林瑤瓊

（中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院介入放療二區(qū)，廣東 廣州 510288）

肝癌是比較常見的惡性腫瘤，致死率極高。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，肝癌患者存活時間長于五年的不到三分之一，尤其對于晚期肝癌患者來說，存活時間更短。因此，晚期肝癌患者在治療過程中易出現(xiàn)抑郁焦慮、失眠等狀況，極大降低了患者的生活幸福度。人文關(guān)懷作為一種新興護理模式，在緩解肝癌患者抑郁程度、緩和醫(yī)患關(guān)系方面發(fā)揮了積極的作用。人文關(guān)懷護理強調(diào)給予肝癌患者在生理和心理上的雙重呵護和關(guān)愛，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。因此，本文主要將人文關(guān)懷護理的應用療效匯報如下，希望其能提升醫(yī)院對肝癌晚期患者的護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將于2018年1月～2019年1月期間在我院進行護理的肝癌晚期患者納入實驗對象，隨機抽取60例，按照對照組和應用組將實驗對象分為兩組，每組各30例。給予對照組患者常規(guī)護理模式，其中男18例，女13例，年齡42～70歲，平均年齡60.24±8.75歲；給予應用組人文關(guān)懷護理模式，其中男14例，女16例，年齡45～73歲，平均年齡62.13±8.32歲。根據(jù)軟件分析，兩組實驗對象的基本資料差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。故此，可以進行對比分析。

1.2 方法

（1）對照組給予常規(guī)護理干預，晚期肝癌患者在入院后會出現(xiàn)肝部疼痛、凝血功能出現(xiàn)問題等狀況，護理人員要根據(jù)患者的情況采取相應的護理措施，如提供止痛藥、清蛋白補充等。同時，護理人員應對患者進行基礎的生活護理。此外，護理人員對患者進行用藥指導和基礎的心理疏導。

（2）應用組給予人文關(guān)懷護理干預，具體護理方法如下。①醫(yī)院首先應對護理人員進行人文護理培訓，主要對護理人員的儀容儀表、語言交流方式、護理方法進行教授，提高護理人員的人文護理能力[1]。②護理人員應加強對患者的健康教育，將疾病的治療方法和治療進程講授給患者，增強患者對疾病的認知，從而提高其進行治療的依從性。③肝癌患者由于患病會出現(xiàn)疼痛、乏力、消瘦等情況，這些情況嚴重影響了患者的正常生活，容易致使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮、消極治療等情緒。在人文關(guān)懷護理的指導下，護理人員應加強對患者的心理疏導。通過講述成功的病例或者故事，增強患者戰(zhàn)勝病魔的自信心[2]。同時，護理人員還要通過觀察、詢問等方式，及時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的情緒變化。對已經(jīng)出現(xiàn)負面情緒的患者進行正確的引導，防止其患上抑郁癥。④在日常護理中，護理人員要加強與患者的溝通和交流，幫助患者敞開心扉，消除其孤獨感。通過日常的交談與互動，可以拉近患者和護理人員之間的距離，提高患者在醫(yī)院治療的舒適感和幸福感。⑤護理人員應為患者提供具有人文氣息的病房環(huán)境，可以將鮮花、書、音樂播放器置于病房中。鮮花散發(fā)的氣味可以使得患者心情舒暢，書和音樂播放器也有利于緩解患者的心情。護理人員應叮囑患者進行平，躺促進肝臟的血液流通，良好的病房環(huán)境提高了患者的住院體驗。

1.3 觀察指標

（1）依據(jù)患者睡眠質(zhì)量評分、疼痛緩解度評分進行對比分析。睡眠質(zhì)量評分按照組匹茲堡睡眠治療指數(shù)進行評定，數(shù)值越小，證明睡眠質(zhì)量越好；疼痛緩解度評分按照百分制進行，分數(shù)越高，證明疼痛緩解效果越好。

（2）選擇抑郁、焦慮自評量表（SDS、SAS）評價患者不良情緒，分數(shù)越大代表不良情緒越重。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 22.0軟件應用分析，x2檢驗數(shù)值，以(%)體現(xiàn)，t檢驗數(shù)值，以“±s”體現(xiàn)，若出現(xiàn)結(jié)果P＜0.05，分析存在統(tǒng)計價值。

2 結(jié) 果

2.1 睡眠質(zhì)量評分、疼痛緩解度評分比較

如表1，應用組患者的睡眠質(zhì)量評分低于對照組，P＜0.05；應用組患者的疼痛緩解評分高于對照組，P＜0.05。

表1 兩組睡眠質(zhì)量評分、疼痛緩解度評分比較[（±s），分]

表1 兩組睡眠質(zhì)量評分、疼痛緩解度評分比較[（±s），分]

組別 睡眠質(zhì)量評分 疼痛緩解度評分對照組（n=30） 12.74±2.35 35.76±3.47應用組（n=30） 3.71±1.02 68.24±2.76 t 19.285 40.123 P 0.000 0.000

2.2 SDS、SAS評分比較

如表2，應用組患者的SDS、SAS評分均低于對照組，P＜0.05。

表2 兩組SDS、SAS比較[（±s），分]

表2 兩組SDS、SAS比較[（±s），分]

組別 SDS SAS對照組（n=30） 53.21±1.23 57.86±1.75應用組（n=30） 40.12±1.31 43.18±1.59 t 39.899 34.006 P 0.0000 0.0000

3 討 論

人文關(guān)懷護理堅持以患者為中心，為患者提供生理和心理的雙重護理，是近幾年比較流行的護理方式。晚期肝癌患者由于病痛的折磨，很容易產(chǎn)生厭煩、抑郁的情緒，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。對晚期肝癌患者實行人文關(guān)懷護理，有利于對其進行心理疏導和正確引導，增強其戰(zhàn)勝病魔的決心和自信。同時，通過日常護理、飲食指導還能減輕患者的疼痛感，提高患者的睡眠質(zhì)量，從而增強其治療的依從性[3]。

綜上所述，人文關(guān)懷護理有利于緩解患者的抑郁、焦慮情緒，提高其生活質(zhì)量，值得在臨床借鑒和推廣。