趙 潔

（山東省青島療養(yǎng)院，山東 青島 266071）

糖尿病是常見(jiàn)的一種慢性、終生性代謝疾病，患者往往伴有“三多一少”癥狀，通常到醫(yī)院就診時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重程度，加之老年病患本身機(jī)體抵抗力以及免疫力就較差，對(duì)其行及時(shí)的診斷以及治療非常關(guān)鍵[1-2]。在治療過(guò)程中，服用藥物、飲食干預(yù)、健康知識(shí)教育等措施均離不開(kāi)護(hù)理工作干預(yù)，所以，需要對(duì)護(hù)理工作引起足夠重視?；谏鲜銮闆r，本文就我院收治的2型糖尿病患者開(kāi)展研究，分析循證護(hù)理、常規(guī)護(hù)理應(yīng)用的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年5月～2018年8月時(shí)段到我方醫(yī)院接受治療的76例老年2型糖尿病患者，隨機(jī)分為A組（n=38）與B組（n=38）。A組中男性與女性患者例數(shù)分別20例、18例，年齡最大82歲，年齡最小60歲，平均年齡（61.82±3.12）歲；B組中男性與女性患者例數(shù)分別21例、17例，年齡最大81歲，年齡最小61歲，平均年齡（61.84±3.15）歲。均對(duì)本次研究知情，自愿簽署同意書(shū)；組間各項(xiàng)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

A組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)：講解在日常生活以及飲食中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，告知按時(shí)服用藥物的重要性等。

B組接受循證護(hù)理干預(yù)：（1）循證問(wèn)題，護(hù)理人員需要結(jié)合以往臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、患者實(shí)際情況等，提出循證問(wèn)題。（2）循證支持，對(duì)于提出的循證問(wèn)題，護(hù)理人員需要通過(guò)知網(wǎng)、萬(wàn)方等查找資料，分析導(dǎo)致出現(xiàn)的原因等，從而制定出具有針對(duì)性的解決方案。（3）實(shí)施，①心理干預(yù)，患者入院之后，護(hù)理人員需要積極與其交流，傾聽(tīng)內(nèi)心真實(shí)想法，滿足一切合理需求，耐心回答疑問(wèn)等，且注意保持語(yǔ)氣溫柔，從而拉近彼此之間距離，保持良好心態(tài)配合治療與護(hù)理工作。②環(huán)境干預(yù)，定時(shí)打掃以及消毒病房，每日進(jìn)行通風(fēng)，將溫度與濕度調(diào)節(jié)至舒適范圍，為康復(fù)提供良好環(huán)境支持。③飲食干預(yù)，指導(dǎo)合理飲食，確保均衡膳食，囑咐控制碳水化合物、膽固醇、糖分高等食物，遵循少食多餐原則，為康復(fù)提供機(jī)體支持。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度（問(wèn)卷調(diào)查）以及并發(fā)癥情況，并予以對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若P＜0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01有非常顯著性的差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度比較

A組與B組對(duì)護(hù)理工作的滿意度分別為84.21%、94.74%，組間對(duì)比結(jié)果顯示B組更高（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.2 并發(fā)癥比較

B組并發(fā)癥發(fā)生率2.63%（1/38）明顯較A組15.79%（6/38）低（x2=10.356，P=0.001）。

3 討 論

在內(nèi)科中，糖尿病具有較高的發(fā)生率，主要是胰島素分泌功能異常等原因?qū)е?，屬于代謝性疾病之一，如果不能夠及時(shí)采取措施進(jìn)行治療，還會(huì)對(duì)心臟、腎臟、眼部等組織器官帶來(lái)消極影響[3]。

由于糖尿病患者往往需要較長(zhǎng)時(shí)間服用藥物進(jìn)行治療，因此，服藥依從性等情況同治療效果之間存在緊密聯(lián)系，所以，在治療過(guò)程中還需要輔以護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。循證護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，是將患者愿望、臨床經(jīng)驗(yàn)等同護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行有效結(jié)合，并獲取證據(jù)，使護(hù)理工作具有科學(xué)性以及審慎性等[4]。本次B組首先通過(guò)結(jié)合以往臨床經(jīng)驗(yàn)、患者實(shí)際情況等提出問(wèn)題，并查找文獻(xiàn)等制定出合理的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，之后通過(guò)心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等方面開(kāi)展工作，為康復(fù)提供良好環(huán)境，幫助保持良好心態(tài)積極配合治療與護(hù)理工作，并通過(guò)飲食干預(yù)，為康復(fù)提供機(jī)體支持，從而促進(jìn)康復(fù)[5]。本研究結(jié)果顯示，B組并發(fā)癥發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），提示在老年2型糖尿病患者護(hù)理工作中行循證護(hù)理干預(yù)可獲得令人滿意的效果。

綜上所述，同常規(guī)護(hù)理比較，在老年2型糖尿病患者護(hù)理工作中行循證護(hù)理干預(yù)，在降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)，還可提升對(duì)護(hù)理工作的滿意度，在臨床中具有可觀應(yīng)用價(jià)值。