全國政協(xié)委員廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席錢學明

當前，全面決勝脫貧攻堅進入收官階段，最要緊的是防止松懈、防止滑坡，最關鍵是聚焦突出問題、提升脫貧質量。

從各地扶貧實踐來看，貧困家庭只要有人能夠外出打工，脫貧基本沒有問題，但隨之而來就需要解決好留守兒童教育問題及留守老人贍養(yǎng)問題。

由于缺乏優(yōu)質師資，貧困地區(qū)農(nóng)村教育質量雖有提高但普遍辦不好，留守兒童成人成才成為大問題，控輟保學需要加大力度，窮根還沒有完全斬斷。加上缺乏有效政策設計和制度安排，貧困家庭外出務工人員隨遷子女入學教育問題沒有完全解決。

從我在各地調(diào)研情況看，解決農(nóng)村地區(qū)尤其是貧困地區(qū)養(yǎng)老問題比城市養(yǎng)老問題更迫切。總體而言，城鎮(zhèn)養(yǎng)老基本可同時滿足親情關懷、日常護理和醫(yī)療保障三大主要需求。但農(nóng)村“缺醫(yī)少藥”問題沒有徹底解決，當?shù)仞B(yǎng)老院只能提供日常起居，醫(yī)療護理根本無從談起。很多家庭一旦有生病需照料的老人，其子女往往就不能外出打工。

建議在脫貧攻堅收官階段及今后鄉(xiāng)村振興時期高度重視并著力解決農(nóng)村教育和養(yǎng)老這“一小一老”兩大難題。

一、因地制宜，適當上浮，提升貧困地區(qū)教育質量。堅持實事求是原則，以辦好初中階段為出發(fā)點和落腳點，提升貧困地區(qū)義務教育質量。對有能力辦好初中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強寄宿制學校建設，提升教學管理質量。對不具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建議盡量把初中階段集中到縣城，給予學生交通費、生活費補助，以減輕家庭負擔。

同時，把各地農(nóng)村建設的留守兒童寄宿制學校改為在中小城市開辦外出務工子女寄宿制學校，提供全日制寄宿服務，讓貧困家庭孩子隨父母在務工地就近入學。這既讓他們得到父母照顧、滿足親情關懷，解決“成人”問題，又享受到城市優(yōu)質教育資源，解決“成才”問題，還徹底消滅農(nóng)村留守兒童現(xiàn)象，進而完全斬斷代際傳遞的窮根。

二、醫(yī)養(yǎng)融合，下沉服務，解決貧困家庭養(yǎng)老之憂。貧困農(nóng)村老年人是脫貧攻堅中的特殊群體，難以走出大山、融入城鎮(zhèn)的他們是全家牽掛所在。建議在各地實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理基礎上，加快推進農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合步伐，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長兼任養(yǎng)老院院長，緩解“醫(yī)院不能養(yǎng)、養(yǎng)老院不能醫(yī)”的難題。

通過推進鄉(xiāng)村集中居住、分戶生活，實現(xiàn)家庭自理、醫(yī)療衛(wèi)生機構服務與社會救助相結合，滿足貧困地區(qū)農(nóng)村老年群體對生活照料、醫(yī)療服務和親情關懷等不同層次養(yǎng)老需求。