王亞娟 劉婕

《世界博覽》：非常感謝孫大使接受我刊的采訪。新冠肺炎疫情在全球蔓延，2月中開(kāi)始?xì)W美國(guó)家逐漸成為疫情的重災(zāi)區(qū)，也是全球關(guān)注的焦點(diǎn)。非洲大陸的累計(jì)確診病例和死亡病例雖不及歐美，但國(guó)際社會(huì)對(duì)非洲疫情形勢(shì)的擔(dān)憂(yōu)程度卻并未降低。那么，該如何認(rèn)識(shí)非洲大陸的抗疫形勢(shì)？

孫樹(shù)忠：截至5月10日，非洲51個(gè)國(guó)家的累計(jì)確診病例超過(guò)6萬(wàn)例，死亡2216例。其中，確診病例超過(guò)5000的國(guó)家有南非、埃及、摩洛哥、阿爾及利亞等國(guó)。雖然確診病例和死亡人數(shù)都遠(yuǎn)低于美歐，但國(guó)際社會(huì)對(duì)非洲的疫情形勢(shì)卻充滿(mǎn)了擔(dān)憂(yōu)。原因何在？

一是非洲國(guó)家公共衛(wèi)生醫(yī)療條件非常脆弱。非洲是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，是世界上唯一一個(gè)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)工業(yè)化的大陸，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后。各國(guó)財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域投入非常有限，公共醫(yī)療衛(wèi)生體系非常落后、脆弱。南非是非洲國(guó)家醫(yī)療條件相對(duì)好的國(guó)家之一，但在醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》2019年發(fā)布的全球各國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名中，南非排名127位，更不用說(shuō)整個(gè)撒哈拉以南地區(qū)國(guó)家了。一句話(huà)，非洲的公共醫(yī)療衛(wèi)生體系非?？皯n(yōu)。我2007-2010年出任中國(guó)駐盧旺達(dá)大使。當(dāng)時(shí)，中國(guó)和盧旺達(dá)兩國(guó)一項(xiàng)重要的雙邊合作項(xiàng)目就是為盧旺達(dá)完善公共醫(yī)療體系，為當(dāng)?shù)乩习傩仗峁┽t(yī)療服務(wù)。中方一是派遣援非醫(yī)療隊(duì);二是培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員;三是援建醫(yī)院和抗瘧疾中心。我經(jīng)常去看望中國(guó)醫(yī)療隊(duì)，考察醫(yī)療隊(duì)駐地的醫(yī)院。最深刻的感受是非洲民眾吃不上飯、看不了病，公共醫(yī)療條件非常差——沒(méi)有醫(yī)院或醫(yī)療器材，沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員。即使有了醫(yī)院，里面也沒(méi)有一張像樣的手術(shù)臺(tái)。中國(guó)醫(yī)療隊(duì)駐地醫(yī)院全靠我們的醫(yī)生支撐著，周末、深夜有急診病人，全靠中國(guó)醫(yī)生救人。當(dāng)時(shí)考慮要加強(qiáng)首都的醫(yī)療水平，決定把中國(guó)醫(yī)療隊(duì)遷回盧旺達(dá)首都基加利。駐地醫(yī)院所在省的省長(zhǎng)找我說(shuō)，如果中國(guó)醫(yī)療隊(duì)撤離，這個(gè)地區(qū)就沒(méi)有醫(yī)院了，病人只能等死。最后，我只能同意醫(yī)療隊(duì)留下三分之一的醫(yī)生和護(hù)士。在盧旺達(dá)，死亡率最高的是患瘧疾和婦女生孩子。可以說(shuō)，在非洲，導(dǎo)致死亡最多的就是感染各種傳染病。新冠肺炎疫情肆虐，非洲國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將不堪重負(fù)，會(huì)出現(xiàn)全面失控和崩潰的風(fēng)險(xiǎn)。這將最終導(dǎo)致人道主義災(zāi)難。

二是缺乏阻斷疫情蔓延的措施和手段。非洲的首批新冠肺炎確診病例多為歐美輸入，集中在沿海和交通樞紐的大城市。進(jìn)入4月，撒哈拉以南非洲開(kāi)始不斷出現(xiàn)社區(qū)和農(nóng)村集聚性傳播病例。就4月底的數(shù)字來(lái)看，非洲的感染情況與美、歐、亞等地相比不算嚴(yán)重，但世衛(wèi)組織、非洲疾控中心等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)均擔(dān)心非洲國(guó)家檢測(cè)新冠病毒的能力。要防止疫情大面積蔓延，核心是將病患隔離，阻斷人傳人。如果缺乏檢測(cè)手段，又無(wú)法避免人群集聚，非洲可能成為新冠肺炎疫情的下一個(gè)“震中”。非洲國(guó)家的現(xiàn)狀是城市貧窮擁擠，農(nóng)村落后無(wú)基本醫(yī)療衛(wèi)生條件。非洲71%的勞動(dòng)力是臨時(shí)性短工，非正式雇用，其中大多數(shù)無(wú)固定工作地點(diǎn)，人口流動(dòng)性強(qiáng);36%的非洲人沒(méi)有家庭洗滌和衛(wèi)生設(shè)施，甚至沒(méi)有達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水;接近40%的5歲以下兒童存在營(yíng)養(yǎng)不良情況;每千人只有1.8張病床。因此，非洲人更容易感染特定的病毒，比如此前的肺結(jié)核、艾滋病和埃博拉等。新冠肺炎病毒在非洲大面積蔓延恐怕不可避免。聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)報(bào)告指出，如果非洲大陸不采取措施防止病毒傳播，那么總感染量可能會(huì)失控，達(dá)到12億，死亡30萬(wàn)-330萬(wàn)人。即使采取嚴(yán)厲的社會(huì)疏離措施，總感染人數(shù)可能也將達(dá)到1.22億。

三是新冠肺炎疫情將造成非洲大陸經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展倒退。為了抗疫，非洲國(guó)家迅速做出反應(yīng)，關(guān)閉了邊境并隔離人群。3月30日，尼日利亞宣布阿布賈和人口2000萬(wàn)的拉各斯“封城”;盧旺達(dá)宣布，從境外返盧的本國(guó)公民需在指定地點(diǎn)接受檢測(cè)并強(qiáng)制隔離14天;摩洛哥改建了非洲最大的方艙醫(yī)院?？挂咴斐蛇吘酬P(guān)閉或整個(gè)城市“封城”，停工停產(chǎn)，對(duì)非洲來(lái)說(shuō)，這些措施代價(jià)昂貴，經(jīng)濟(jì)損失非常嚴(yán)重。世界糧食計(jì)劃署估計(jì)，疫情將給發(fā)展中國(guó)家造成2200億美元的損失，并摧毀非洲將近一半的正式工作崗位。疫情導(dǎo)致的大宗商品價(jià)格下跌，可能給南非、尼日利亞、阿爾及利亞、埃及和安哥拉等非洲經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)帶來(lái)財(cái)政壓力。與疫情伴隨出現(xiàn)的國(guó)際石油市場(chǎng)動(dòng)蕩，導(dǎo)致占非洲出口額40%的石油價(jià)格暴跌，非洲石油出口國(guó)的收入損失預(yù)計(jì)多達(dá)650億美元，同時(shí)各國(guó)還需要額外投入106億美元的醫(yī)療開(kāi)支以遏制疫情蔓延，財(cái)政收支將會(huì)發(fā)生危機(jī)。同時(shí)，歐洲和美國(guó)采取閉關(guān)鎖國(guó)的抗疫措施，將危及非洲的紡織品和服裝出口以及旅游業(yè)。目前非洲的紡織品和鮮切花出口已停頓。在一些非洲國(guó)家，旅游業(yè)占據(jù)了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的38%。航空業(yè)也基本停止運(yùn)營(yíng)，外國(guó)直接投資減少、資本外逃。所有這些，將導(dǎo)致非洲經(jīng)濟(jì)萎縮2.6%，500萬(wàn)-2900萬(wàn)人的生活將陷入每天1.9美元的極端貧困線(xiàn)以下。

為本刊題詞。

還有一個(gè)問(wèn)題就是，國(guó)際社會(huì)擔(dān)心疫情是否會(huì)引發(fā)新一輪難民潮。當(dāng)今世界的難民潮主要有兩個(gè)源頭：其一是戰(zhàn)亂引起的難民潮，如美歐發(fā)動(dòng)的敘利亞戰(zhàn)爭(zhēng)、伊拉克戰(zhàn)爭(zhēng)造成了地中海地區(qū)的難民，一部分難民以正常途徑、另一些以偷渡方式進(jìn)入歐洲國(guó)家;其二是經(jīng)濟(jì)難民，雖然世界上很多地區(qū)都有，但主要集中在西亞北非和拉美，也有一些撒哈拉以南非洲國(guó)家的難民，以各種偷渡方式進(jìn)入歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。新冠肺炎疫情造成經(jīng)濟(jì)社會(huì)動(dòng)蕩，也造成一些難民，但由于歐美國(guó)家閉關(guān)鎖國(guó)防控疫情，也就阻斷了難民潮的流動(dòng)。再則，歐美目前是疫情“震中”，也震懾了難民偷渡。所以，目前還未出現(xiàn)新一輪的難民潮。

孫大使拜會(huì)摩洛哥外交大臣。

《世界博覽》：中國(guó)與非洲有著深厚的傳統(tǒng)友誼和良好的合作關(guān)系。幫助非洲國(guó)家抗擊新冠肺炎疫情，中國(guó)已然走在了國(guó)際社會(huì)的前列。請(qǐng)孫大使給讀者介紹一下這方面的具體情況。

孫樹(shù)忠：中國(guó)馳援非洲抗疫，中非合作牢不可破。非洲沒(méi)有一個(gè)國(guó)家能單獨(dú)抗擊疫情，需要國(guó)際社會(huì)的支援。目前非洲抗疫物資奇缺，尤其是醫(yī)藥品嚴(yán)重依賴(lài)進(jìn)口，歐洲、印度、中國(guó)醫(yī)藥品占其進(jìn)口總量的80%。然而，世界上已有70多個(gè)國(guó)家——包括歐盟國(guó)家和印度，宣布禁止抗疫物資和藥品出口。非洲兄弟真真切切寄希望于中國(guó)伸出援手。中國(guó)能救，必須救。截至3月26日，中國(guó)已向26個(gè)非洲國(guó)家提供了包括醫(yī)療物資和醫(yī)療技術(shù)援助在內(nèi)的緊急援助。中國(guó)疾控專(zhuān)家已與非洲疾控中心和20多國(guó)的代表召開(kāi)視頻會(huì)議，交流經(jīng)驗(yàn)、共商對(duì)策。中國(guó)援非醫(yī)療隊(duì)一直堅(jiān)守崗位，協(xié)助當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)展開(kāi)防疫行動(dòng)。中國(guó)企業(yè)也向非洲多國(guó)捐贈(zèng)口罩、防護(hù)服、防護(hù)面罩和檢測(cè)試劑等。不久前，應(yīng)埃塞俄比亞政府邀請(qǐng)，由中國(guó)政府派出的抗擊新冠肺炎疫情醫(yī)療專(zhuān)家組攜緊急援助物資抵達(dá)亞的斯亞貝巴，發(fā)送了100萬(wàn)套檢測(cè)系統(tǒng)、600萬(wàn)只口罩和6萬(wàn)套防護(hù)服，并希望埃塞俄比亞將它們轉(zhuǎn)交給其他非洲國(guó)家。俄羅斯一位研究非洲問(wèn)題的專(zhuān)家說(shuō)：“非洲國(guó)家對(duì)中國(guó)寄予厚望，因?yàn)橹袊?guó)總是與其相向而行并提供援助。從1963年起，中國(guó)定期向非洲派遣醫(yī)療隊(duì)。中國(guó)在埃博拉疫情期間向非洲派遣了1200名專(zhuān)家，對(duì)當(dāng)?shù)?600名醫(yī)療工作者進(jìn)行了培訓(xùn)，花費(fèi)了1.2億美元抗擊該疫情?！边@次中非聯(lián)合抗疫，也必將獲勝。疫情之后，中非合作大局不變，合作項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程也將恢復(fù)。我個(gè)人認(rèn)為，新冠肺炎疫情之下，非洲和中國(guó)都會(huì)遭遇到一些困難和經(jīng)濟(jì)損失，在加快復(fù)工復(fù)產(chǎn)的基礎(chǔ)上，我們要根據(jù)實(shí)際情況，重新規(guī)劃好中非合作項(xiàng)目，推進(jìn)合作項(xiàng)目建設(shè)。

盧旺達(dá)南方省醫(yī)院的手術(shù)室。

前面已經(jīng)談到，非洲的首批新冠肺炎確診病例多為歐美輸入，集中在非洲沿海和交通樞紐的大城市。我查了一下，疫情比較嚴(yán)重的北非國(guó)家、也是我作為中國(guó)大使曾在那里常駐的摩洛哥，第一例新冠肺炎確診病例就是從西班牙旅游回來(lái)的當(dāng)?shù)厝耍饕妮斎氩±际怯形靼嘌?、法?guó)、葡萄牙等國(guó)旅行經(jīng)歷的當(dāng)?shù)厝嘶蛲鈬?guó)人。摩洛哥等幾個(gè)北非國(guó)家與上述歐洲國(guó)家隔海相望，關(guān)系緊密，這些歐洲國(guó)家同樣也是中國(guó)游客的網(wǎng)紅海外旅游目的地。目前這些歐洲國(guó)家疫情嚴(yán)重，建議大家沒(méi)有必要不去這些國(guó)家旅游。一方面是因?yàn)檫@些歐洲國(guó)家已經(jīng)采取了各種相關(guān)限制措施;另一方面，歐洲民眾沒(méi)有自覺(jué)戴口罩的習(xí)慣，或者說(shuō)沒(méi)有這種文化，病毒傳染的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。就是在非疫情期間去歐洲國(guó)家旅行，也要注意安全防范，如防盜、防搶、防欺詐等。歐洲反恐形勢(shì)也比較嚴(yán)峻，恐怖分子相當(dāng)活躍，大家去歐洲旅游，盡量不選擇敏感時(shí)段，不去那些敏感城市、敏感街區(qū)。

最后?！妒澜绮┯[》的各位讀者安康！

《世界博覽》：謝謝孫大使的情況介紹和溫馨提示。也祝您安康，順意！