金玉芬

【摘 要】目的：分析個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響情況。方法：選擇2017.12～2018.12本院所收治的328例老年高血壓病患為研究對象。將其分為2組，每組164例。對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用個體化護理，分析結果。結果：和對照組相比，觀察組受試者干預期間內并發(fā)癥發(fā)生概率明顯更低，血壓控制情況明顯更好，p<0.05。結論：針對老年高血壓病患來講，為其開展個性化護理干預，能夠取得滿意成效。此法有助于降低患者并發(fā)癥發(fā)生概率，穩(wěn)定血壓，防止血壓值大幅度波動，因此值得推廣。

【關鍵詞】個體化護理;高血壓;老年患者;并發(fā)癥

原發(fā)性高血壓為臨床常見病。老年人為發(fā)生該疾病的好發(fā)人群。和其他人群相比，中老年人的機體功能有所降低。倘若病患沒有及時控制好自身血壓值，將會引起各類不良癥狀，進而對其自身生命安全造成嚴重影響【1】。相較于以往，當前我國民眾針對于相關護理服務的要求也隨之提升。特此，本文全面分析個體化護理針對于老年高血壓患者血壓控制和并發(fā)癥影響情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017.12～2018.12本院所收治的328例老年高血壓病患為研究對象。將其分為2組，每組164例。對照組內男80例，女84例。年齡區(qū)間為65.32-79.92歲，平均年齡為71.38±1.65歲。觀察組內，男82例，女82例。年齡區(qū)間為66.78～81.37歲，平均年齡為72.39±1.96歲。經(jīng)比較，兩組受試者基線資料無明顯差別，p>0.05，可比。

1.2 方法

對照組受試者接受傳統(tǒng)護理干預方式。具體為：護理人員叮囑患者遵循醫(yī)囑使用藥物，每天將食鹽攝入量控制在5克以下，保持低脂清淡飲食。另外也要糾正不良生活習慣，適當參加運動等等。

以此為基礎，觀察組受試者接受個性化護理方法，詳細內容為：

（1）創(chuàng)設健康檔案

病患的健康檔案主要包含血壓值控制詳情、藥物使用詳情、基線資料、患者受教育水平等等。利用此法，可以幫助院內護理人員及時知曉受試者的信息。

（2）疾病知識講述

在開展高血壓疾病知識講述過程中，要求患者以及家屬一并在場。院內護理人員告訴受試者和家屬高血壓疾病產(chǎn)生的原因、治療方式以及誘發(fā)因素等等內容。重點講述如果血壓值控制不良可能誘發(fā)腎臟、大腦以及心臟諸多并發(fā)癥。因此有必要引起患者和家屬針對于疾病的重視度，另外也要告知病患在服用藥物過程中可能發(fā)生的副作用。

（3）心理干預

高血壓屬于一類臨床常見慢性病。患者可能需要同時服用多類藥物治療疾病。在這種情況之下，有部分患者內心非常容易出現(xiàn)焦躁、抑郁等等不良情緒，進而在很大程度上影響患者治療疾病易程度。所以說，護理人員應當對病患實施有效的心理干預，幫助其消除內心不良情緒，提高受試者戰(zhàn)勝病魔的信心。 加強病患對于自身疾病的重視度，同時也要幫助患者創(chuàng)建滿意的生活習慣。

（4）控制血壓個性護理

如果高血壓病患同時合并2型糖尿病，必須重點注意其自身并發(fā)癥發(fā)生情況，積極測得患者的血壓、血糖，預防并發(fā)癥發(fā)生。

（5）藥物干預

相關調查證實【2】，老年群體在治療疾病方面依從性并不高，經(jīng)常性的會發(fā)生忘服、漏服藥品等等情況。對于此，護士有必要為患者創(chuàng)建用藥卡。在此其中詳細記錄各類藥品使用時間、使用劑量。另外也要告知家屬做好監(jiān)督工作。

（6）出院護理

院內護理人員應當告知受試者測定自測血壓值的科學方法。另外也要隨時監(jiān)測血壓改變情況。倘若血壓值波動幅度過高，或者控制不理想時，必須馬上就醫(yī)。

1.3 觀察指標

（1）對受試者開展為期半年的隨訪后，分析2組受試者血壓下降率。詳細可被分為顯效、有效以及無效。具體為：

顯效：患者DBP降低10mmHg，達到正常水平?；蛘呓档头仍?0mmHg以上，達到正常水平。

有效：患者經(jīng)干預之后，DBP降低10-20mmHg達到正常水平?；蛘呓档头仍?0mmHg以上，但未達到正常水平。

無效：未達到上述治療標準者，為無效。

（2）分析兩組受試者干預期間內并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數(shù)資料使用x2計算，當P<0.05.視為存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 兩組受試者血壓下降率比較情況

對照組受試者降壓有效率為79.3%，觀察組為92.7%。兩組相比，p<0.05，詳細情況見表1。

2.2 兩組受試者并發(fā)癥發(fā)生情況

相較于對照組，觀察組受試者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，p<0.05，詳細情況見表2。

3 討論

現(xiàn)如今，我國已然進入人口老齡化社會。并且受到遺傳、不良飲食習慣以及精神等等諸多方面的影響，致使原發(fā)性高血壓疾病的發(fā)生概率有所攀升。該疾病的具體表現(xiàn)為血壓值波動幅度增加、舒張壓值顯著上升。

針對于老年原發(fā)性高血壓患者來講，為其實施具有個性化特點的護理干預，相當有必要。

在開展護理工作過程中，對受試者實施心理干預，針對于患者治療疾病過程中存在的問題加以針對性解決。就心理方面予以入手，以良好的態(tài)度和患者方創(chuàng)建滿意的護患關系【3】。為受試者講述控制血壓值的益處。幫助受試者樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心。在此同時，對于老年病患健忘特性，要叮囑家屬監(jiān)督其按時服藥。如有必要，應當做到當場監(jiān)督。通過創(chuàng)建用藥卡片的方式方便家屬監(jiān)督。積極疏導患者內心的不良情緒，利用此法提升患者治療疾病的依從性。

參考文獻

羅溪，單長鶴，王雅珍.個體化護理干預對老年高血壓患者血壓控制生活質量和遵醫(yī)行為的影響分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（26）：3832-3833.

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