張曉麗，陶美杉

（赤峰市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

呼吸衰竭是一種臨床中較為常見的呼吸系統(tǒng)臨床綜合征，支氣管炎癥、肺炎、肺氣腫、肺血管栓塞、手術(shù)創(chuàng)傷等疾病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，隨著當(dāng)前環(huán)境的污染導(dǎo)致發(fā)病率也在逐年升高[1]。目前臨床中對(duì)于呼吸衰竭患者的治療通常需要患者在RICU接受有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，對(duì)于患者的病情控制具有較好的臨床療效，但是由于患者在接受治療時(shí)也會(huì)因?yàn)楦鞣N因素的影響，導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生[2]。本次調(diào)查選取了72例呼吸衰竭患者進(jìn)行調(diào)查分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我科呼吸衰竭患者共72例。并將所有參與調(diào)查的患者按照入院先后順序分為研究組和參照組和36例，其中研究組的男女比例為17：19，患者年齡為28歲-71歲，中位年齡為（58.5±2.3）歲。參照組男女比例為22：14，患者年齡為32歲-70歲，平均（57.1±4.1）歲。兩組患者一般資料如年齡、性別等資料沒有明顯的差異，P＞0.05。

1.2 方法

給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，研究組患者給予舒適護(hù)理，方法如下：（1）環(huán)境護(hù)理，為患者提供舒適的病房環(huán)境，保證溫度、濕度適宜，并定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行殺菌消毒，減少噪音；（2）體位護(hù)理，間隔1-2小時(shí)為患者改變體位，幫助患者翻身及按摩，防止患者出現(xiàn)壓瘡或肌肉萎縮，可適當(dāng)?shù)恼{(diào)高患者床頭，使患者保持舒適；（3）心理護(hù)理，通過耐心的溝通緩解患者由于疾病及不能活動(dòng)所引發(fā)的焦慮、抑郁的不良情緒，增加患者的治療信心，增加治療依從性；（4）口鼻護(hù)理，定期對(duì)患者口腔進(jìn)行清潔，并對(duì)牙墊進(jìn)行更換，保持牙墊和導(dǎo)管位置，定期對(duì)患者進(jìn)行吸痰處理，保持患者的口鼻衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生；（5）飲食護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，忌辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥發(fā)生率=（并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

2 結(jié) 果

參照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于研究組，組間對(duì)比的數(shù)據(jù)結(jié)果有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。

表1 研究組和參照組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比（n；%）

3 討 論

呼吸重癥監(jiān)護(hù)室（RICU)是利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和隔離場(chǎng)所為呼吸疾病患者提供一個(gè)最佳的治療和護(hù)理場(chǎng)所，起到幫助患者改善臨床效果的目的。目前對(duì)于呼吸衰竭患者的治療通常都在RICU進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，但是由于患者在接受治療后需要長(zhǎng)期住院，由于治療周期較長(zhǎng)，患者身體較差且多數(shù)患者年齡較大，使得患者承受了很大的痛苦。同時(shí)由于患者在治療期間是處于意識(shí)清醒且在RICU并無(wú)家屬陪伴，因此多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，患者飽受生理和心理的雙重折磨，給疾病的治療的預(yù)后帶來(lái)了隱患[3]。因此對(duì)RICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者進(jìn)行有效的護(hù)理是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。舒適護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理方法基礎(chǔ)上推出的一種新型護(hù)理方法，本著“以患者為中心”的思想，通過全方位的護(hù)理使患者生理和心理保持舒適，提高患者的治療依從性，幫助患者快速康復(fù)，從而起到改善患者預(yù)后的作用。本次調(diào)查中選取了72例RICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者進(jìn)行調(diào)查研究，采用舒適護(hù)理的研究組在并發(fā)癥發(fā)生率方面相比于參照組更低，再一次驗(yàn)證了舒適護(hù)理在RICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的護(hù)理中的臨床價(jià)值。

綜上所述，在RICU呼吸衰竭有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理臨床效果顯著，值得在臨床廣泛推廣。