章利娜

2019年4月的一個(gè)早上，時(shí)鐘剛指示在七點(diǎn)，杭州市拱墅區(qū)米市巷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)卻已是人頭攢動(dòng)。原來(lái)，一年一度的老年人健康體檢又開(kāi)始了。黃新蘭老人也排在這隊(duì)伍中，表情卻顯得凝重而焦慮。原來(lái)，在去年的老年人健康體檢中，黃新蘭查出中度脂肪肝，更讓她憂(yōu)慮的是她的低密度脂蛋白達(dá)到了3.5毫摩爾/升。簽約醫(yī)生胡醫(yī)生告訴黃新蘭，她作為糖尿病患者，低密度脂蛋白水平如果超過(guò)2.6毫摩爾/升，發(fā)生冠心病、心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增高。這一年來(lái)，黃新蘭根據(jù)胡醫(yī)生的指導(dǎo)，積極調(diào)整飲食，把多年喜歡吃的肥肉都戒掉了，并且增加了運(yùn)動(dòng)量，每天快走30分鐘，一年下來(lái)，體重的確也減了不少，但脂肪肝和低密度脂蛋白的情況到底怎么樣，她還是沒(méi)把握。

體檢后的第五天，黃新蘭老人如約來(lái)到簽約醫(yī)生胡醫(yī)生辦公室拿體檢報(bào)告?！包S阿姨呀，今年的健康體檢報(bào)告漂亮多了！”胡醫(yī)生一見(jiàn)黃新蘭就高興地說(shuō)。聽(tīng)到這句話(huà)，原本忐忑的黃新蘭瞬間放松了不少。“黃阿姨，你看，你現(xiàn)在的體重是53公斤，比去年整整少了4公斤，根據(jù)你156厘米的身高，你這體重指數(shù)23，已經(jīng)進(jìn)入正常標(biāo)準(zhǔn)了，而且你看，這腰圍也小了3公分了，也已經(jīng)達(dá)到我們的標(biāo)準(zhǔn)了?！薄昂t(yī)生，我的脂肪肝和低密度脂蛋白呢？”黃阿姨急切地問(wèn)。“肝臟B超顯示肝臟有部分脂肪顆粒沉積了，這表示脂肪肝好轉(zhuǎn)了。低密度脂蛋白2.8毫摩爾/升，這個(gè)指標(biāo)離我們的目標(biāo)也不遠(yuǎn)了。黃阿姨，你現(xiàn)在主要的問(wèn)題就是糖尿病了，雖然現(xiàn)在是控制穩(wěn)定，但還是要按時(shí)服藥、定期監(jiān)測(cè)。這體檢報(bào)告后面我根據(jù)你目前的體重和健康狀況給你制定了飲食和運(yùn)動(dòng)處方，你先按照這個(gè)執(zhí)行。三個(gè)月后我們?cè)俑鶕?jù)你的情況調(diào)整。今年我們?cè)僖黄鸷煤门?，一定?huì)讓你更健康！”黃新蘭接過(guò)體檢報(bào)告，連忙感謝道：“胡醫(yī)生呀，別人都說(shuō)免費(fèi)的沒(méi)好東西，可這免費(fèi)的健康體檢真是幫了我大忙了！”

黃新蘭體驗(yàn)的免費(fèi)體檢和健康指導(dǎo)正是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一———老年人健康管理服務(wù)的一部分。該項(xiàng)目旨在為轄區(qū)老人提供健康保障，提高老年人的生命質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年為轄區(qū)內(nèi)老年人提供1次健康體檢，包括肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖和腹部B超等輔助檢查。社區(qū)醫(yī)生會(huì)結(jié)合生活方式和體檢結(jié)果對(duì)老年人進(jìn)行健康狀況評(píng)估，并將老人們每年的健康管理服務(wù)情況錄入個(gè)人健康檔案，為老人們提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)和動(dòng)態(tài)性跟蹤服務(wù)。