張 濤

（深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院精神科，廣東 深圳 518081）

精神分裂癥是一種臨床中很常見的精神疾病，致殘率相對(duì)較高[1]，多發(fā)于青壯年，對(duì)于患者的思維、行為、情感、知覺都會(huì)造成不良影響，社會(huì)功能方面也會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷[2]。對(duì)于此類患者的治療以往采用的方式多為藥物控制，但是效果并不理想，所以臨床中加入了康復(fù)工娛療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我區(qū)2018年4月～2019年3月重性精神疾病管理系統(tǒng)中的80例精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，按照免費(fèi)領(lǐng)藥政策分成兩組，戶籍組和非戶籍組各40例。戶籍組患者包括男性24例，女性16例，年齡在17～55歲之間，平均年齡為41.7歲；非戶籍組患者包括男性23例，女性17例，年齡在17～55歲之間，平均年齡為38.9歲。二組患者一般資料對(duì)比差異不顯著，P＞0.05，可以對(duì)比。

1.2 方法

非戶籍組患者采用常規(guī)藥物治療方案，折合劑量與單純使用氯丙嗪劑量接近；戶籍組在非戶籍組基礎(chǔ)上加用三級(jí)康復(fù)工娛療方案，具體方法如下：一級(jí)，安排患者進(jìn)行常規(guī)簡(jiǎn)單的勞動(dòng)訓(xùn)練，包括生活能力，對(duì)不良行為進(jìn)行矯正；二級(jí)，增加較復(fù)雜的工作訓(xùn)練，例如疊紙、制作木玩具、布貼畫等等；三級(jí)，增加更復(fù)雜的工作訓(xùn)練，例如做簡(jiǎn)單烘焙、做手工等等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比二組患者的康復(fù)潛能（IPROS量表）、陰性癥狀（PANSS-N量表）以及社會(huì)功能改善情況（PSP評(píng)分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究涉及數(shù)據(jù)統(tǒng)一選擇SPSS 23.0軟件包分析研究，計(jì)算得出P＜0.05表示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 二組患者康復(fù)潛能結(jié)果對(duì)比

研究發(fā)現(xiàn)，戶籍組患者的康復(fù)潛能顯著優(yōu)于非戶籍組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體見下表1所示。

2.2 二組患者陰性癥狀和社會(huì)功能改善情況結(jié)果對(duì)比

研究發(fā)現(xiàn)，戶籍組患者治療前的陰性癥狀和社會(huì)功能評(píng)分為（14.5±3.7）分、（46.2±16.1）分，非戶籍組為（14.4±4.2）分、（46.5±10.9）分；戶籍組患者治療后的陰性癥狀和社會(huì)功能評(píng)分為（8.2±3.1）分、（83.5±7.6）分，非戶籍組為（9.9±4.0）分、（55.7±9.2）分。二組患者治療后均優(yōu)于治療前，戶籍組優(yōu)于非戶籍組，P＜0.05。

表1 二組患者康復(fù)潛能結(jié)果對(duì)比（n=40，分）

3 討 論

精神分裂癥屬于臨床中較為嚴(yán)重的一種精神疾病，為了幫助患者改善生活質(zhì)量，盡快回歸社會(huì)，必須采取合適的治療手段進(jìn)行合理治療[3]。本次研究中，戶籍組患者采用了康復(fù)工娛療方案輔以藥物治療方案，發(fā)現(xiàn)這種治療方案更能夠改善患者的自理能力和社會(huì)功能，降低疾病復(fù)發(fā)率，提升患者的生活質(zhì)量，該治療方案臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

4 結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，對(duì)于精神分裂癥患者的治療，采用康復(fù)工娛療聯(lián)合藥物治療方案效果顯著，該治療方案適合推廣使用。