文/本刊記者 劉文生

一支隊伍，兩個馬甲。華山醫(yī)院救援隊是國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，同時也是中國紅十字會救援隊，每當(dāng)在國內(nèi)外需要時，華山人都會積極響應(yīng)號召，披甲出征。

3月10日，武昌方艙醫(yī)院休艙。這是武漢休艙最晚的方艙醫(yī)院，也是最早改造投用的方艙醫(yī)院。

支援武昌方艙醫(yī)院的14支醫(yī)療隊中，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院（以下簡稱“華山醫(yī)院”）國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊是最早開展工作的醫(yī)療隊之一。2月5日到達洪山體育館后，46人組成的華山醫(yī)院第三批醫(yī)療隊迅速展開帳篷醫(yī)院，幾小時后開始收治患者。

華山醫(yī)院是全國派遣到武漢的醫(yī)療隊伍人數(shù)最多的醫(yī)院，總計達273人。除武昌方艙醫(yī)院“第三縱隊”外，前兩批隊員加入了上海醫(yī)療隊，第四批醫(yī)療隊整建制接管了武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)ICU病房。

在前線奮戰(zhàn)的日日夜夜，醫(yī)療隊展現(xiàn)了華山醫(yī)院何以是中國紅十字會總醫(yī)院的氣魄和精神。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長馬昕

臨危受命 不辱使命

國難當(dāng)頭，身經(jīng)百戰(zhàn)的華山醫(yī)療隊再次出征。

2月3日晚，華山醫(yī)院接到國家衛(wèi)生健康委正式出征令。華山醫(yī)院黨委書記鄒和建、院長丁強迅速作出部署，由醫(yī)療副院長馬昕任領(lǐng)隊，感染科副主任張繼明任隊長，帶領(lǐng)緊急醫(yī)學(xué)救援隊出征前線。

2月4日下午，一支由46名隊員、6輛裝載物資的大型移動車組成的華山醫(yī)院國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊開拔，以整建制移動野戰(zhàn)醫(yī)院的形式支援武漢前線。從接到命令到救援隊抵達武漢高鐵站，用時僅十幾個小時。

這支隊伍包含了感染科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、護理部、心內(nèi)科、消化科、麻醉科、檢驗科、藥劑科、放射科等臨床科室骨干，也包括醫(yī)務(wù)、后勤、保衛(wèi)等各職能部門的管理者與員工。這樣的配置使其到達洪山體育館后，可以迅速開展工作。

“方艙醫(yī)院主要接收輕癥患者，最復(fù)雜的工作不是救治，而是流程。保護醫(yī)生、隔離患者是重中之重?！弊鳛槿A山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊總指揮，馬昕強調(diào)最多的是科學(xué)防治。

進入武昌方艙醫(yī)院后，除做好自身負責(zé)的C區(qū)250張床位工作外，華山醫(yī)院醫(yī)療隊還高效建立了方艙醫(yī)院整體的感控流程，并牽頭制定了方艙醫(yī)院輕癥患者的診療流程和標(biāo)準(zhǔn)，使其得以順暢、高效運行。

在華山醫(yī)院等14支醫(yī)療隊努力下，武昌方艙醫(yī)院成為最早有患者出院、最早開始進行患者心理疏導(dǎo)、最晚休艙的方艙醫(yī)院，實現(xiàn)了醫(yī)護零感染、輕癥零死亡、出院零回頭的目標(biāo)。

2月9日，219人（4名增派的重癥專業(yè)專家為2月16日出發(fā)）組成的華山醫(yī)院第四批醫(yī)療隊抵達武漢，整建制接管武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)ICU病房。更大的挑戰(zhàn)等待著馬昕和他的隊員。

光谷院區(qū)ICU病房只有30張床位，卻配備了219名醫(yī)護人員。這樣的配置預(yù)示著其工作的艱巨性和復(fù)雜性。呼吸機、監(jiān)護儀、有創(chuàng)呼吸機、ECMO、血透等裝備全被送到了監(jiān)護室。兩天后，30張病床就收滿了其他病房或醫(yī)院轉(zhuǎn)送來的危重癥患者。高峰時期，30個患者中27個插著管。

隊員在他們多年的職業(yè)生涯中從未見過這樣的陣勢，但他們并未被眼前的景象嚇倒。

有著豐富臨床經(jīng)驗和多年帶隊出征經(jīng)歷的馬昕沉著冷靜，思路清晰?！斑@種境況下，盡最大可能發(fā)揮技術(shù)水平、加強多學(xué)科協(xié)作、做好與其他醫(yī)療隊之間的配合是關(guān)鍵之所在?！?/p>

資源整合、信息共享成為ICU中醫(yī)護人員與死神博弈的利器。

隊伍集結(jié)之時，華山醫(yī)院就充分考慮到了面對危重癥患者時的隊伍配置問題。ICU隊伍中的30多名醫(yī)生都是來自感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、急診科、麻醉科、心內(nèi)科等十余個科室的骨干力量，面對并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病兼具的肺炎重癥患者，每個醫(yī)生崗位都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

通過多學(xué)科協(xié)作，ICU死亡率明顯下降。

此外，支援光谷院區(qū)的17支醫(yī)療力量充分整合，集中優(yōu)勢資源，為ICU患者服務(wù)?！案髦пt(yī)療隊形成統(tǒng)一的紀(jì)律、流程，一起會診，一起討論疑難病例和死亡病例，取得顯著成效?！瘪R昕說。

武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)的工作得到各方認(rèn)可，國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉在現(xiàn)場考察時給予高度評價：光谷院區(qū)體現(xiàn)出精湛的醫(yī)療救治能力和高超的組織管理水平，上海華山醫(yī)院等17支醫(yī)療隊之間密切協(xié)同，努力提高治愈率、降低病亡率，各項業(yè)務(wù)指標(biāo)在定點醫(yī)院中均名列前茅。

華山精神傳承迭代

隨著疫情防控取得階段性勝利，光谷院區(qū)ICU危重癥患者數(shù)量不斷下降。

華山醫(yī)院醫(yī)療隊出征儀式。

馬昕告訴記者，當(dāng)前隊伍日趨成熟穩(wěn)定，對疾病的了解也越來越深，先前的不適、疲憊已經(jīng)消失，形成了強大的戰(zhàn)斗力?！瓣爢T們做好了充分的思想準(zhǔn)備，會一直戰(zhàn)斗下去，直到形勢完全緩解。”

這是歷史的傳承，是紅十字會人道、博愛、奉獻精神的傳承。

110余年來，身經(jīng)百戰(zhàn)的華山醫(yī)療隊始終保持著戰(zhàn)斗的狀態(tài)和信念，與國家同命運，共呼吸。華山醫(yī)院成立于1907年，前身是中國紅十字會總醫(yī)院，這個名稱一直沿用至今。從誕生那一刻起，華山醫(yī)院就跟中國命運緊密相連，每當(dāng)國家有難，都會沖在最前線。

兩次淞滬會戰(zhàn)，華山醫(yī)院醫(yī)護人員成為軍醫(yī)走上戰(zhàn)場。1923年東京大地震，華山醫(yī)院組織醫(yī)療救援隊奔赴日本，成為中國歷史上首支援外醫(yī)療隊。此后，在抗美援朝、唐山大地震、汶川地震等大型救援中，華山醫(yī)院醫(yī)療隊一次次開赴前線，救死扶傷，發(fā)揮了突出作用。

在菲律賓海嘯、尼泊爾地震、埃博拉疫情等國際救援中，華山醫(yī)院無不出色地完成了艱巨的任務(wù)，彰顯了國家形象和力量。在巴基斯坦瓜達爾港，華山醫(yī)院以中國紅十字會援外醫(yī)療隊的名義派遣了一支常駐醫(yī)療隊，堅守一帶一路橋頭堡，服務(wù)國家戰(zhàn)略需求。

在非典、H1N1、H7N9防控及大型賽事、保障任務(wù)中，華山醫(yī)院亦是上海市最為倚重的力量。2003年SARS防控中，華山醫(yī)院感染科翁新華教授被任命為上海市SARS防治專家組組長，領(lǐng)導(dǎo)疫情防控工作。17年后，張文宏接過恩師衣缽，成為上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長。

沒有哪一種傳承，比張文宏師徒間的傳承更鮮明、更動人的了。

2019年10月，華山醫(yī)院舉行了一次大型防疫流程演練。此次疫情來臨，華山醫(yī)院從容應(yīng)對。馬昕介紹，這樣的演練每年下半年都會舉行一次，一是讓急診、發(fā)熱門診、檢驗科、感染科等科室繃緊防疫之弦，二是讓新員工熟悉、了解防疫流程和醫(yī)院文化，一代代傳承下去。

在國內(nèi)外有需要時，華山人都會積極響應(yīng)號召，披甲出征，不辱使命。寶劍鋒從磨礪出，每一次出征都是一次全新的洗禮。馬昕不無驕傲地表示，他要帶一支最精銳的隊伍回去，等待下一次征召。