文/翟東亮

（山東省胸科醫(yī)院 山東省濟(jì)南市 250000）

社會(huì)發(fā)展速度的加快，傳統(tǒng)的信息化建設(shè)思想已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，不僅會(huì)影響醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，只會(huì)影響醫(yī)院信息化建設(shè)的成果，致使信息技術(shù)在推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)方面的積極作用無(wú)法得到充分發(fā)揮。針對(duì)上述問(wèn)題，醫(yī)院在開(kāi)展信息化建設(shè)工作的過(guò)程中可以嘗試將虛擬化技術(shù)應(yīng)用到其中，在此基礎(chǔ)上，有效提升醫(yī)院管理的精細(xì)化程度，為醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo)的達(dá)成奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)虛擬技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用，不僅醫(yī)患關(guān)系能夠最大限度的實(shí)現(xiàn)和諧，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也能切實(shí)得到提升。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)中常見(jiàn)的問(wèn)題

1.1 業(yè)務(wù)連續(xù)性和系統(tǒng)穩(wěn)定性均有待提升

在實(shí)際開(kāi)展醫(yī)院管理工作的過(guò)程中，由于醫(yī)院的信息技術(shù)設(shè)備設(shè)置比較分散，集中程度也在提升，一旦設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)生故障，整個(gè)系統(tǒng)的性能就會(huì)相應(yīng)的受到影響，因此，醫(yī)院中負(fù)責(zé)設(shè)備管理的工作人員每天都要耗費(fèi)大量的時(shí)間對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試，但是依然無(wú)法全面避免設(shè)備故障的問(wèn)題，設(shè)備故障的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量[1]。通常情況下，醫(yī)院中的各個(gè)診室都會(huì)配置相關(guān)的軟件和硬件，一旦某臺(tái)計(jì)算機(jī)發(fā)生故障，技術(shù)人員都會(huì)第一時(shí)間采取有效措施進(jìn)行維修，后對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行重新配置。但是，計(jì)算機(jī)維修往往需要耗費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，加之醫(yī)院普遍缺乏網(wǎng)絡(luò)管理人才，一旦出現(xiàn)多臺(tái)計(jì)算機(jī)同時(shí)發(fā)生故障的情況，科室的治療效率就會(huì)受到影響，進(jìn)而嚴(yán)重影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

1.2 高成本低效益的問(wèn)題普遍存在

社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，很多醫(yī)院為了滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需要都會(huì)通過(guò)擴(kuò)大規(guī)模的方式來(lái)提升自身的服務(wù)能力，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院內(nèi)部的信息化服務(wù)器應(yīng)用數(shù)量也呈現(xiàn)出了大幅度增長(zhǎng)的趨勢(shì)，在這樣的大背景下，醫(yī)院系統(tǒng)空間不足問(wèn)題的發(fā)生概率也會(huì)大幅度提升，加之醫(yī)院各種設(shè)備耗電量的增加，要保證系統(tǒng)性能，確保系統(tǒng)能夠穩(wěn)定運(yùn)行，專(zhuān)業(yè)人員的維護(hù)必不可少[2]。眾所周知，醫(yī)院信息化建設(shè)工作的高質(zhì)量開(kāi)展不僅可以有效提升醫(yī)院服務(wù)的效率，對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升也有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義，但是，在實(shí)際操作的過(guò)程中這項(xiàng)技術(shù)也存在較多的缺陷，其中最重要的表現(xiàn)就是隨著醫(yī)院整體規(guī)模的擴(kuò)大，所容納的就診人數(shù)也在持續(xù)提升，醫(yī)院信息復(fù)雜性的問(wèn)題也開(kāi)始日益凸顯，進(jìn)而在一定程度上加大醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)的核載，久而久之，一旦出現(xiàn)醫(yī)院信息化系統(tǒng)承載能力不足的問(wèn)題，系統(tǒng)的運(yùn)行效率也會(huì)相應(yīng)的受到影響。在出現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)故障之后，系統(tǒng)維護(hù)人員需要第一時(shí)間做好相關(guān)部件的配置工作，否則，醫(yī)院系統(tǒng)的兼容性也會(huì)相應(yīng)的受到影響。從上述研究中我們可以得出這樣的結(jié)論，醫(yī)院在開(kāi)展信息化建設(shè)工作的過(guò)程中存在各種各樣的缺陷，要彌補(bǔ)這些缺陷，新技術(shù)的應(yīng)用必不可少，如此，醫(yī)院才能真正實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。

1.3 系統(tǒng)運(yùn)行方式過(guò)于單一

首先，服務(wù)器在對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行部署和應(yīng)用的過(guò)程中，部署所需要耗費(fèi)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是普遍存在的問(wèn)題，在此過(guò)程中，醫(yī)院資源的分配方式也相對(duì)單一，一旦發(fā)生業(yè)務(wù)變化的問(wèn)題，系統(tǒng)很難第一時(shí)間依據(jù)實(shí)際需要做出相應(yīng)的改善，進(jìn)而嚴(yán)重影響醫(yī)院業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展[3]。

其次，不論系統(tǒng)功能如何完善，各類(lèi)問(wèn)題的出現(xiàn)在所難免，因此，醫(yī)院在建立信息系統(tǒng)的過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)維護(hù)方面工作的重視程度，但是，在實(shí)際開(kāi)展系統(tǒng)維護(hù)工作的過(guò)程中要注意選擇合理的方式，最大限度的避免系統(tǒng)運(yùn)行中斷的情況出現(xiàn)，保證系統(tǒng)性能的穩(wěn)定。

2 在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用虛擬化技術(shù)的策略

2.1 對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)中心框架進(jìn)行重新整合優(yōu)化

（1）在實(shí)際開(kāi)展醫(yī)院信息化建設(shè)的過(guò)程中，保證虛擬化技術(shù)應(yīng)用的合理性能夠有效促進(jìn)硬件資源利用率的整體提升，在此基礎(chǔ)上，有效避免資源浪費(fèi)的問(wèn)題，改變以往信息技術(shù)框架過(guò)度單一的問(wèn)題[4]。在實(shí)際使用虛擬化技術(shù)的過(guò)程中，要注意體現(xiàn)服務(wù)器的基本性能，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需要建立多個(gè)虛擬服務(wù)器，確保用戶(hù)各方面的需要都能得到全面的滿(mǎn)足。從醫(yī)院自身服務(wù)模式的角度來(lái)看，當(dāng)某項(xiàng)功能需要更新的時(shí)候，不需要對(duì)服務(wù)器整體進(jìn)行更新，只需要對(duì)服務(wù)器相應(yīng)的部分進(jìn)行更新即可，確保新功能能夠在服務(wù)器中有所體現(xiàn)，在此基礎(chǔ)上，使數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)的部署效率能夠真正得到提升。

（2）在對(duì)服務(wù)器進(jìn)行實(shí)際控制的過(guò)程中，要確保不同的主機(jī)都能在運(yùn)行的狀態(tài)中，在此基礎(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)資源進(jìn)行合理劃分，根據(jù)實(shí)際需要建立服務(wù)器運(yùn)行規(guī)則。在此基礎(chǔ)上，要確保服務(wù)器在任何一臺(tái)主機(jī)中都能自主運(yùn)行，避免因主機(jī)問(wèn)題影響服務(wù)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保主機(jī)內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)流量能夠被均勻分配。

（3）通過(guò)虛擬化技術(shù)的應(yīng)用，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)服務(wù)器整體功能的匯總，還能使虛擬架構(gòu)方式最大限度的區(qū)域合理，提升系統(tǒng)的儲(chǔ)存能力，在此基礎(chǔ)上，有效降低醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)成本，具有較高的應(yīng)用效率。醫(yī)院虛擬機(jī)器在最初開(kāi)展儲(chǔ)存工作的過(guò)程中，出現(xiàn)誤差的問(wèn)題在所難免，這一問(wèn)題不僅會(huì)導(dǎo)致資源浪費(fèi)，嚴(yán)重者還會(huì)使醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)資源短缺的問(wèn)題嚴(yán)重者還會(huì)使醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)資源短缺的問(wèn)題，以往，單一的信息系統(tǒng)很難解決這一問(wèn)題，因此，虛擬化技術(shù)的應(yīng)用就成了必然。為了使醫(yī)院信息系統(tǒng)中的剩余儲(chǔ)存空間能夠最大限度的得到利用，節(jié)約醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)成本，對(duì)剩余空間進(jìn)行主動(dòng)回收十分有必要，在此基礎(chǔ)上，切實(shí)達(dá)到拓展空間的目的。

例如，在醫(yī)院數(shù)據(jù)中心框架整體優(yōu)化的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況進(jìn)行優(yōu)化，可分為平臺(tái)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)決策、科研、臨床等幾個(gè)大框架，并分別完善各個(gè)框架的內(nèi)容（如圖1）。如，平臺(tái)建設(shè)中主要涉及到企業(yè)服務(wù)總線(xiàn)服務(wù)、病人統(tǒng)一管理、用戶(hù)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一通訊服務(wù)等體系，在臨床方面則主要利用先進(jìn)的新技術(shù)健全醫(yī)療質(zhì)量和病人安全的持續(xù)改進(jìn)體系，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)質(zhì)控點(diǎn)在業(yè)務(wù)流程中的嵌入等。

2.2 采取有效手段促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)連續(xù)性和系統(tǒng)穩(wěn)定性的提升

要促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)連續(xù)性和系統(tǒng)穩(wěn)定性的提升，具體可以從以下幾個(gè)方面著手：

（1）要建立具有較高可操作性的運(yùn)行方案。醫(yī)院信息系統(tǒng)在實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，要想將安全事故的發(fā)生數(shù)量控制在可以接受的范圍之內(nèi)，對(duì)各個(gè)主機(jī)的運(yùn)行情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)化的監(jiān)控十分有必要，在此過(guò)程中，虛擬化技術(shù)發(fā)揮了重要的作用，可以通過(guò)虛擬化技術(shù)來(lái)對(duì)服務(wù)器的運(yùn)行情況進(jìn)行自主檢測(cè)，在此基礎(chǔ)上，用同樣的方法對(duì)其他服務(wù)器的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查。通過(guò)采用合理化的方式進(jìn)行計(jì)算，醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)范性也能得到大幅度的提升。很多醫(yī)院在進(jìn)行信息化建設(shè)的過(guò)程中，計(jì)劃區(qū)域中停機(jī)的現(xiàn)象十分普遍，通過(guò)虛擬化技術(shù)，醫(yī)院方面需要最大限度的縮短服務(wù)器追加的時(shí)間，防止出現(xiàn)程序異常問(wèn)題[5]。虛擬化技術(shù)在實(shí)際發(fā)揮作用的過(guò)程中通過(guò)調(diào)用相關(guān)資源，能夠保證順擴(kuò)容工作的順利展開(kāi)，這項(xiàng)技術(shù)不會(huì)影響原有服務(wù)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，最大限度的避免浪費(fèi)的問(wèn)題。在信息系統(tǒng)運(yùn)行的過(guò)程中，由于普遍存在資源缺乏的問(wèn)題，要解決這一問(wèn)題，虛擬架構(gòu)必不可少，通過(guò)全方位的監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)器的運(yùn)行情況，最大限度的推動(dòng)資源的動(dòng)態(tài)平衡，假如在服務(wù)器出現(xiàn)問(wèn)題的前提下，醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì)、虛擬架構(gòu)會(huì)主動(dòng)對(duì)服務(wù)器的情況進(jìn)行判別，根據(jù)實(shí)際情況確定相應(yīng)的解決方案。虛擬化技術(shù)在實(shí)際工作的過(guò)程中優(yōu)勢(shì)如圖2。

（2）從現(xiàn)階段的情況來(lái)看，我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)的集約化程度依然有待提升，流程相對(duì)繁瑣，管理過(guò)程中往往需要大量耗費(fèi)人力和時(shí)間，尤其是在管理流程和腳本指定的方面，嚴(yán)重影響了醫(yī)院操作的連續(xù)性。采用虛擬化技術(shù)就能有效解決上述問(wèn)題，依靠虛擬化技術(shù)搭建自動(dòng)化服務(wù)系統(tǒng)，縮短服務(wù)時(shí)間。除此之外，工作人員還可以根據(jù)實(shí)際情況建立工作流，進(jìn)而有效提升服務(wù)的自動(dòng)化程度，醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，圖形化的工具是相關(guān)工作人員監(jiān)督系統(tǒng)運(yùn)行情況的重要手段，因此，做好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)十分有必要。

2.3 建立完善的信息共享機(jī)制

現(xiàn)階段，醫(yī)院在信息化建設(shè)工作的開(kāi)展過(guò)程中，信息共享已經(jīng)成為了一個(gè)大趨勢(shì)，其能夠有效推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，具有十分重大的現(xiàn)實(shí)意義。從現(xiàn)狀來(lái)看，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度要加快以及惠民政策的全面落實(shí)，醫(yī)院不同部門(mén)之間的數(shù)據(jù)交換需求越來(lái)越多。例如：隨著我國(guó)社會(huì)保障體系完善程度的逐漸提升，醫(yī)院信息和社會(huì)各個(gè)部門(mén)的信息都在發(fā)生著交叉，因此，信息共享十分有必要。在醫(yī)院信息化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)的大背景下，尤其需要關(guān)注電子檔案和診療信息方面的功效，加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)開(kāi)展過(guò)程中的信息披露，在此基礎(chǔ)上，保證醫(yī)療數(shù)據(jù)能夠具有較強(qiáng)的完善性和準(zhǔn)確性。通過(guò)虛擬化技術(shù)建立完善的醫(yī)院信息共享機(jī)制具體流程如圖3。

由此可見(jiàn)，醫(yī)院在實(shí)際開(kāi)展工作的過(guò)程中，基金不是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，不僅醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)方面的聯(lián)系愈發(fā)增強(qiáng)，醫(yī)院與社會(huì)之間的聯(lián)系也在逐漸加深，因此，充分發(fā)揮虛擬化技術(shù)的力量有效推動(dòng)醫(yī)院信息化共享建設(shè)十分有必要。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展的過(guò)程中，信息化建設(shè)已經(jīng)成為了一個(gè)大趨勢(shì)，但是，從現(xiàn)實(shí)的角度來(lái)講，醫(yī)院現(xiàn)階段的信息化建設(shè)工作已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足自身實(shí)際發(fā)展的需要，有醫(yī)院管理人員嘗試將虛擬計(jì)劃技術(shù)應(yīng)用到信息化建設(shè)工作的開(kāi)展過(guò)程中，不僅有效提升了醫(yī)院管理的自動(dòng)化程度、推動(dòng)了醫(yī)院信息的共享，與此同時(shí)，有效解決了醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定性較差、業(yè)務(wù)連續(xù)性較低的問(wèn)題，而隨著虛擬化技術(shù)的快速發(fā)展，未來(lái)它的應(yīng)用范圍也將越來(lái)越廣泛，其積極意義將會(huì)成為醫(yī)院發(fā)展的重要推動(dòng)力量，因此，技術(shù)人員必須加強(qiáng)對(duì)于相關(guān)問(wèn)題的研究，確保虛擬化技術(shù)能夠充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

圖1

圖2

圖3