林巖 房明亮 朱自強 王建強

摘 要：目的：探討骨科臨床帶教中應用任務驅動教學法結合案例教學的運用效果。方法：抽取我院骨科臨床同期實習生88例，每組各44例，常規(guī)組采用傳統(tǒng)帶教，觀察組采用任務驅動教學法結合案例教學法帶教。結果：觀察組相關指標均優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）。結論：任務驅動教學法結合案例教學在骨科臨床帶教中運行效果良好。

關鍵詞：任務驅動教學法 案例教學法 骨科臨床帶教 運行效果

實習醫(yī)護生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的新生力量，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮著不容忽視的力量。隨著我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，傳統(tǒng)臨床帶教已經無法滿足現(xiàn)代實習生臨床帶教，因此必須尋找其他有效方式進行實習生臨床帶教[1]。骨科臨床帶教的科學性與有效性對于提升實習生醫(yī)護知識與實踐技能有重要意義[2]，本文主要目的在于分析任務驅動教學法結合案例教學法在實習生骨科臨床帶教中的運行效果，報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料

從我院2017年2月到2019年4月收納的骨科臨床實習生中抽取88例作為觀察對象，且確保88例觀察對象均是自愿進行研究，經數字抽簽法將其分為觀察組（44例）與常規(guī)組（44例）。觀察組男11例，女33例，?？?8例，本科16例，最高年齡24歲，最低年齡21歲，平均年齡（22.23±1.46）歲;常規(guī)組男13例，女31例，專科24例，本科20例，最高年齡25歲，最低年齡21歲，平均年齡（22.43±1.42）歲。兩組在一般資料上并無明顯差異，且P>0.05，可以進行對比。

2.方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)帶教方式，即教學大綱內容作為主要依據，根據教學大綱安排實習生參與各項治療工作;每周為實習生設置三節(jié)理論教學課，將系統(tǒng)化的知識理論化并傳授給學生，必要時教師可進行示范;在空余時間實習生可自行跟隨帶教教師進行臨床骨科知識，如有不懂可積極詢問教師，便于教師現(xiàn)場指導。觀察組采用任務驅動教學法結合案例教學法，具體內容如下：（1）教學前：教師將教學大綱的內容進行深入剖析，并以此為依據為實習生選擇合適的案例，制定相關的任務要求與目標，同時，教師根據實習生的綜合能力制定與之匹配的任務，開展教學;（2）教學中：教師可以采用一些經典骨科案例進行教學，如肱骨干骨折等骨折病例與髖關節(jié)脫節(jié)等常見骨病病例，通過案例教學法將病例的基本特征、診斷方式、治療方案及處理方法等相關知識傳授給實習生，讓實習生了解相關病癥的操作規(guī)范與操作流程，以及處理不當后可能會引發(fā)的并發(fā)癥，深化實習生對骨科臨床理論知識的理解;（3）實踐時：教師在帶教時，可通過教學前布置的任務，在實踐中引導實習生完成，帶動實習生的學習積極性與自主學習意識，鼓勵實習生可根據實際情況查閱資料、分析問題，從而尋找出一套可行的解決方案并付諸實踐，帶教教師與實習生共同交流、討論，以便教師根據實習生的表現(xiàn)掌握實習生教學任務完成情況;（4）模擬接診：讓實習生進行模擬實踐操作，帶教教師從旁指導，如可以模擬肱骨骨干骨折病例進行接診，帶教教師通過從旁觀察實習生的操作方法，指導實習生進行接診、早期處理，可以有效提升實習生的實際操作技能，在接診時還能鍛煉實習生的溝通能力。

3.研究指標

經過三個月帶教后通過考核評定兩組實習情況，即理論考核成績與實際操作成績，總分分別為100分，分數越高則說明運用效果更好;帶教效果主要包括學習興趣、學習負擔、自主學習能力、問題解決能力、語言表達能力五個方面，由問卷調查方式展開。

4.數據處理

本研究所涉及的所有數據進行歸納整理后均輸入統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行分析，以（±S）表示計量資料，率（%）表示計數資料，兩者分別采用卡方、t檢驗，P<0.05則說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.兩組考核成績對比

從表1中可知，觀察組考核成績顯著優(yōu)于常規(guī)組，且P<0.05。

2.兩組帶教效果對比

由表2可知，觀察組的帶教效果均優(yōu)于常規(guī)組，且P<0.05。

三、討論

在骨科臨床帶教中，要兼顧理論知識與實際操作，理論知識主要來源于統(tǒng)編教材內容。在統(tǒng)編教材內容中，大部分是理論知識，涉及的實際操作較少，尤其是骨科具體創(chuàng)傷部位內容相對較少[3]，即便是有，教材內容中也只是幾筆略過，內容并不豐富，也不完整，因此，實習生在學習過程中通常只學習到理論知識，并未增長實際操作經驗。針對這種情況，可以采用案例教學法，通過給實習生講解一些經典案例，深化實習生對骨科理論知識的理解，同時輔助任務驅動教學法，讓實習生在實踐中印證理論知識，提升實習生的自主學習能力、解決問題能力與語言表達能力。

在本次研究中，觀察組理論成績、實際操作成績與臨床帶教效果均顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。說明任務驅動教學法聯(lián)合案例教學法應用于骨科臨床帶教具有有效性。

綜上所述，任務驅動教學法結合案例教學法應用于骨科臨床帶教具有良好運行效果。

參考文獻

[1]劉有才，王玉林，李寶成，李進，竇春陽，賀敏.案例教學聯(lián)合任務驅動教學法在骨科臨床帶教中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2019，16（14）：155-156.

[2]陳洪濤.案例教學聯(lián)合任務驅動教學法在骨科臨床帶教中的應用效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（27）：44-45.

[3]楊宏錕，熊鷹.案例教學結合任務驅動教學法在骨科臨床帶教的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（74）：127+20.