鄭曉明

【摘要】目的 研究雙甲軟肝煎治療肝炎后肝硬化的臨床效果。方法 以我院于2018年6月～2019年6月收治的74例肝炎后肝硬化患者作為研究對(duì)象，依據(jù)病例單雙號(hào)隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均為37例，對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療，研究組患者在此基礎(chǔ)上采取雙甲軟肝煎治療，研究比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 臨床治療總有效率指標(biāo)比較，研究組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肝炎后肝硬化患者應(yīng)用雙甲軟肝煎治療臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】雙甲軟肝煎;肝炎;肝硬化

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..01

肝硬化臨床發(fā)病率較高，屬?gòu)浡?、進(jìn)行性肝病，主要病因?yàn)楦渭?xì)胞在多種因素影響下出現(xiàn)的壞死及再生[1]，進(jìn)而導(dǎo)致纖維結(jié)締組織增生，假小葉重建、小葉結(jié)構(gòu)破壞。臨床治療肝硬化尚無(wú)特效方法，常規(guī)西藥治療臨床效果不顯著，本次研究以我院收治的74例肝炎后肝硬化患者作為研究對(duì)象，研究雙甲軟肝煎的臨床效果，為后期治療該疾病提供參考。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

以我院于2018年6月～2019年6月收治的74例肝炎后肝硬化患者作為研究對(duì)象，依據(jù)病例單雙號(hào)隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各37例，研究組患者中男22例，女15例，年齡26～69歲，平均（48.26±4.33）歲，病程1～12年，平均（5.28±1.47）年，對(duì)照組患者中男23例，女14例，年齡24～68歲，平均（48.21±4.29）歲，病程3～11年，平均（5.32±1.49）年，兩組患者一般資料（年齡、性別、病程）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

入院后兩組患者均行常規(guī)治療，保證日常休息，禁煙酒，日常飲食增加熱量、蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分的攝入量，減少脂肪的攝入量。對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療，主要藥物種類包括維生素C、甘利新、葫蘆素片等，結(jié)合患者病情采取利尿類藥物及抗炎藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。

研究組患者在此基礎(chǔ)上采取雙甲軟肝煎治療，主要成分包括制山甲、制鱉甲、丹參、五味子等，水煎服用，每日1劑，取汁300 mL，分2次于空腹?fàn)顟B(tài)下服用，結(jié)合患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)調(diào)整藥物用量、

1.3? 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床治療總有效率指標(biāo)包括顯效、有效、無(wú)效，顯效為臨床癥狀消失，肝腹水患者腹水消失，肝脾腫大患者無(wú)壓痛或叩擊疼痛，患者肝功能正常，并穩(wěn)定半年以上。有效為臨床癥狀有所改善，肝腹水患者腹水減少50%以上，肝脾腫大患者病情穩(wěn)定，無(wú)壓痛或叩擊疼痛，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)降低50%。未到上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床治療總有效率使用%表示，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析比較使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 23.0，P<0.05表明統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有實(shí)際意義。

2 結(jié) 果

臨床治療總有效率指標(biāo)比較，研究組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，采取雙甲軟肝煎的研究組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組。雙甲軟肝煎中的鱉甲能夠提高患者身體免疫力，清熱滋陰、散結(jié)軟堅(jiān)，同時(shí)對(duì)腹脹等消化道癥狀也具有良好的臨床效果。山甲和鱉甲稱為雙甲，二者共同作用可顯著調(diào)整患者肝臟內(nèi)部微循環(huán)，活血化瘀，控制肝細(xì)胞的病變及壞死，吸收纖維結(jié)締組織，控制炎癥發(fā)展[3]。藥物中的其他成分具有扶正祛邪、養(yǎng)血活血等功效，同時(shí)能夠抑制肝纖維化和肝損傷，對(duì)脂質(zhì)過(guò)氧化也具有良好的抑制作用，并能夠調(diào)節(jié)肝硬化患者靜脈血流量。丹參能夠養(yǎng)血活血、祛邪扶正，內(nèi)含丹參酸可降低脾靜脈、門靜脈內(nèi)徑及血流量，五味子能夠保護(hù)肝臟，補(bǔ)腎寧心，對(duì)肝硬化臨床效果顯著。雙甲軟肝煎能夠健脾利水，將不同中藥成分聯(lián)合應(yīng)用能夠降低患者轉(zhuǎn)氨酶水平，糾正倒置的蛋白質(zhì)比例，在保護(hù)肝細(xì)胞的同時(shí)能夠利尿，理順體內(nèi)氣血運(yùn)行，補(bǔ)血益氣、疏肝理氣，對(duì)于肝炎后肝硬化、急性肝炎恢復(fù)期、慢性肝炎等疾病的治療臨床效果顯著。

由此可知，肝炎后肝硬化患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用雙甲軟肝煎治療臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃風(fēng)雷，張國(guó)梁，李永生.中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)乙型肝炎肝硬化失代償期患者外周血Th/Treg平衡及淋巴細(xì)胞的影響研究[J].世界中醫(yī)藥，2019（06）：1450-1454+1460.

[2] 肖? ?偉.扶正化瘀膠囊聯(lián)合恩替卡韋治療失代償期乙肝肝硬化的效果分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，29（03）：79-81.

[3] 肖? ?輝，彭? ?飛，蘭? ?亞.索非布韋聯(lián)合利巴韋林治療對(duì)丙型肝炎肝硬化患者肝功能及門靜脈高壓的影響[J].肝臟，2019，24（05）：547-549.