文/閆媛媛 王斌全

在醫(yī)院中，護(hù)士服是區(qū)分不同職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的重要標(biāo)志，而護(hù)士服的發(fā)展已有上百年的歷史，成為護(hù)理文化的一種象征，兼具藝術(shù)美與醫(yī)學(xué)防護(hù)功用，與護(hù)士職業(yè)形象息息相關(guān)。隨著多元化時(shí)代的發(fā)展，護(hù)士服在不同國(guó)家地區(qū)也具有不同的設(shè)計(jì)風(fēng)格，不同的設(shè)計(jì)元素也豐富了護(hù)理精神的內(nèi)涵。

護(hù)士服的起源

最早的護(hù)士服是修女服1，因當(dāng)時(shí)并沒(méi)有單獨(dú)的護(hù)士職業(yè)，戰(zhàn)場(chǎng)中的護(hù)理工作一般由修道院的修女承擔(dān)。她們頭戴頭巾，身穿長(zhǎng)袍，整個(gè)服裝以灰色和黑色為主，體現(xiàn)了宗教的莊嚴(yán)肅穆。此外，黑灰色調(diào)可掩蓋血漬沾染衣服時(shí)的污濁，因?yàn)檫@些衣服是不會(huì)清洗的。此時(shí)的人們并不會(huì)想到，當(dāng)時(shí)大批病人的喪生正是由于細(xì)菌感染引發(fā)。19世紀(jì)中葉，近代微生物學(xué)奠基人路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）提出“細(xì)菌致病”觀點(diǎn)，約瑟夫·李斯特（Joseph Lister）受到啟發(fā)，他認(rèn)為外科感染率與死亡率居高不下的原因與醫(yī)院臟亂的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員粗陋的習(xí)慣和他們身上沾滿(mǎn)膿液、血跡的便服有關(guān)，隨著他們的轉(zhuǎn)移使手術(shù)室內(nèi)充斥著大量的細(xì)菌，最終導(dǎo)致病人因感染而不治身亡，由此，李斯特開(kāi)始了病房改革，發(fā)明了消毒術(shù)，提出醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)時(shí)需換上干凈潔白的衣服作為手術(shù)服，成為現(xiàn)代白大褂的雛形2。近代微生物學(xué)與消毒術(shù)的確立奠定了醫(yī)用防護(hù)服的科學(xué)基礎(chǔ)，也奠定了醫(yī)護(hù)人員的著裝主色調(diào)。

圖1 南丁格爾護(hù)士服（圖片源于網(wǎng)絡(luò)）

護(hù)士服的誕生

真正的護(hù)士服裝由南丁格爾首創(chuàng)。在19世紀(jì)60年代克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，南丁格爾為了讓護(hù)理人員與傷兵、平民有分別，她以“清潔、整齊并利于清洗”為原則為護(hù)理人員設(shè)計(jì)了樸素、潔白、溫暖，又便于工作的裝束：白色的無(wú)邊帽、無(wú)領(lǐng)白上衣、白圍裙、短披風(fēng)的統(tǒng)一護(hù)士服裝3。南丁格爾設(shè)計(jì)的護(hù)士服，體現(xiàn)了女性護(hù)士圣潔、溫和的形象，彰顯了護(hù)理的藝術(shù)之美，同時(shí)兼顧了防護(hù)服的作用。

中國(guó)特色護(hù)士服與護(hù)理的變革

20世紀(jì)初，中國(guó)式護(hù)士服開(kāi)始出現(xiàn)。當(dāng)時(shí)，護(hù)理在中國(guó)僅以“看護(hù)”的形式存在，甚至沒(méi)有“護(hù)士”這一職業(yè)專(zhuān)屬詞匯，整個(gè)中國(guó)的護(hù)士服裝樣式繁雜，雜亂不一，不能很好地體現(xiàn)護(hù)士氣質(zhì)，護(hù)士的形象也尚未深入人心。1914年，中國(guó)看護(hù)組織聯(lián)合會(huì)第一屆全國(guó)代表大會(huì)上，第一位出國(guó)接受護(hù)士培訓(xùn)的中國(guó)護(hù)士鐘茂芳正式提出中國(guó)的“護(hù)士”一詞4，此舉正式開(kāi)啟中國(guó)護(hù)理事業(yè)新篇章。此后，隨著社會(huì)的發(fā)展與變遷，護(hù)士服顏色與樣式亦不斷完善。因護(hù)士服裝為傳統(tǒng)的白色，而我國(guó)社會(huì)習(xí)俗不尚白色，易使人們聯(lián)想到喪服與死亡，因此，最初的女護(hù)士服為粉紅色衣裙，男護(hù)士服以藍(lán)色長(zhǎng)衫為主5。

1928年，第九屆全國(guó)護(hù)士代表大會(huì)統(tǒng)一了全國(guó)護(hù)士服裝。畢業(yè)于北平協(xié)和的林斯馨首先提出統(tǒng)一全國(guó)護(hù)士服裝的建議，得到大會(huì)一致同意。會(huì)議公認(rèn)北平協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)校的服裝最為典雅非凡，更能突顯護(hù)士的形象與氣質(zhì)，護(hù)生們著裝以頭戴小方帽、淺藍(lán)色襯衫與白裙搭配。當(dāng)時(shí)這一護(hù)士著裝吸引了不少優(yōu)秀青年女性的加入。“白衣燕尾護(hù)士帽”成為具有中國(guó)文化元素的護(hù)士標(biāo)志性服裝，象征著護(hù)士職業(yè)的崇高、圣潔和榮譽(yù)6-7。

30年代后期，護(hù)士服裝得到年輕女性的社會(huì)認(rèn)可，護(hù)士服的設(shè)計(jì)要素也在全國(guó)統(tǒng)一，藍(lán)衣、白裙、白領(lǐng)、白袖頭、白鞋、白襪、白色燕尾護(hù)士帽，衣裙下擺離地10英寸，統(tǒng)一的半高跟網(wǎng)眼帆布鞋。這一階段護(hù)士服的整體設(shè)計(jì)以舒適、便捷、整齊美觀為主。1948年，中國(guó)護(hù)士會(huì)規(guī)定護(hù)士、護(hù)生、護(hù)理員著裝應(yīng)有嚴(yán)格的區(qū)分，護(hù)士必須穿白色服裝及戴白帽，護(hù)生著藍(lán)白兩色，護(hù)理員不得戴帽，不可著藍(lán)白兩色服裝8。此期中國(guó)護(hù)士的職業(yè)形象與社會(huì)文化相融合，并有了職業(yè)屬性的區(qū)分。

圖2 中國(guó)早期協(xié)和護(hù)士服（圖片源于網(wǎng)絡(luò)）

護(hù)士服創(chuàng)新與人文精神

護(hù)理事業(yè)發(fā)展到今天，為使護(hù)理工作更高效和舒適，長(zhǎng)裙式的護(hù)士服逐漸演變?yōu)榉煮w式護(hù)士服。還有研究指出護(hù)士帽可能造成污染的潛在風(fēng)險(xiǎn)，因此有部分醫(yī)院展開(kāi)護(hù)士“脫帽”行動(dòng)。體現(xiàn)了護(hù)理以人為本的職業(yè)形象。

護(hù)士服的顏色也在各大醫(yī)院有了具體區(qū)分，如急診護(hù)士服普遍采用綠色，意味著急診護(hù)士享受“綠色通道”，強(qiáng)調(diào)急診工作的刻不容緩。此外，綠色是暖色，象征著生命復(fù)蘇，為緊張忙碌的急診現(xiàn)場(chǎng)增添希望的色彩，賦予患者和家屬以無(wú)聲的支持。在婦產(chǎn)科一般采用粉紅色，因婦產(chǎn)科均是女性患者或產(chǎn)婦，粉色即象征著女性角色屬性，同時(shí)產(chǎn)科寓意著生命的降生，產(chǎn)婦并非名義上的患者，粉色可以緩和醫(yī)院環(huán)境，讓產(chǎn)婦更舒適。兒科也往往采用粉紅色或花色，以減輕孩子對(duì)白色產(chǎn)生的恐懼與焦慮，柔和的色調(diào)或帶有卡通圖案的視覺(jué)效果讓孩子易于適應(yīng)醫(yī)院的陌生環(huán)境。不同顏色、不同風(fēng)格的護(hù)士服更具人性化色彩，也體現(xiàn)了護(hù)理的專(zhuān)業(yè)區(qū)分。

護(hù)士服已成為護(hù)理職業(yè)的文化象征，體現(xiàn)著護(hù)理事業(yè)的傳承、責(zé)任與創(chuàng)新，也為醫(yī)學(xué)的藝術(shù)價(jià)值增添了專(zhuān)屬于女性的元素。在多元化、個(gè)性化、人文化的時(shí)代，護(hù)士服的設(shè)計(jì)也隨著時(shí)代的變革賦予新的意義。