林謀斌

便秘讓很多人有苦難言，而頑固性便秘更是影響人的身體健康。頑固性便秘多發(fā)生于老年人，其是指一種長(zhǎng)期的、慢性、功能性便秘。

頑固性便秘患者一般經(jīng)規(guī)范的非手術(shù)治療至少持續(xù)1年，癥狀仍然沒(méi)有得到改善才考慮手術(shù)。但手術(shù)治愈率也并非很高，而決定便秘手術(shù)效果的核心在于術(shù)前完善的檢查。診斷精準(zhǔn)，治療規(guī)范，才能安全有效地治療頑固性便秘。

研究發(fā)現(xiàn)，在沒(méi)有經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查的情況下貿(mào)然手術(shù)，只有不到50%的頑固性便秘患者病情得到了改善?，F(xiàn)在采取多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行術(shù)前綜合性評(píng)估，包括外科、消化內(nèi)科、中醫(yī)科、全科醫(yī)學(xué)、麻醉科、心理科、放射科、超聲科等。針對(duì)頑固性便秘患者的不同病因，醫(yī)學(xué)界通過(guò)結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、肛門(mén)直腸測(cè)壓、排糞造影、鋇劑灌腸和盆底超聲檢查加以分型，將頑固性便秘又分為慢傳輸型、出口梗阻型和混合型。

一項(xiàng)關(guān)于接受外科手術(shù)治療的頑固性便秘病人的研究資料表明，混合型便秘的發(fā)生率高達(dá)90.2%。采用的3D腹腔鏡下結(jié)腸次全切除+微創(chuàng)、腹部無(wú)切口手術(shù)，是一種針對(duì)頑固性便秘進(jìn)行改善功能的手術(shù)治療方法。3D腹腔鏡可以最大限度地減少臟器、血管和神經(jīng)的損傷，在改善排便功能的同時(shí)并不影響泌尿、生殖等其他功能。尤其是對(duì)于老年患者，可減免傳統(tǒng)手術(shù)可能造成的康復(fù)困境。

便秘是腦血管意外、心肌梗死的重要誘因，毒素長(zhǎng)期殘留在體內(nèi)，被身體所吸收會(huì)引起肝功能損傷、失眠、健忘、精神憂(yōu)郁甚至早老性癡呆。所以，便秘的潛在危害很大，萬(wàn)一出現(xiàn)便秘，特別是頑固性便秘，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的胃腸科就診，采取合適的治療方法盡快恢復(fù)健康。