文/陳健 編輯/青鳥
看不見、摸不著,一場突如其來的新冠病毒疫情沖走了中國人春節(jié)期間走親訪友的活動安排。全國數(shù)萬名醫(yī)護工作者逆行武漢,冷雨冰雪中戰(zhàn)疫數(shù)月,馮強醫(yī)生就是其中的一員,他是同濟大學附屬東方醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生,跟隨國家醫(yī)學緊急醫(yī)療隊戰(zhàn)斗在東西湖(武漢客廳)方艙醫(yī)院。作為一名心理醫(yī)生,他的視野與其他醫(yī)生不同,很多想法看法也有區(qū)別。
面對來勢洶洶的新冠病毒,逆行的醫(yī)護隊員心情也很復雜?!爸г錆h,集合待命。醫(yī)院吹響集結(jié)號是2月3日晚,90余人中挑選出55人?!瘪T強醫(yī)生回憶,這時隊員有的在上班,有的在團聚,有的正在籌劃遠行,但無一例外按下暫停鍵,趕緊收拾行李,趕去醫(yī)院。隊員不論60后,還是90后,他們的目標只有一個:武漢。2月3日晚一直忙到4日晨,十幾輛大車裝滿物資出發(fā)的同時,隊員們分成兩批出發(fā)。
“患者的情緒,我們必須心中有底。”馮強醫(yī)生說,“最初的一周,我被安排作為內(nèi)科醫(yī)生進艙?!?月8日凌晨兩點,馮醫(yī)生上了第一個夜班。進去之后,發(fā)現(xiàn)客廳方艙晚上是不關燈的,雪白的燈光很刺眼,雖然院方提供了眼罩和耳塞以備患者休息時蒙住眼睛,但肯定還會有人失眠;墻、隔板也是一片白色,生冷的環(huán)境會讓本就心情不好的患者沒有安全感。
于是,馮強醫(yī)生抓緊擬定《方艙醫(yī)院心理援助工作方案》,營造有利于醫(yī)護人員及患者心理健康的環(huán)境氛圍。具體內(nèi)容有:定時播放輕松舒緩的背景音樂,或播放娛樂休閑節(jié)目,音量適中,舒緩心情;在方艙恰當位置設立展板,宣傳健康管理、心理健康等方面知識;展示“健康湖北”、“12320”、心理援助公益熱線等信息;向醫(yī)護人員及患者告知病區(qū)心理援助方式及獲得途徑。馮強醫(yī)生表示,需要在病區(qū)或?qū)iT區(qū)域設置可進行一對一心理援助的環(huán)境,或使用遠程心理援助平臺;建立高危人群識別及應急處置流程等。
2月13日,馮強與來自新疆、寧夏、廣東的兩名心理醫(yī)生和一名心理護士,組成了武漢客廳方艙的心理干預工作組。再后來,又與來自江蘇等地的11名心理醫(yī)生、護士組成專門的心理醫(yī)療隊。
馮強醫(yī)生說:“對于這些身心遭受創(chuàng)傷的患者,我們的工作從察言觀色、提供基本的服務開始,比如幫助一些患者弄床簾,發(fā)放捐贈的眼罩。在白色的墻壁上,裝點綠色的心愿樹和彩色的宣傳畫。并且推介自己的工作微信二維碼,方便患者能隨時找到我?!?/p>
心理醫(yī)生的隊伍日益壯大,最后一星期,東西湖方艙醫(yī)院的心理干預工作組達到14人。目前,在武漢的一線精神科醫(yī)生百人左右。還有一個專家后援團,全是臨床心理學的資深醫(yī)生,他們給了我們很大的支持,如果我們遇到疑難個案很難處理,就可以通過這個后援團找到一個資深的教授或者主任醫(yī)師指導。
馮強醫(yī)生的心身醫(yī)學技能是在德國有名的心身醫(yī)學中心——弗萊堡大學心身醫(yī)院的長期培訓后獲得的,他從事的是文化精神醫(yī)學與心理治療學方向。
馮強醫(yī)生表示:“雖然獲得患者心理問題信息有醫(yī)生、護士、志愿者反饋這條途徑,但我們的巡查是更主動、更能發(fā)現(xiàn)深層次問題的方式。走一圈,你就會看到有的人總在蒙著頭,有的人總在玩手機,有的人總看著天花板……這些人群中就可能有抑郁、焦慮等問題?!背霈F(xiàn)這些問題,不少都是由于實際困難引起的,如家中接連親人逝去、兩口子在不同的方艙醫(yī)院、家中有孩子等。
馮強醫(yī)生表示,檢查結(jié)果、藥、家里未完成的事,包括自己的病會不會好,都有可能成為患者焦慮的主題。
根據(jù)這些情況,馮強醫(yī)生在方艙里安排了武漢本地電臺、方艙電臺、上海人民廣播電臺三個電臺供患者收聽,專項心理疏導節(jié)目發(fā)揮了很好的作用。
馮強醫(yī)生說,必須指出的是,方艙醫(yī)院里,大部分患者心態(tài)是健康樂觀的。有個網(wǎng)絡工程師,把電腦帶進了方艙,每天除了吃飯、休息,就是不停地工作。他讓馮醫(yī)生看他設計的一家醫(yī)院辦公平臺?!皩Σ黄穑也徽龑χf話,并不是我不禮貌,而是這樣說話,怕空氣噴過去增加危險?!毙』镒痈t(yī)生聊天的時候,側(cè)過身子說。馮醫(yī)生聽了很感動:“為我們有這么好的國民而自豪。”
后來,馮強醫(yī)生加了三個病友群。群里的患者越來越活躍,互幫互助、相互支撐,滿滿的都是正能量。馮醫(yī)生坦言,有時自己也會站出來,糾正一些心理方面的錯誤認識。
馮強醫(yī)生說,隨著時間的推移,醫(yī)護人員尤其是年輕的護士中,也出現(xiàn)了一些心理問題:離家日久、孩子太?。患由闲鹿诓《经h(huán)境下,回酒店必須獨處,造成的孤獨、焦慮等心理問題;排班的不規(guī)律造成生物鐘的紊亂。針對這些問題,馮醫(yī)生積極展開排解疏導,有些癥狀突出的還做針對性疏解,并輔以藥物治療。
馮強醫(yī)生說,救援隊始終保持著高昂的斗志和快樂的氣氛,要特別感謝雷撼院長和隊領導們的精細安排、細心照顧,大家個個情緒飽滿。但那些馳援武漢的落單型醫(yī)療隊隊員,就容易出現(xiàn)心理問題。因此,馮醫(yī)生定期在醫(yī)護人員的群里發(fā)一些短視頻,講解改善睡眠、調(diào)節(jié)情緒等知識。
現(xiàn)在東西湖方艙醫(yī)院休艙,大家身心可以適度放松一下了。馮強醫(yī)生感慨的回顧:疫情當頭,方艙患者還如此樂觀,可見武漢人民很堅強。