楊清

去年秋天的一個傍晚，上虞市的老王外出洽談生意，這天他簽了個大單，心里非常高興。開車回家的路上，不知不覺，老王的車速比平?？炝诵蝗灰惠v電瓶車從一個岔路口竄了出來，老王心一慌急打方向盤，沒想到車子一頭撞到了右側(cè)的電線桿上，老王也當(dāng)場昏了過去……救護(hù)車將老王送到醫(yī)院急救，當(dāng)班醫(yī)生同時調(diào)閱了老王的個人電子健康檔案。健康檔案顯示，老王為AB血型，有青霉素過敏史，5年的高血壓病史……這些信息為醫(yī)生的急救節(jié)約了寶貴的時間和精力。

時間過去一年了，老王對這次車禍依然記憶猶新，每次提起這個事，老王總對當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院給他建立的電子健康檔案贊不絕口。老王說：“我在2015年體檢時被檢查出患有高血壓，衛(wèi)生院為我建立了電子健康檔案，還定期給我測量血壓記錄到我的電子健康檔案，我現(xiàn)在在家里用手機(jī)APP就可以了解自己健康狀況的動態(tài)變化。聽說以后在市里大醫(yī)院的體檢結(jié)果也會記錄到電子健康檔案上，今后無論是去基層小醫(yī)院還是大醫(yī)院看病，醫(yī)生都可通過電腦查看我過去的檢查結(jié)果，減少重復(fù)檢查和用藥，降低醫(yī)療費用，這個電子健康檔案真的很有用！”

關(guān)于居民電子健康檔案的事情，我們來聽聽衛(wèi)生院的簽約醫(yī)生怎么說的，你想了解的信息都在這里。

您有個人電子健康檔案嗎

居民個人還有電子健康檔案？只聽說過干部有人事檔案，居民還有個人電子健康檔案？沒錯。為了保障居民個人身體健康，并實現(xiàn)居民健康的自我管理，我們國家自2009年實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，由轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）具體負(fù)責(zé)，逐步為每個常住轄區(qū)的城鄉(xiāng)居民建立一份屬于個人的電子健康檔案。截至2019年，浙江省全省已累計為城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案4600多萬人份。

居民電子健康檔案有什么意義

居民電子健康檔案是記錄居民健康狀況的資料庫。從出生開始，記錄著新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前期的生長發(fā)育、健康狀況與預(yù)防保健管理信息；婦女人生各期，特別是妊娠期的健康管理信息；老年人健康管理與各時期患病時的醫(yī)療保健信息等，是陪伴一個人終生的、全面的、綜合的、連續(xù)性的健康資料。它翔實、完整地記錄了居民一生各個階段的健康狀況及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)的有關(guān)信息。

建立居民電子健康檔案有什么好處

對于居民個人，建立健康檔案后可以了解和掌握本人健康狀況的動態(tài)變化情況。居民看病時，醫(yī)務(wù)人員通過查看健康檔案信息，可以了解居民的健康狀況，存在的健康危險因素，所患疾病的檢查、治療及病情變化的情況，從而對居民的健康狀況做出綜合評估，采取相應(yīng)的治療措施，進(jìn)行有針對性地健康指導(dǎo)，更好地控制疾病的發(fā)生、發(fā)展。目前，浙江省健康檔案已實現(xiàn)電子化管理，居民無論是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是到大醫(yī)院就診，均可通過電腦查看健康檔案信息，減少重復(fù)檢查、用藥，降低醫(yī)療費用。醫(yī)務(wù)人員通過對社區(qū)居民健康檔案的分析，還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題，以便采取有效的防治措施。

特別提醒，國家為廣大城鄉(xiāng)居民建立健康檔案都是免費的，如果您還沒有個人健康檔案的話，請到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立屬于自己的個人健康檔案。

哪些人可以建立居民電子健康檔案

所有城鄉(xiāng)居民，凡是在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨系?，包括?dāng)?shù)貞艏头钱?dāng)?shù)貞艏娜藛T，都可以在居住地的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室自愿建立居民電子健康檔案。

城鄉(xiāng)居民在哪里建立自己的電子健康檔案

主要通過以下兩條途徑建立居民電子健康檔案：一是到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）就診、咨詢，或接受衛(wèi)生調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時，由基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為居民建立健康檔案。二是根據(jù)工作需要，醫(yī)務(wù)人員還會走進(jìn)社區(qū)、家庭開展建檔工作。

居民健康檔案都包括哪些內(nèi)容

目前，浙江省居民健康檔案包括家庭健康檔案和個人健康檔案。個人健康檔案包括：個人基本情況，健康體檢記錄，兒童、孕產(chǎn)婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄，患病就醫(yī)時的有關(guān)接診、轉(zhuǎn)診、會診與住院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。另外，為了全面了解當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)人群總體的健康狀況和存在的問題，便于醫(yī)生做出正確的社區(qū)診斷，浙江省的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還為每戶人家建立家庭健康檔案，其內(nèi)容包括：家庭基本信息、家庭成員信息和家庭主要健康問題。

個人健康檔案的內(nèi)容會不會泄露自己的隱私

不會。在檔案建立和使用過程中，保護(hù)居民基本信息和健康信息等個人隱私是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則。在檔案建立和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的相關(guān)記錄，都要求裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放，由專人負(fù)責(zé)管理。目前我省各地居民電子健康檔案均實現(xiàn)了電子化，各地衛(wèi)生健康行政部門專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)健康檔案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，絕不會將您家庭和個人的信息泄露給無關(guān)人員。

推進(jìn)電子健康檔案信息向居民個人開放的目的是什么

為了推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用，切實發(fā)揮電子健康檔案在基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理中的基礎(chǔ)支撐和便民服務(wù)作用，提升居民獲得感，浙江省2019年下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)電子健康檔案信息向居民個人開放的指導(dǎo)意見》。推進(jìn)電子健康檔案信息向居民個人開放是衛(wèi)生健康部門認(rèn)真落實醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域深化“最多跑一次”改革決策部署的舉措。推動居民電子健康檔案向個人開放互動，能更好地調(diào)動居民參與自我健康管理的積極性，變“被動健康管理”為“主動參與健康管理”，不斷提高健康管理的效果。

居民個人可以通過哪些渠道查看自己的電子健康檔案

浙江省內(nèi)居民的電子健康檔案信息可通過省、市、縣（市、區(qū)）政府統(tǒng)一的門戶向查看。信息開放的渠道可以包括微信公眾號、APP、網(wǎng)站等形式。各地開放的情況請咨詢當(dāng)?shù)乜h（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

居民電子健康檔案開放的信息有哪些

各地根據(jù)電子健康檔案信息系統(tǒng)建設(shè)情況和互聯(lián)互通實現(xiàn)程度，以及居民健康的需求，逐步開放個人基本信息、健康體檢信息、重點人群健康管理信息以及其他醫(yī)療服務(wù)等清單式信息。比如“我的基本健康信息”：包括既往史、藥敏史、暴露史、血型等；“我的家庭醫(yī)生”：包括簽約醫(yī)生或責(zé)任醫(yī)生、建檔機(jī)構(gòu)、是否簽約、簽約機(jī)構(gòu)等；“我的診療服務(wù)記錄”：包括門診就診記錄、檢驗檢查記錄、用藥記錄、健康體檢記錄、出院小結(jié)記錄等；“我的主要健康問題管理”：根據(jù)個案不同健康問題開放高血壓、糖尿病等健康管理記錄；“我的健康生活方式”：包括飲食、運(yùn)動、健康飲酒、戒煙等生活方式和危險因素控制記錄等。各地可以根據(jù)省《檔案開放指導(dǎo)意見》結(jié)合當(dāng)?shù)匦畔⒒ㄔO(shè)程度及檔案質(zhì)量適當(dāng)增加開放的內(nèi)容。