馬越亞

【摘 要】目的：探討彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的價(jià)值。方法：選取2017年3月-2019年7月我院30例確診下肢深靜脈血栓形成患者為觀察組，選取同期健康體檢者30例為對(duì)照組，兩組均提供彩色多普勒超聲診斷，對(duì)比兩組診斷情況。結(jié)果：觀察組股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈高于對(duì)照組，觀察組舒張末期流速及收縮期峰值流速高于對(duì)照組，阻力指數(shù)低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的價(jià)值顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：彩色多普勒超聲;診斷;下肢深靜脈血栓形成;價(jià)值

下肢深靜脈血栓為臨床上常見并發(fā)癥之一，指的是患者下肢深靜脈中血液出現(xiàn)凝固，產(chǎn)生血栓，導(dǎo)致其產(chǎn)生的原因較復(fù)雜，多見于長期臥床者、惡性腫瘤者及嚴(yán)重創(chuàng)傷者等，形成的三大機(jī)制為血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢及血液高凝等，患者日常生活能力和生活質(zhì)量會(huì)變差，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年7月我院30例確診下肢深靜脈血栓形成患者為觀察組，選取同期健康體檢者30例為對(duì)照組，其中，對(duì)照組17例男性，13例女性，年齡（22-65）歲，均值（52.31±1.38）歲;觀察組18例男性，12例女性，年齡（23-67）歲，均值（52.29±1.42）歲;兩組年齡及性別基本資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均提供彩色多普勒超聲診斷，設(shè)備選用荷蘭PhilipsAffiniti70型彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率控制在（5-14）MHz，對(duì)患者的下肢進(jìn)行掃描檢查;在為患者進(jìn)行檢查時(shí)，平臥體位，讓患者下肢稍微向外伸展，膝蓋稍微彎曲，依據(jù)下肢靜脈血管的分布及走形，對(duì)患者的股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈多次多角度掃描檢查，做好各項(xiàng)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈情況、舒張末期流速、收縮期峰值流速及阻力指數(shù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS21.0中，平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t值表示，P值低于0.05時(shí)，比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈情況

觀察組股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組舒張末期流速、收縮期峰值流速及阻力指數(shù)情況

觀察組舒張末期流速及收縮期峰值流速高于對(duì)照組，阻力指數(shù)低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

下肢深靜脈血栓屬典型其他病癥的并發(fā)癥，依據(jù)患病時(shí)間分為亞急性期、急性期及慢性期，急性期下肢深靜脈血栓形成指的是14d內(nèi)出現(xiàn)，亞急性期下肢深靜脈血栓形成指的是15-30d出現(xiàn)，慢性期下肢深靜脈血栓形成指的是超30d出現(xiàn)，產(chǎn)生該病癥的原因非常復(fù)雜，常見因素為吸煙、肥胖、高齡、惡性腫瘤及妊娠或產(chǎn)后等，常見癥狀俄日壓痛、腫脹、淺靜脈曲張及發(fā)熱等，一旦未能得到有效治療，會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，嚴(yán)重者會(huì)威脅生命安全，應(yīng)重視[3]。

隨著我國醫(yī)療水平提升，對(duì)下肢深靜脈血栓形成的治療越早越好，隨著患者血液凝結(jié)現(xiàn)象越嚴(yán)重，對(duì)患者的危害性越大，此時(shí)，為患者選擇最佳的診斷方案非常關(guān)鍵，能對(duì)患者的治療形成直接影響;臨床上，傳統(tǒng)診斷方法為X線靜脈造影，但是，X線造影存在明顯放射性，針對(duì)腎功能不全者、碘過敏者及孕婦等群體不宜使用，該診斷方案存在局限性;近年來，隨著我國診斷技術(shù)水平不斷提升，彩色多普勒超聲診斷方案被廣泛運(yùn)用，彩色多普勒超聲診斷擁有操作簡單、無放射性及能重復(fù)使用;同時(shí)，彩色多普勒超聲在下肢深靜脈血栓形成診斷中，能將患者官腔阻塞程度和血流情況清晰顯示出來，能為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，有利于治療方案的制定和執(zhí)行;本研究中通過對(duì)比下肢深靜脈血栓形成與健康體檢者運(yùn)用彩色多普勒超聲診斷結(jié)果，發(fā)現(xiàn)，觀察組股淺靜脈、雙側(cè)股總靜脈及內(nèi)側(cè)腓腸靜脈高于對(duì)照組，觀察組舒張末期流速及收縮期峰值流速高于對(duì)照組，阻力指數(shù)低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;表明，彩色多普勒超聲值得選用[4]。

綜上所述，彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的價(jià)值顯著，能準(zhǔn)確的診斷出患者的血流情況，為醫(yī)生提供患者準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，有利于治療方案的制定和施行，下肢深靜脈血栓形成診斷中值得運(yùn)用彩色多普勒超聲診斷方案。

參考文獻(xiàn)

張?jiān)?彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成后綜合征的應(yīng)用價(jià)值[J].甘肅醫(yī)藥，2019，38（2）：151-152.

李玲，羅霞，王毅.彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓的價(jià)值與超聲表現(xiàn)分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（16）：63-64.

李磊.高頻彩色多普勒超聲在下肢小腿肌間深靜脈血栓形成中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（13）：50-51.

張北南，胡定祥，張波，等.超聲對(duì)人工股骨頭置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的診斷價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（16）：14-16.