(遼健集團鐵煤總醫(yī)院,遼寧 調(diào)兵山 112700)
慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)疾病中較為常見的一種,屬于非特異性炎癥,發(fā)病因素主要有吸煙、呼吸道感染、氣候變化、粉塵、過敏等,各類刺激導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)黏膜及周圍器官內(nèi)黏液分泌量增加,進而造成增生情況[1-2]。慢性支氣管炎的發(fā)病時間比較長,病情發(fā)展較為緩慢,發(fā)病初期臨床癥狀并不明顯,很難被發(fā)現(xiàn),隨著病情的不斷進展患者會出現(xiàn)不同程度的咳嗽、氣喘以及咳痰等,發(fā)病季節(jié)主要以秋冬季為主,發(fā)病人群主要以中老年人群為主[3-4],需要配合相適合的護理措施促進治療效果的提升[5]。將我院2018年3月至2019年3月進行治療的慢性支氣管炎患者中隨機抽取的100例作為研究對象,探究慢性支氣管炎患者治療中人性化護理的治療效果。
1.1 一般資料:將我院2018年3月至2019年3月進行治療的慢性支氣管炎患者中隨機抽取的100例作為研究對象,治療中配合常規(guī)護理的50例作為對照組,男26例,女24例;年齡35~79歲,平均年齡(53.3±1.2)歲;患病時間3~20年,平均患病時間(10.3±1.4)年;另將治療中配合人性化護理的50例患者作為研究組,男25例,女25例;年齡33~77歲,平均年齡(53.2±1.5)歲;患病時間3~21年,平均患病時間(10.5±1.6)年;患者及家屬對本次研究目的、研究內(nèi)容以及參與注意事項均完全知曉,并自愿配合;兩組患者基線資料符合臨床對比要求,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組治療中配合常規(guī)護理,根據(jù)患者病情狀況以及醫(yī)囑要求開展各項護理工作,解決患者治療中出現(xiàn)的各類問題;研究組患者治療中配合人性化護理,①加強對患者的人文關(guān)懷,患者治療過程中護理人員需要給予其充分的關(guān)懷和照顧,充分體現(xiàn)“以患者為中心”的護理理念,從患者的角度出發(fā)對各類護理方案進行完善,加強與患者之間的溝通交流,了解患者興趣愛好以及飲食習(xí)慣,熟悉牢記患者較為抵觸的話題以及食物,日常溝通及飲食安排中注意躲避,使患者體會到被遵守和照顧。根據(jù)患者疾病情況以及治療要求為其制定相適合的飲食方案,確保飲食中各類營養(yǎng)的平衡搭配,避免生冷、辛辣等食物的食用。②完善人性化監(jiān)護方案,完善床旁工作制度,在醫(yī)療設(shè)備及制度允許的前提下盡可能完善床旁護理的服務(wù),為患者提供全面細(xì)致的護理,進行靜脈穿刺時需要確?;颊哐軤顟B(tài)良好,提升一次穿刺成功率,避免反復(fù)穿刺增加患者的痛苦,影響患者的情緒。另外,護理人員在巡視及護理過程中需要加強與患者的溝通,根據(jù)患者的年齡以及接受能力調(diào)整溝通方式以及語言情況,保持良好態(tài)度,確?;颊呒凹覍倌軌蛉媪私饨邮茏o理人員所表達的意思,保持語調(diào)平和,不可表現(xiàn)出不耐煩或者語調(diào)過高等情況,避免溝通不善對患者造成刺激,影響護理效果。
1.3 觀察指標(biāo):①使用焦慮自評量表以及抑郁自評量表對兩組患者護理前后焦慮及抑郁情緒進行評分[6],分別對比護理前后不良情緒評分情況,評分越高則該項不良情緒越嚴(yán)重;②調(diào)查兩組患者護理后對治療及護理工作的依從情況,分組計算護理依從率進行對比;③使用SF-36生活質(zhì)量評分表對兩組患者護理前后生活質(zhì)量情況進行評分,分別對比該評分中的軀體功能、生理功能、精神狀態(tài)以及社會功能,評分越高患者該項生活質(zhì)量越高[7];④統(tǒng)計兩組患者對護理工作的滿意情況,評價項目包含護理環(huán)境、健康教育、護理流程以及護理態(tài)度,評分越高對該項護理服務(wù)的滿意度越高[8]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析,(±s)表示計量資料,通過t檢測,百分比表示計數(shù)資料,通過χ2檢測,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比兩組患者護理前后負(fù)面情緒評分情況:兩組患者護理前焦慮評分及抑郁評分對比均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),研究組患者護理后焦慮評分及抑郁評分均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護理前后負(fù)面情緒評分情況對比(±s,分)
表1 兩組患者護理前后負(fù)面情緒評分情況對比(±s,分)
2.2 對比兩組患者的依從情況:研究組患者護理后對護理工作的依從率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者護理后對護理工作的依從情況對比[n(%)]
2.3 對比兩組患者護理前后SF-36生活質(zhì)量評分情況:研究組患者護理前軀體功能評分為(43.6±1.2)分,對照組為(43.8±1.6)分,經(jīng)計算t=0.707,P=0.481,研究組患者護理前心理功能評分為(43.8±1.8)分,對照組為(43.5±1.5)分,經(jīng)計算t=0.905,P=0.368,研究組患者護理前精神狀態(tài)評分為(44.5±1.4)分,對照組為(44.2±1.3)分,經(jīng)計算t=1.110,P=0.269,研究組患者護理前社會功能評分為(42.2±1.5)分,對照組為(42.1±2.1)分,經(jīng)計算t=0.274,P=0.785,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);研究組患者護理后軀體功能評分為(72.3±2.5)分,對照組為(63.1±1.9)分,經(jīng)計算t=20.717,P=0.000,研究組患者護理前心理功能評分為(82.6±3.2)分,對照組為(70.5±2.2)分,經(jīng)計算t=22.033,P=0.000,研究組患者護理精神狀態(tài)評分為(80.3±2.1)分,對照組為(76.3±1.9)分,經(jīng)計算t=9.987,P=0.000,研究組患者護理前社會功能評分為(79.6±2.5)分,對照組為(69.6±2.3)分,經(jīng)計算t=20.815,P=0.000,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.4 對比兩組患者對護理工作的滿意情況:研究組患者對護理環(huán)境評分為(97.6±1.1)分,對照組為(82.3±1.6)分,經(jīng)計算t=55.719,P=0.000,研究組患者對健康教育評分為(96.6±1.3)分,對照組為(83.3±2.0)分,經(jīng)計算t=39.426,P=0.000,研究組患者對護理流程評分為(97.4±2.1)分,對照組為(84.1±2.3)分,經(jīng)計算t=30.196,P=0.000,研究組患者對護理態(tài)度評分為(98.1±0.6)分,對照組為(85.6±1.3)分,經(jīng)計算t=61.733,P=0.000,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
隨著我國社會環(huán)境的變化,以及人口老齡化的發(fā)展,慢性支氣管炎的發(fā)病率也在逐年上升,由于該病病程較長,治療難度較大,且較容易反復(fù),加上經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的逐漸增加,患者很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒,對治療失去信心甚至放棄治療[9]。人性化護理干預(yù)在慢性支氣管炎患者治療中的應(yīng)用充分考慮了患者情緒狀況以及心理狀態(tài),根據(jù)患者基本情況完善了相關(guān)護理措施,最大限度提升對患者生命健康、治療需求、患者權(quán)利以及人格尊嚴(yán)的尊重,將患者情緒變化情況盡可能的考慮到護理工作中,通過人性化護理方案實施緩解患者治療中產(chǎn)生的不良情緒,為患者營造良好的治療環(huán)境,提升患者治療的信心,對于病情的控制以及逆轉(zhuǎn)等均能夠顯示出非常重要的作用,同時能夠體現(xiàn)出護理人員的綜合素質(zhì),能夠提升護理人員的服務(wù)意識,對于醫(yī)療質(zhì)量的提升均能起到促進作用[10]。
本次研究中,兩組患者護理后焦慮、抑郁情緒與護理前相比均有明顯改善,研究組患者護理后焦慮、抑郁情緒評分與對照組相比更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),可見,人性化護理在慢性支氣管炎患者治療中的應(yīng)用能夠有效緩解患者因疾病發(fā)展及治療產(chǎn)生的不良情緒,幫助患者正確面對疾病,保持積極樂觀的心態(tài)接受治療。研究組患者護理后對治療及護理工作的依從率明顯高于對照組,且對護理環(huán)境、健康教育、護理流程以及護理態(tài)度的滿意度評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),可見,人性化護理干預(yù)的實施能夠幫助患者更加全面的認(rèn)識各類健康知識,達到提升護理依從性的效果,對于良好護患關(guān)系的建立也有非常重要的作用。研究組患者護理后SF-36生活質(zhì)量評分中軀體功能、生理功能、精神狀態(tài)以及社會功能評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),可見,慢性支氣管炎患者實施人性化護理后,各項生活質(zhì)量也有顯著的提升,整體治療感受均在向良好方向發(fā)展。
綜上可知,慢性支氣管炎患者治療中人性化護理干預(yù)的實施能夠有效提升護理質(zhì)量,緩解患者由于疾病及治療產(chǎn)生的各類不良情緒,幫助患者保持良好的心態(tài)積極配合治療,提升患者的生活質(zhì)量以及對護理工作的滿意程度,值得推廣應(yīng)用。