邱 嵐
(新疆維吾爾自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院(新疆維吾爾自治區(qū)第五人民醫(yī)院),新疆 烏魯木齊 830026)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在臨床上常見,患病人群中常見中老年,發(fā)病率逐年增加,可對人們健康安全造成嚴(yán)重危害[1]。本組實(shí)驗(yàn)中入組300例接受肺功能檢查患者及100例健康體檢者,研究課題是研究肺功能檢查對早期COPD患者診斷的意義。
從我院2018年7月初~2019年6月隨機(jī)抽取300例接受肺功能檢查患者,納入實(shí)驗(yàn)組,男女比例是150:150,年齡35~86歲,中位年齡49.5歲;同期選擇100例健康體檢者,納入對照組,男女比例是50:50,年齡36~85歲,中位年齡49.0歲??蓪Ρ?組研究入組數(shù)據(jù),不存在較大差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2組研究對象均開展肺功能檢查:利用耶格肺功能檢測儀對研究對象的FEV1、FVC水平進(jìn)行檢測,測試1遍后,休息,時間為20 min,為研究對象霧化吸入400 ug沙丁胺醇,對研究對象肺活量進(jìn)行再次檢測,多次檢測,取平均值。
氣流受限:FEV1/FVC<70%。氣流受限可分為1、2、3、4級,標(biāo)準(zhǔn)分別是:FEV1/預(yù)計(jì)值≥80%、≥50%、≥30%、<30%或者<50%且合并呼衰。
本文綜合分析了入組研究對象計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料,分別行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn),計(jì)算數(shù)據(jù)過程中使用SPSS 19.0軟件,表示方式分別是(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)、率,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,P<0.05。
本組實(shí)驗(yàn)診斷早期COPD情況:實(shí)驗(yàn)組檢測出44例,對照組檢測出2例,共計(jì)46例;病史經(jīng)驗(yàn)性診斷,誤診率19.14%(9/47),實(shí)驗(yàn)組漏診率13.63%(6/44)。本組探究中,實(shí)驗(yàn)組中,男30例,女14例,疾病程度分布情況差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組中,1、2、3、4級患者FEV1/FVC、FEV1均顯著更低,對比對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組中1、2、3、4級患者FEV1/FVC對比對照組,t=9.4319,8.9409,9.1724,17.7814;實(shí)驗(yàn)組中1、2、3、4級患者FEV1對比對照組,t=9.7799,8.0524,9.0545,42.2351。見表1、表2。
表1 實(shí)驗(yàn)組男女疾病程度分布情況對比(n)
表22組研究對象FEV1/FVC、FEV1對比(±s)
表22組研究對象FEV1/FVC、FEV1對比(±s)
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在以往診斷COPD患者期間,僅僅依靠臨床癥狀、病史,實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性診斷,診斷率較低,可對患者病情治療時間造成一定影響,可更大程度損害患者機(jī)體[3]。因此,臨床上對如何有效、及時、準(zhǔn)確診斷進(jìn)行了研討。
分析得出,對于早期COPD患者來說,病情較輕,若患者受到長期氣流受限,可嚴(yán)重影響肺功能,可逐漸下降自身肺部功能,因此,對于COPD患者來說,診斷指標(biāo)包括肺功能。
早期COPD患者開展肺功能檢查,可行性較高,可對COPD患者診斷率進(jìn)行大大提高,可增加人群知曉COPD情況,對于人們來說,可積極主動防御COPD[4],有利于早期COPD診斷。
本組實(shí)驗(yàn)得出:實(shí)驗(yàn)組中,1、2、3、4級患者FEV1/FVC、FEV1均顯著更低。
綜合以上,肺功能檢測在早期COPD患者中開展的作用較為重要,值得臨床推薦。