象,為方便臨床研究的順利開展本文采用數(shù)字隨即表法對(duì)所有被選取對(duì)象進(jìn)行分組處理,分別為治療組(39例)與對(duì)照組(39例)。對(duì)照組中,男23例(58.97%)、女16例(41.03%);年齡38~74歲,平均(63.29±5.57)歲;糖尿病病程1.8~14.6年,平均(8.67±2.83)年。治療組中,男20例(51.28%)、女19例(48.72%);年齡37~74歲,平均(63.09±5.58)歲;糖尿病病程1.6~14.5年,平均(8.62±2.83)年。兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證后發(fā)現(xiàn)差異無(wú)意義(P>0.05),符合本研究的比較標(biāo)準(zhǔn)。
兩組被選取對(duì)象均予以運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食干預(yù)、降糖藥物和血壓控制等治療措施。
治療組患者在上述治療的基礎(chǔ)上加用注射用前列地爾(國(guó)藥準(zhǔn)字H42022501,生產(chǎn)單位:武漢愛(ài)民制藥有限公司)2ml靜脈滴注治療,一日一次,連續(xù)治療一個(gè)月。
兩組患者臨床治療效果組間比較,通過(guò)對(duì)兩組被選取對(duì)象的治療效果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證比較后發(fā)現(xiàn),治療組患者的優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 患者治療效果組間比較[n(%)]
糖尿病屬于代謝性疾病中的一種,患者隨著病程的發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)多種并發(fā)癥,糖尿病腎病便是其中較嚴(yán)重的一種。有研究發(fā)現(xiàn),隨著糖尿病腎病患者病期的逐漸發(fā)展,治療難度也會(huì)隨之加大[3]。因此,盡早確診、早期治療對(duì)緩解糖尿病腎病患者的病情有著重要的意義。通過(guò)分析糖尿病腎病的作用機(jī)制發(fā)現(xiàn),炎癥及腎小球微血管病變是主要致病因素。因此,增強(qiáng)患者的腎小球?yàn)V過(guò)功能,改善炎性因子是治療糖尿病腎病的有效手段。前列地爾是常用于早期糖尿病腎病患者治療的藥物,該藥物能夠通過(guò)抑制血小板的聚集,起到降低血小板反應(yīng)性及血栓素A水平的作用。并且,該藥物還有助于外周血管的擴(kuò)張,能夠起到利尿的作用,還能夠提升血管血流量,起到保護(hù)腎臟的作用[4]。因此,在早期糖尿病腎病患者治療過(guò)程中應(yīng)用前列地爾能夠起到較有效的治療作用,