文/大連市中心醫(yī)院關(guān)愛病房主任 桂冰

新冠肺炎已經(jīng)持續(xù)三個(gè)多月了，這場突如其來的疫情，給我們的生活帶來很大的改變，家人不能團(tuán)聚，朋友不能會(huì)面，宅在家里不能外出活動(dòng)，特別對中老年人來說會(huì)有更多的擔(dān)憂和恐懼。在重大公共衛(wèi)生事件當(dāng)中始終伴有兩個(gè)疫區(qū)：一個(gè)是在社會(huì)上，一個(gè)是在心理上，而引發(fā)疫情的“病毒”通常是兩種： 一種叫“新型冠狀病毒”，一種叫“心理恐慌病毒”。而“心理恐慌病毒”對人們的影響，在某種程度上，比生物學(xué)上的病毒傷害更大。

我曾經(jīng)收治過一位腫瘤晚期的患者，當(dāng)時(shí)醫(yī)生判定她的生存期只有3個(gè)月，她的鄰居知道后害怕也去體檢，取結(jié)果的時(shí)候，丈夫怕她心眼小，就讓她在外面等，出來后告訴她一切正常，可是她覺得是因?yàn)樽约旱昧四[瘤丈夫才不讓她進(jìn)，一年后抑郁而死，而這位生存期只有3個(gè)月的腫瘤患者卻還活著。從這個(gè)真實(shí)的故事可以感受到恐懼的傷害有時(shí)是可以致命的。

各大中小學(xué)校足球師資缺口巨大，足協(xié)教練員培訓(xùn)計(jì)劃遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足巨大的基層足球教練員培訓(xùn)需求，所以解決問題的關(guān)鍵還是在于足協(xié)管理層與校園足球管理層在教練員培訓(xùn)體系銜接設(shè)計(jì)上要加強(qiáng)合作，建立校園足球與職業(yè)足球互通、互認(rèn)、具備層次銜接的教練員培訓(xùn)與資質(zhì)認(rèn)證體系，進(jìn)一步擴(kuò)大基層足球師資數(shù)量與質(zhì)量。

所以，面對新冠肺炎帶給我們的恐慌，如何做好心理調(diào)適，喚醒我們內(nèi)在的免疫力安度疫情呢？

了解新冠知識，戰(zhàn)術(shù)上重視它

引發(fā)這次疫情的病毒是“新型冠狀病毒”，目前數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，它的毒性小于2003 年的非典，重于普通的流感，而傳染性比非典要強(qiáng)。主要的防護(hù)措施是不到人員聚集的地方，減少出門，防止接觸傳播；如果出門一定要佩戴口罩，防止飛沫傳播。

在實(shí)施國庫集中支付制度之前，高校的財(cái)政預(yù)算資金都是直接劃撥到學(xué)校賬戶上來，作為高校調(diào)劑資金，便于高校對財(cái)務(wù)資金的靈活支配。但在實(shí)行國庫集中支付制度之后，財(cái)政資金不能直接劃撥到高校，其只是財(cái)政下達(dá)一個(gè)用款額度。高校也就無法自由支配該項(xiàng)資金。如若，要對這筆資金進(jìn)行支配，需要高校財(cái)務(wù)部門嚴(yán)格根據(jù)年初財(cái)政預(yù)算來執(zhí)行，高校財(cái)務(wù)管理部門的每一筆費(fèi)用開支前，都需要進(jìn)行有無此項(xiàng)資金的查看。如果財(cái)務(wù)預(yù)算沒有列明，則不能隨意挪用這筆開支資金，這樣是規(guī)范高校財(cái)務(wù)管理資金預(yù)算。與此同時(shí)，國庫集中支付制度下高校財(cái)務(wù)管理，需要充分保障當(dāng)年預(yù)算收入能足額且規(guī)定期限內(nèi)完成，這樣便可整齊劃一的實(shí)施高效的財(cái)務(wù)資金劃分及利用。

建立新的平衡的生活方式

1.起居時(shí)間盡量不改變，三餐保持正常的飲食習(xí)慣，不要為了防止疫情過多增加營養(yǎng)，導(dǎo)致身體發(fā)胖。

2.增加室內(nèi)運(yùn)動(dòng)：可以在客廳里打太極、站樁、跳舞、做健身操，還有人在房間里走五千多步，總之，宅在家里也一定要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)刺激我們的大腦產(chǎn)生興奮的物質(zhì)，同時(shí)，身體的松弛也會(huì)帶來大腦的放松，都會(huì)減少焦慮的情緒。

新冠肺炎打破了我們慣有的生活方式，不能出去吃飯聚會(huì)，每頓飯都要自己做；不能出去散步、跳舞、打太極。整天宅在家里如何調(diào)整生活方式呢？

日常生活中，綠茶與碳酸氫鈉液很難長時(shí)間在口內(nèi)停留，為保證實(shí)驗(yàn)效果，分別延長了綠茶浸提液、碳酸氫鈉液與釉質(zhì)塊的接觸時(shí)間。

（3）實(shí)現(xiàn)成本的精細(xì)化管理。一是合理分工、明確職責(zé)，細(xì)分人員費(fèi)用、辦公費(fèi)用和水電煤費(fèi)等業(yè)務(wù)成本，依據(jù)耗用量分配計(jì)入其相對應(yīng)的業(yè)務(wù)成本。大型醫(yī)院以時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本法開展更有效的成本核算；二是按病種為醫(yī)療項(xiàng)目分類，根據(jù)項(xiàng)目的不同規(guī)定不同的費(fèi)用明細(xì)分配系數(shù)，再對總成本進(jìn)行計(jì)算與分配；三是醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的科學(xué)合理。每個(gè)月的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本，根據(jù)醫(yī)療項(xiàng)目的成本分配表，進(jìn)行有效的合理分配。

1.多看央視，少看手機(jī)：央視每天都會(huì)播放在一線抗擊疫情的醫(yī)護(hù)人員、警察、志愿者等感人的故事，這種敢于擔(dān)當(dāng)?shù)木駮?huì)增加一個(gè)人對生命的價(jià)值感和意義感，而這種價(jià)值感和意義感可以緩解對子女的擔(dān)憂的情緒。

小學(xué)語文教師在課堂閱讀教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行有效的、鼓勵(lì)性的評價(jià)，會(huì)使小學(xué)生的自信心得到提升，進(jìn)而激發(fā)其濃烈的閱讀興趣。因此，小學(xué)語文教師在閱讀教學(xué)中要積極地謀求恰當(dāng)有效的課堂理答切入點(diǎn)，適時(shí)對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)與鼓勵(lì)性的評價(jià)，讓小學(xué)生積極主動(dòng)地參與學(xué)習(xí)，從而提高課堂的教學(xué)效率。開始一篇文章的教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)以簡單易答的問題作為切入點(diǎn)，在學(xué)生回答后及時(shí)地給以正面性的鼓勵(lì)，讓學(xué)生獲得成就感，做到積極地參與閱讀學(xué)習(xí)。

認(rèn)知行為的調(diào)整

中老年人通常會(huì)有不同程度的身體問題，宅在家里久了，外面的刺激減少，會(huì)對自己身體的癥狀更加關(guān)注，使身體不適的感覺加重，引發(fā)擔(dān)憂和焦慮。

3.增加興趣愛好：可以下棋、寫書法、繪畫，還可以唱歌、彈琴，豐富我們的生活內(nèi)容，防止我們整天刷手機(jī)，造成信息超載，頭腦混亂，引發(fā)焦慮、抑郁情緒。如有的人讀了一篇文章就憤怒得不可遏制；有的人看了一個(gè)視頻就悲傷落淚，吃不下飯。這樣不僅損傷身體，還容易信謠、傳謠。

2.多看家人的視頻，少看群中雜亂的信息：一方面，子女要抽時(shí)間經(jīng)常發(fā)一些孩子的照片和視頻，因?yàn)楦舸H，老人會(huì)反復(fù)翻看這些照片和視頻，還會(huì)禁不住反復(fù)查收，等待子女發(fā)的微信，這樣就減少了去看其他微信訊息的時(shí)間。另一方面，中老年人也要自己主動(dòng)地去看官網(wǎng)，如國家信息中心；還可以看一些專業(yè)的網(wǎng)站，如丁香醫(yī)生，可以學(xué)習(xí)到專業(yè)的防護(hù)知識，而不是一些虛假的訊息如喝板藍(lán)根可以預(yù)防新冠病毒感染等。

對軀體癥狀的調(diào)整

因?yàn)橐咔橐蟾綦x的問題，很多孩子不能經(jīng)?；丶姨酵先?，特別是子女在一線工作的老人，往往會(huì)有更多的擔(dān)憂，總是關(guān)注不好的訊息，想不好的事情，如何調(diào)整呢？

動(dòng)作方法：栓繩于2-2.5米高處，練習(xí)者站于繩子兩側(cè)，各人根據(jù)自身能力的不同，選擇距離繩子遠(yuǎn)近不同距離站立，按照教材動(dòng)作方法相互投擲，要求實(shí)心球務(wù)必從繩子上邊通過，以此逐漸掌握能夠投擲出遠(yuǎn)度、角度和高度的技巧。

1.睡眠的調(diào)整：睡眠是情緒的溫度計(jì)，中老年人經(jīng)常因?yàn)槭裁词戮陀绊懰吡?，在疫情期間，緊張、擔(dān)憂是影響睡眠的主要原因。如果出現(xiàn)睡眠的問題，要及時(shí)調(diào)整，如做呼吸的放松、瑜伽、太極的站樁、打坐、聽聽舒緩的音樂，都對睡眠有良好的幫助。如果沒有改善，要及時(shí)服用一些改善情緒和睡眠的藥物，有的人擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，忍著不吃，結(jié)果到了天黑就害怕睡不著，使睡眠問題加重。

2.慢病管理：有的老人有高血壓、糖尿病等慢性疾病，大量的研究顯示：所有疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后都受著情緒的影響。疫情期間，一定要注意檢測血壓和血糖，如果增高，首先要調(diào)整情緒和睡眠，同時(shí)監(jiān)測血壓、血糖的變化，如果效果不佳，要及時(shí)求助網(wǎng)上醫(yī)院，尋求?？漆t(yī)生的幫助。如果效果還不滿意，要及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)獒t(yī)院里發(fā)熱的患者和普通門診的患者就診通道是完全分離的，所以，不用過度的擔(dān)心害怕。

3.急癥的處理：如果突然出現(xiàn)胸痛、肢體活動(dòng)不靈等癥狀的時(shí)候，不要在家里忍著自己觀察，要即刻到24 小時(shí)開放的急診就診，以免貽誤治療的時(shí)機(jī)，帶來終生遺憾。

4.對精神疾病的處理：如果繼往有焦慮癥、抑郁癥等，疫情期間一定要堅(jiān)持服藥，推遲減藥和停藥的時(shí)間，疫情過后再進(jìn)行調(diào)整，如果癥狀加重，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

要堅(jiān)定信念

1.相信國家：我們國家在幾千年的歷史發(fā)展中歷經(jīng)了無數(shù)的危機(jī)與磨難，從危機(jī)走到穩(wěn)定的過程收獲了成長和成熟。比如說2003 年的SARS 后，國家危機(jī)干預(yù)的流程更加完善，這就是危機(jī)后的成長。我相信這次新冠肺炎疫情危機(jī)之后，也許我們隨地吐痰的現(xiàn)象會(huì)減少，市場環(huán)境會(huì)治理得更好，無論政府還是個(gè)人都會(huì)獲得一定的成長和成熟。

2.相信自己：有一部非常震撼的紀(jì)錄片《人體細(xì)胞大戰(zhàn)》，主要講述組成我們生命的最小單位細(xì)胞的故事。它用科幻的手法讓我們看到每一個(gè)細(xì)胞都是一個(gè)極其復(fù)雜、令人驚嘆的世界。更神奇的是，人體一旦被一種病毒感染過，能對付該病毒的白細(xì)胞將會(huì)永遠(yuǎn)保留在自己的骨髓中。當(dāng)我們再遇到這種病毒時(shí)，免疫系統(tǒng)便可以迅速做出反應(yīng)，保護(hù)我們免受疾病之苦。

所以，當(dāng)我們感到擔(dān)憂、恐慌的時(shí)候，想想在我們體內(nèi)擁有120 億萬的細(xì)胞戰(zhàn)士，它們在為你而努力，為你而戰(zhàn)斗，為你而活著，我們的免疫功能就會(huì)被充分喚醒，更加充滿力量！

一位教授曾經(jīng)在自己的無菌實(shí)驗(yàn)室里做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)：在無菌環(huán)境中培養(yǎng)一群小鼠，結(jié)果長大后，它們的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全，遇到細(xì)菌、病毒根本無法生存。人類不是在無菌的環(huán)境中長大的，只要我們嚴(yán)格遵守疫情防控的相關(guān)規(guī)定，避免外出，戰(zhàn)術(shù)上重視疫情，而戰(zhàn)略上藐視它，及時(shí)調(diào)整心態(tài)，喚醒自己內(nèi)在的免疫力，相信大家的共同努力一定會(huì)打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)役。