何常芬

（道真縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 563500）

急診科作為醫(yī)院的重要科室，其整體的搶救效率與護理水平不僅會關(guān)系到重?；颊叩纳踩?，同時也會影響到醫(yī)院整體的聲譽。為此，對急診科危重癥患者實施科學(xué)有效的急救護理干預(yù)是十分有必要的。該項研究主要針對標準化急救護理用于急診危重癥患者搶救中的臨床效果，隨機選擇了76例急診危重癥患者開展了相關(guān)研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據(jù)隨機數(shù)字表法將2018年12月-2019年6月我院收治的76例急診危重癥患者平均分為對照組與干預(yù)組，每組各38例。對照組男19例，女19例，年齡17～63歲之間，平均年齡為（49.64±3.85）歲；干預(yù)組男20例，女18例，年齡16～65歲之間，平均年齡為（49.73±3.94）歲。參與本次研究的對象均為急診危重癥患者，且本著自愿的態(tài)度參與此項研究。但要排除精神疾病，合并惡性腫瘤以及不積極配合的患者。兩組患者資料無明顯差異，P＜0.05。

1.2 方 法

給予對照組常規(guī)急救護理，具體為當(dāng)120到達急救現(xiàn)場后，根據(jù)患者的實際情況選擇有針對性的急救措施，并盡快將患者安全的運送到醫(yī)院接受更加全面細致的治療。

觀察組應(yīng)用標準化急救護理：（1）成立專門的急救護理小組：該小組要由專業(yè)的急診科醫(yī)生以及具備多年急救經(jīng)驗的醫(yī)護人員共同組成，并明確每一位醫(yī)護人員的分工，實施定崗定責(zé)管路，確保每一位醫(yī)護人員都可以各盡其能；（2）做好充分的急救準備：急救前要再次檢查與準備常用的急救藥物，當(dāng)救護車到達急救現(xiàn)場時，要立即給患者吸氧，以最快的速度建立靜脈通道[1]；針對外傷出血患者要明確其出血部位，進行簡單的止血包扎，并在運送的過程中進一步檢查患者的傷勢程度，并提前告知醫(yī)院準備好相應(yīng)的藥品與儀器，做好救治人員的調(diào)度工作。（3）病情評估：在運送患者期間，醫(yī)護人員要對患者的病情進行準確的評估與分析，例如，患者是否處于昏迷、休克、心律失常以及嚴重創(chuàng)傷等狀態(tài)，并根據(jù)上述病情的分析來判斷患者是否應(yīng)該直接送至搶救室進行搶救；若發(fā)生呼吸心跳驟停、就地進行心肺復(fù)蘇。（4）明確分工：在患者搶救的過程中，護理人員要積極配合醫(yī)生對患者的病情進行準確的評估，組織醫(yī)護人員準備相應(yīng)的搶救儀器，并通知相關(guān)科室做好相應(yīng)的急救準備工作[2]；監(jiān)護護士要認真準備搶救儀器、快速連接好心電監(jiān)護儀，完成吸氧操作，最后協(xié)助醫(yī)生完成氣管插管操作，并對患者的各項生命體征進行監(jiān)測與全面的檢查；靜脈管理護士要迅速建立靜脈通路，以此來保證補液通暢，將患者的血壓維持在正常水平。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組搶救成功率；（2）護理滿意度數(shù)據(jù)通過填寫問卷與數(shù)據(jù)統(tǒng)計進行整理，滿意程度劃分為三個等級，＞90分為滿意、60～90分為一般滿意、＜60分為不滿意，總滿意度=（滿意+一般滿意數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件來對研究數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料與計量資料分別用（%）、（±s）表示，對應(yīng)資料通過x2與t檢驗，檢驗結(jié)果P＜0.05為有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 搶救成功率比較

對比組間數(shù)據(jù)，干預(yù)組的搶救成功率較高，，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 搶救成功率比較 [n(%)]

2.2 兩組護理滿意度比較

表2數(shù)據(jù)證明，對照組的護理度較低，干預(yù)組護理滿意度較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05），詳細數(shù)值見表2。

表2 兩組護理滿意度比較 [n(%)]

3 討 論

急診科作為重要的科室，其在搶救急診危重癥患者的過程中發(fā)揮著十分重要的作用。據(jù)相關(guān)臨床資料顯示，常規(guī)的急救護理干預(yù)在臨床實際應(yīng)用中的效果并不理想，為此對其進行改進是十分必要的[3]。標準化急救護理作為一種新型的現(xiàn)代化急救護理模式，其不僅可以大大提升急診科危重癥患者的搶救效果與搶救成功率，同時也可以大大提升患者對于護理干預(yù)行為的滿意度。這主要是因為急救護理小組的成立不僅可以對醫(yī)護人員的護理工作進行有效的監(jiān)督，同時也有利于醫(yī)護人員明確自己的職責(zé)，充分做好急救準備工作，科學(xué)評估患者病情，從而為后續(xù)的搶救工作奠定良好的基礎(chǔ)，進一步提升急診危重癥患者的搶救成功率。

在此次研究中，選擇標準化急救護理的干預(yù)組，其患者搶救成功率與護理滿意度均明顯高于選擇常規(guī)急救護理的對照組，且（P＜0.05）。這就進一步證實，對急診危重癥患者實施標準化急救護理具有較為現(xiàn)實的臨床意義。標準化急救護理不僅可以大大提升患者的搶救成功率，同時也能夠有效提升患者的護理滿意度。因此，該種急救護理模式值得大力推廣與應(yīng)用。