譚慧莉

（成都市第三人民醫(yī)院 重慶醫(yī)科大學(xué)成都第二臨床學(xué)院體檢部 610000）

通過在2007年中國慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，調(diào)查人群里有反映睡眠質(zhì)量不好的人數(shù)比例為35.7%左右[1]。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看睡眠不足的問題越來越突出，日常因工作壓力、就業(yè)壓力、生活作息問題的中老年及青年人群睡眠不足問題更為嚴(yán)重，從而引起健康問題。其中在2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查對197954名居民的睡眠時間進(jìn)行分析，見表1。

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由此可見睡眠不足的比例已占各年齡段較高的發(fā)生率，睡眠不足所帶來的工作效率低下以及相關(guān)軀體和精神疾病也越來越引起各方關(guān)注，以下是針對于睡眠不足對健康的危害而引起相關(guān)疾病的認(rèn)識與了解。

睡眠不足造成健康的危害

1.高血壓

有調(diào)查顯示現(xiàn)階段普通人群高血壓病的發(fā)病率約為26.4%，預(yù)計到2025年全球高血壓病罹患人數(shù)將高達(dá)15.6億。有研究表明非快速動眼睡眠即慢波睡眠中，副交感神經(jīng)活動占優(yōu)勢，這是夜間血壓下降現(xiàn)象的原因之一。這提示提高睡眠質(zhì)量有可能成為降低高血壓病患病率的有效途徑之一。

2.糖尿病

是以血糖升高及多種代謝紊亂為特征的癥狀群，是代謝性疾病。通過相關(guān)實驗室研究證實，人體睡眠時長不足，可讓身體內(nèi)增加肝糖原生成和減少外周葡萄糖消耗使得葡萄糖耐量和胰島素敏感性降低。而且睡眠時間的長短與糖尿病的患病風(fēng)險呈“U”形曲線分布，每天保持7～8h的睡眠時間可把患糖尿病的風(fēng)險降為最低，睡眠時間不足或超時都會導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病風(fēng)險，當(dāng)睡眠時間減少≤5h和睡眠時間超時>8h睡眠時間是造成糖尿病發(fā)生的獨立危險因素，當(dāng)睡眠時間不足6h，從而導(dǎo)致糖尿病的患病風(fēng)險將上升30%左右。

3.肥胖

超重和肥胖是影響人類健康的重要公共衛(wèi)生問題。在日常生活中飲食習(xí)慣和運動習(xí)慣也是影響體重變化的誘因。在相關(guān)實驗研究中發(fā)現(xiàn)睡眠不足也是誘發(fā)肥胖發(fā)生的潛在危險因素之一。經(jīng)常出現(xiàn)睡眠不足可導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，從而引起飲食不規(guī)律、食欲亢進(jìn)、食物的攝入量增加從而導(dǎo)致肥胖，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2005年全球成年肥胖患者為5億，至2030年將增至11億。

4.心臟疾病

長期睡眠不足會影響心臟功能，心率的變化幅度會發(fā)生變化，其中心率變化幅度減小是引發(fā)心臟疾病以及其他心血管疾病的一個跡象，經(jīng)常睡眠不足會使心臟負(fù)擔(dān)增大而使人更容易患上心血管疾病。其中來自于美國哈佛醫(yī)學(xué)院睡眠醫(yī)學(xué)Peter C.Farrell教授和Susan Redline博士發(fā)表言論表示，“來自臨床和大型人群研究的證據(jù)顯示睡眠不足或睡眠障礙可導(dǎo)致心臟應(yīng)激。”睡眠不足的人血液中有更高水平的應(yīng)激激素及指示炎癥的物質(zhì)，而炎癥是產(chǎn)生心血管疾病的主要因素。

5.猝死

按照世界衛(wèi)生組織（WH0）定義猝死為發(fā)病后6h內(nèi)突然死亡，心臟性猝死為發(fā)病后1h內(nèi)死亡，符合“快 速、自然、不可預(yù)測”三個要件。其中常見于嚴(yán)重睡眠不足或伴有心血管原發(fā)疾病的人群，因為長期睡眠不足造成過度勞累而引發(fā)心臟問題造成猝死現(xiàn)象。其中也有新聞報道加班過度熬夜導(dǎo)致睡眠不足引起猝死的新聞也時有發(fā)生。

6.抑郁癥

大多數(shù)人偶爾難以入睡，但頻繁發(fā)生可演變成不健康的模式。其中近一半的失眠者由于壓力、輕度抑郁或焦慮癥等心理或情感問題而發(fā)生睡眠障礙。相關(guān)醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)睡眠障礙也會導(dǎo)致誘發(fā)抑郁癥的發(fā)生，使其抑郁癥發(fā)生的風(fēng)險指標(biāo)逐漸增加。據(jù)統(tǒng)計調(diào)查全球伴有睡眠障礙的人群比例達(dá)到了60%～80%。其中抑郁癥導(dǎo)致睡眠障礙的主要表現(xiàn)有入睡困難、睡眠維持困難及早醒，同時睡眠時間不足導(dǎo)致時間縮短≤6h或時間延長＞9h時也與抑郁癥的發(fā)生關(guān)系密切。

7.感冒

每天睡眠時間≤5個小時的人是流感高發(fā)人群。容易導(dǎo)致身體的免疫力下降不能抵御和克制流感的傳染，在人群中經(jīng)常感冒的人數(shù)比例達(dá)到有20%左右［2］，造成對身體健康的危害。在2005至2012年這段時間內(nèi)，有相關(guān)科學(xué)家專門對22000名左右成年志愿者的健康狀況及生活方式進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，睡眠不足會更容易讓人們易患感冒。從而更加明確睡眠不足則會造成身體免疫力下降成亞健康狀態(tài)。

目前睡眠不足是人們普遍存在的現(xiàn)象，但通過對睡眠不足造成健康的危害分析，說明了“睡眠不足”對各年齡段人群健康的危害都甚大，從而引起各類疾病的發(fā)生發(fā)展。特別是年輕人更應(yīng)該好好的調(diào)節(jié)睡眠時間切莫視而不見，睡眠不足日積月累后的結(jié)局就是身體免疫力低下、心血管系統(tǒng)疾病、代謝性系統(tǒng)疾病、心理健康疾病等等相關(guān)問題的發(fā)生，甚至出現(xiàn)猝死嚴(yán)重的代價！合理的睡眠時間是維持機(jī)體代謝穩(wěn)定的重要因素之一，關(guān)于睡眠不足，我們一定要警惕睡眠不足帶來的健康隱患，建議保證每日7～9h的睡眠時間以滿足其生活、工作、學(xué)習(xí)等各個方面需求，從自身做起并傳播理念。