米桂平

[摘要] 目的 探究普外科護理教學(xué)中的先進教育管理方法，提升教學(xué)質(zhì)量。方法 該次研究對象為2018年6月—2019年6月在該院普外科實習(xí)的64名護生，將其隨機分為對照組與干預(yù)組。對照組應(yīng)用傳統(tǒng)護理教學(xué)法，干預(yù)組實施先進護理教學(xué)法，對比兩組護生的護理課程考核成績與護理教學(xué)管理效果。結(jié)果 相對對照組，干預(yù)組護生的各項考核成績均較高，且護理教學(xué)管理效果也顯著較優(yōu)，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在普外護理教學(xué)管理過程中合理的應(yīng)用各種先進的護理教學(xué)方法不僅可以有效提升護生的實際操作能力與理論知識，同時也可以大大提升護理質(zhì)量，提高普外科護理教學(xué)管理的效率。

[關(guān)鍵詞] 普外科;護理教學(xué);實習(xí)管理

[中圖分類號] R473 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（b）-0144-03

[Abstract] Objective To explore advanced education management methods in general surgery nursing teaching and improve teaching quality. Methods The subjects of this study were 64 nursing students who practiced in general surgery in the hospital from June 2018 to June 2019. They were randomly divided into control group and intervention group. The control group applied the traditional nursing teaching method， the intervention group implemented the advanced nursing teaching method， and compared the nursing course assessment results and nursing teaching management effect of the two groups of nursing students. Results Compared with the control group， the nursing students in the intervention group had higher assessment scores， and the nursing teaching management effect was significantly better. The differences between the groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Reasonable application of various advanced nursing teaching methods in the management of general nursing teaching can not only effectively improve the actual operation ability and theoretical knowledge of nursing students， but also greatly improve the quality of nursing and improve the efficiency of general nursing teaching management.

[Key words] General surgery; Nursing teaching; Internship; Management

臨床教學(xué)作為護理教育的重要組成部分，其教學(xué)質(zhì)量的高低不僅會影響到護理人員在日后工作中的實際操作能力，同時也會影響到我國未來護理學(xué)的整體發(fā)展趨勢。為此，相關(guān)教育工作者一定要對當(dāng)前已有的護理教學(xué)方法進行不斷的創(chuàng)新與完善，應(yīng)用先進的護理教學(xué)方法來全面提升護理教學(xué)效率與管理效果，同時這對提升普外科臨床教學(xué)效果具有十分重要的現(xiàn)實意義。為此，該次研究主要針對普外科護理教學(xué)管理，選取了2018年6月—2019年6月在該院普外科實習(xí)的64名護生開展了相關(guān)研究，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該次研究對象為在該院普外科實習(xí)的64名護生，將其隨機分為對照組與干預(yù)組，每組32例。對照組年齡19～23歲之間，平均年齡為（20.4±1.3）歲;干預(yù)組年齡19～22.5歲之間，平均年齡為（21.3±2.1）歲。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料分析，兩組護生的年齡、專業(yè)以及實習(xí)前的平均成績等基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比研究。

1.2 ?方法

對照組選擇傳統(tǒng)的護理教學(xué)方法，要求護生在規(guī)定的時間內(nèi)完成實習(xí)內(nèi)容，達到實習(xí)目標(biāo)。觀察組應(yīng)用先進的護理教學(xué)法，首先要嚴(yán)格規(guī)范教學(xué)過程與內(nèi)容，要求護生根據(jù)實習(xí)計劃與教學(xué)要求，在教師的引導(dǎo)下完成相應(yīng)的實習(xí)教學(xué);其次教師要根據(jù)護生的整體情況與教學(xué)計劃來完成教學(xué)目標(biāo)。先進教學(xué)方法具體實施的步驟如下。

①1～5 d：教師要帶領(lǐng)學(xué)生對醫(yī)院的環(huán)境以及科室的設(shè)施設(shè)備進行參觀與了解，熟悉與明確醫(yī)院各科室的相關(guān)制度，并根據(jù)實際情況合理安排教學(xué)時間與教學(xué)內(nèi)容，并為護生詳細介紹不同工作崗位的具體工作內(nèi)容與相關(guān)職能。

②6～15 d：教師要組織學(xué)生對基礎(chǔ)的護理操作流程進行熟悉與掌握，并在具體的護理工作中詳細介紹護理的要點與重點，包括需要格外注意的事項，最后在帶教教師的指導(dǎo)下開展臨床見習(xí)活動，并為患者提供較為優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護理服務(wù)[1]。

③16～30 d：教師要嚴(yán)格要求護生可以獨立掌握各種特殊的護理實操方法，并能夠正確使用急救儀器，應(yīng)用常規(guī)藥物。并在帶教教師的指導(dǎo)下積極地參與到病重危急患者的搶救過程中，以此來進一步豐富護生的護理經(jīng)驗。

④30～35 d：在該階段，護生要熟悉并掌握護理資料填寫、記錄以及護理工作中的相關(guān)法律條文，并要對該階段的實習(xí)教學(xué)內(nèi)容進行整體性的總結(jié)與回顧，并將自身的心得體會提交給教師。

在先進教學(xué)法中，教師要充分應(yīng)用情景模擬教學(xué)法來培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力與應(yīng)變能力，并在此過程中增強護生的團隊協(xié)作意識。在具體的臨床實習(xí)過程中，干預(yù)組護生在帶教教師的引導(dǎo)下要定期開展情景模擬教學(xué)，對照組護生則開展常規(guī)的教學(xué)查房活動。情景模擬教學(xué)的具體步驟與流程如下。

①首先要組織護生模擬對象患者的臨床病癥，并對其病史資料進行全面的分析與了解，最后在帶教教師的領(lǐng)導(dǎo)與組織下開展有針對性的討論。

②在模擬前，帶教教師要對實習(xí)護生進行全方面的宣講教育，并為患者明確教學(xué)中的設(shè)定預(yù)定目標(biāo)與相關(guān)注意事項，以此來大大增強教學(xué)的臨場感與正式感。

③在情景模擬教學(xué)具體實施的過程中，帶教老師模擬與扮演患者，并要真實地反映出患者具體的病癥，同時要在具體護理操作期間有針對性地制造模擬意外情況，以此來充分鍛煉學(xué)生獨立解決問題的能力與應(yīng)變能力[2]。

④當(dāng)情景模擬教學(xué)活動結(jié)束后，教師要求護生對模擬過程與模擬結(jié)果進行回顧性的分析，并針對模擬期間出現(xiàn)的問題展開激烈的討論，并找出解決的方法，以此來為下一次的模擬教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)，做好充分的準(zhǔn)備。

除上述內(nèi)容以外，教師要做好教學(xué)效果評價工作：組織兩組護生進行護理教學(xué)質(zhì)量測試，其中主要包括實際操作、理論知識以及日常表現(xiàn)等項目。并要求護生對該次護理教學(xué)的效果進行評價，統(tǒng)計其評價效果。

1.3 ?觀察指標(biāo)

①對比兩組護生護理課程考核成績，具體包括理論、實操以及日常表現(xiàn)成績，滿分各項成績滿分為100分，分值越高就代表成績越好;②對比兩組護生護理教學(xué)管理的效果，具體項目見表2。

1.4 ?統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)運用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，其中計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護理課程考核成績

對比兩組護生護理課程考核成績，干預(yù)組的理論成績、實操成績以及日常表現(xiàn)成績均高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?護理教學(xué)管理效果

干預(yù)組護生護理教學(xué)管理效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

在我國社會經(jīng)濟發(fā)展的新時期，人們對于臨床護理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，因此，如何培養(yǎng)出專業(yè)能力較強，整體素質(zhì)較高的現(xiàn)代化專業(yè)型護理人才已經(jīng)成為我國當(dāng)前醫(yī)療教育過程中面臨的主要問題之一[3]。據(jù)相關(guān)資料顯示，護生臨床教學(xué)質(zhì)量無法得到有效提升的主要原因之一就是教學(xué)體制的落后性。在傳統(tǒng)護理教學(xué)模式下，學(xué)生護理教學(xué)的理論知識與實際操作缺乏一定的系統(tǒng)性與連貫性，因此就無法從根本上保障護理教學(xué)的效果。

大量的研究數(shù)據(jù)證明，在普外科護理教學(xué)過程中實施教學(xué)目的與教學(xué)計劃更為明確的路徑式護理教學(xué)方法，不僅可以進一步增強帶教教師教學(xué)過程與護生學(xué)習(xí)的針對性，提升護理教學(xué)的系統(tǒng)性與護理教學(xué)效果，同時也有利于教師定期對教學(xué)質(zhì)量進行檢查與回顧性分析，及時發(fā)現(xiàn)護理教學(xué)中存在的問題，并及時做出有效的彌補措施，進一步提升普外科護理教學(xué)的效果。普外科作為一個綜合性較強的科室[4]，其涉及的護理教學(xué)內(nèi)容就相對較多，且較為冗雜，為此，制定科學(xué)合理的教學(xué)計劃是十分有必要的，不僅可以在最短的時間內(nèi)高質(zhì)量地完成護理教學(xué)任務(wù)，同時也能夠大大提升護理教學(xué)的整體教學(xué)效果。

該次研究中的情景模擬教學(xué)法在普外科護理教學(xué)中具有十分現(xiàn)實的價值意義，其不僅可以為護生營造一個活躍的臨床護理教學(xué)氛圍，同時也可以充分鍛煉護生的實操能力與應(yīng)變能力，提升護生對病癥的敘述能力[5]。除此之外，與傳統(tǒng)臨床查房教育相比，情景模擬教學(xué)更加具備一定的可操控性與挑戰(zhàn)性，因此可以有效地完成預(yù)期的護理教學(xué)目標(biāo)，全面提升護生的綜合護理能力。

由該次研究數(shù)據(jù)可知，采用先進教學(xué)法的干預(yù)組護生，其護理課程的各項考核成績均相對較高，且護理教學(xué)效果也明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)護理教學(xué)法的對照組（P<0.05）。這就進一步證實，將改進后的先進教學(xué)方法充分合理的應(yīng)用在普外科的臨床護理教學(xué)過程中具有十分現(xiàn)實的價值意義。先進護理教學(xué)法不僅可以有效提高護生的護理考核成績，同時也能夠大大提升普外科的護理教學(xué)管理效果，促進我國護理服務(wù)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

[參考文獻]

[1] ?盧振華.普外科護理教學(xué)行臨床路徑的作用[J].中外女性健康研究，2018（24）：191-192.

[2] ?趙文慧.目標(biāo)教學(xué)在普外科護理帶教中的應(yīng)用效果評價[J].飲食保健，2019，6（3）：267.

[3] ?張萍.臨床路徑教學(xué)模式在普外科護理帶教中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（9）：179-180.

[4] ?何曉梅.臨床路徑教學(xué)模式在普外科護理帶教中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（7）：18-20.

[5] ?朱愛菊.臨床教學(xué)路徑對提高普外科帶教實習(xí)生的技能實踐和護理知識的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（81）：181，183.

（收稿日期：2019-12-18）