諶亮 楊欽

【摘要】 目的 研究心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在心血管疾病患者診斷中的應用價值。方法 80例心血管疾病患者， 采取抽簽分組方法分為觀察組及對照組， 各40例。觀察組采用心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)方式進行診斷， 對照組采用常規(guī)方式進行診斷。比較兩組T波、ST段異常率， 診斷描述準確率。

結果 觀察組T波、ST段異常率為25.00%， 高于對照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。觀察組診斷描述準確率為90.00%， 高于對照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。結論 心血管疾病患者診斷中實施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 取得顯著的診斷價值， 能早期明確患者診斷。

【關鍵詞】 心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng);心血管疾病;應用價值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.14.017

心血管疾病在臨床十分常見， 其主要以心悸、頭暈、氣促等作為臨床表現(xiàn)， 該疾病一般以中老年人群最為常見[1]。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示， 多數(shù)患者存在不同程度老化情況， 進而降低人體血管彈性， 在該情況下， 中老年患者易由于血管舒縮障礙， 進而引起不良癥狀， 臨床對于該類疾病的治療中， 一般先通過對疾病誘因進行明確， 再開展針對性的治療措施。心電圖作為診斷心血管疾病的常用手段， 臨床分為常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖， 具有不同的診斷價值， 心電圖為診斷心血管疾病的主要方式， 其具有顯著的診斷效果， 具有費用低、重復檢測、無創(chuàng)傷等優(yōu)勢。而目前心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在臨床廣泛應用， 能為心電圖檢查提供較為豐富的選擇[2]。因此， 本次研究對心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)在心血管疾病患者診斷中的應用價值進行分析， 見下文。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究對象為2019年1月～2020年1月

本院收治的80例心血管疾病患者， 采取抽簽分組方法分為觀察組及對照組， 各40例。觀察組男21例， 女

19例;年齡20～70歲， 平均年齡（45.21±8.51）歲。對照組男22例， 女18例;年齡21～70歲， 平均年齡（46.17±

8.41）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標準：簽署知情同意書者。排除標準：臨床資料不完整者。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 實施常規(guī)方式。在檢查過程中采用人工分析疾病打印圖形。

1. 2. 2 觀察組 實施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)方式。采用EASI導聯(lián)放置法， 從而對患者實施進行24 h全天監(jiān)測， 對患者疾病的發(fā)生時間、發(fā)生時的機體狀態(tài)等基本情況進行詳細記錄。在進行動態(tài)監(jiān)測時， 醫(yī)療人員應盡量保持患者臥床休息， 并叮囑患者避免劇烈運動， 待動態(tài)監(jiān)測結束后， 醫(yī)護人員應明確疾病發(fā)生情況[3， 4]。

1. 3 觀察指標 比較兩組T波、ST段異常率， 診斷描述準確率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組T波、ST段異常情況比較 觀察組T波、ST段異常率為25.00%， 高于對照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組診斷描述準確率比較 觀察組診斷描述準確率為90.00%， 高于對照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。見表2。

3 討論

據(jù)相關研究顯示， 心血管疾病在臨床十分常見， 具有多種類型， 易對患者健康安全造成威脅， 而早期采取有效的診斷措施十分必要， 若治療不及時， 易引起較多嚴重問題， 比如休克和死亡等[5]。部分心血管疾病患者常常伴有胃腸道反應、劇烈痛感等癥狀， 嚴重時易發(fā)生心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥， 對患者生命安全造成威脅。多數(shù)患者均采取急診冠狀動脈介入治療， 取得顯著效果， 能減輕患者血管壓力， 但是手術具有風險， 患者在術后易發(fā)生并發(fā)癥， 而早期對患者實施診斷、治療十分重要[6]。多數(shù)患者實施心電圖檢查過程中， 可發(fā)現(xiàn)倒置T波、寬大T波， 由于患者細胞內(nèi)鉀離子外流、心肌細胞缺血、從而使人體心肌細胞損傷， 引起QRS波群振幅增大情況， 損傷從患者缺血部位擴散直至人體心肌正常細胞。同時多數(shù)患者在急性期易發(fā)生心律失常情況， 其心電圖顯示ST段抬高。由于多種因素影響， 導致心血管疾病逐漸增加， 易對人體造成影響， 使大量血脂聚集， 導致粥樣斑塊， 對人們生命健康易造成嚴重威脅。目前醫(yī)學研究顯示， 由于心血管疾病引起的死亡率所占比不斷增加， 且多數(shù)心血管疾病患者在發(fā)病早期臨床癥狀不典型， 從而導致診斷存在較大的難度， 使患者錯失了最佳的治療時機[7]。而對于該類疾病實施一項有效的診斷方式十分重要， 為了預測患者病情危險性， 尋找一項有效、安全的診斷方式， 利于對心血管疾病進行預判和診斷。在臨床心血管疾病的病死率、致殘率十分高， 該疾病的治愈難度也十分高， 但是早期診斷以及早期治療， 對改善患者病情十分重要。在診斷過程中通過采取心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 為新型診斷方式， 能了解每例患者疾病進程， 能在一定程度上對治療方案提供依據(jù)。

目前臨床對于該心血管疾病一般以心臟造影或超聲診斷技術為主， 由于心血管疾病癥狀發(fā)作時間十分短， 從而導致無法有效確診?，F(xiàn)如今， 心電圖檢查在臨床廣泛應用， 其具有較多優(yōu)勢， 比如可重復性操作、無創(chuàng)、診斷價值高等。目前臨床常用心電圖主要包括兩類， 例如常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖， 上述兩種診斷方式的效果在臨床存在廣泛爭議， 常規(guī)心電圖價格低廉， 作為臨床常用診斷方式， 具有諸多優(yōu)勢， 能夠?qū)⒒颊咝呐K興奮的電波活動情況充分反映出來， 能夠利于疾病的診斷， 同時對多種心律失常的診斷也具有重要價值， 誤診率和漏診率均較低， 能夠快速獲得數(shù)據(jù)， 操作十分簡便， 但由于診斷時間較短， 導致獲得的監(jiān)測數(shù)據(jù)無針對性， 僅能夠代表患者某一時間段的具體心臟活動規(guī)律[8， 9]。而動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖比較存在較多優(yōu)勢， 在檢查過程中， 在動態(tài)心電圖檢查中采取數(shù)字化診斷方式， 能詳細記錄每例患者24 h疾病發(fā)生過程中患者的心電圖變化， 能對每例患者數(shù)據(jù)進行客觀反映， 為后期治療提供有利依據(jù)。通過對患者進行24 h持續(xù)性監(jiān)測， 能夠?qū)颊邥円构?jié)律的心電活動變化進行監(jiān)測， 與常規(guī)心電圖相比， 更具有優(yōu)勢， 能夠持續(xù)且不間斷的記錄患者心臟的活動， 有利于及時發(fā)現(xiàn)患者危險因素。

心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)具有多種優(yōu)勢， 其主要包括：①常規(guī)心電圖對人體短暫性心律失常檢出率較低， 易導致漏診情況發(fā)生， 而心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)則能捕捉到人體短暫異常心電變化， 對臨床癥狀相互關系進行分析， 明確診斷隱匿性心律失常情況;②通過使用心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)能深入了解心血管疾病患者快速性心律失常發(fā)展規(guī)律和表現(xiàn)形式， 從而明確人體是否具有竇房結功能不全情況;③心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)還能監(jiān)測到心血管疾病患者傳導阻滯的嚴重程度和發(fā)生頻率， 從而了解阻滯發(fā)生和人體日?；顒又g的相關性， 利于患者后期治療;④心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)不僅能對心律失常進行識別， 還能評價抗心律失常藥物療效， 能作為每例心律失?；颊叩挠盟巺⒄諛藴?⑤心血管疾病患者導致心源性猝死的主要因素為室顫或者室速， 伴有心電活動不穩(wěn)室性早搏， 心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)能對室性早搏發(fā)展規(guī)律準確進行識別。心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)與常規(guī)心電圖實施人工分析疾病打印圖形等各個方面進行比較， 具有顯著優(yōu)勢， 在選擇患者心電圖檢查類型時， 應根據(jù)每例患者情況實施選擇。

經(jīng)研究表明， 觀察組T波、ST段異常率為25.00%，

高于對照組的7.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。觀察組診斷描述準確率為90.00%， 高于對照組的67.50%， 差異具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。

綜上所述， 心血管疾病患者診斷中實施心電圖數(shù)字化診斷系統(tǒng)， 取得顯著的診斷價值， 能早期明確患者診斷， 值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻

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[收稿日期：2020-03-26]