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碘伏和碘酒家用如何選

2020-05-28 02:29王敏
家庭醫(yī)學(xué) 2020年4期
關(guān)鍵詞:碘酒碘酊刺激性

王敏

碘酒、碘酊、碘伏有什么區(qū)別

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去藥店買消毒水,“碘”字用品把我搞迷糊了。碘酒、碘酊、碘伏,它們,該不一樣吧?不然也不會起幾種名字啊!它們有什么區(qū)別?在適用人群,行什么區(qū)別?

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碘酊俗稱碘酒,二者實(shí)際為一種物質(zhì),醫(yī)學(xué)上一般稱碘酊。碘酒殺菌力大小與溶液的濃度及對人體組織的刺激性和腐蝕性強(qiáng)弱成正比。其中.0.5%~1%碘酒可涂于皮膚黏膜.2%碘酒用于一般皮膚消毒及感染,如小癤瘡等,3.5%~5%碘酒用于手術(shù)或打針前皮膚消毒。因此,建議消費(fèi)者在藥店買藥時,一定注意碘酒的濃度。

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碘伏和碘酊都是消毒劑,有效成分均為碘。所不同的是,碘酊是以乙醇(酒精)為溶媒,碘伏是以水為溶媒(碘是不溶于水的,需要經(jīng)過特殊工藝制成)。二者作用相同,但碘伏在某種意義上比碘酊的用途還要廣。由于碘伏是以水為溶媒制成,因此對皮膚、黏膜、傷口沒有刺激性,這是它比碘酊優(yōu)秀的地方,現(xiàn)普遍用于肌肉、靜脈注射、外用、手術(shù)皮膚的消毒劑。

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使用碘酒要注意四點(diǎn):①不能大面積使用,以防大量碘吸收而出現(xiàn)碘中毒:不使用濃度過高的碘酒.濃度過高時會引起皮膚起泡、脫皮及皮炎。②一般不用于發(fā)生潰爛的皮膚。③碘過敏者禁用。④碘酒禁止與紅汞(俗稱紅藥水)同時涂用,以免產(chǎn)生汞中毒(反應(yīng)生成碘化汞)。⑤碘酒不能用于皮膚已破損處及眼、口腔、會陰和其他黏膜等處的消毒,因?yàn)榇碳ば源?若傷口涂上可產(chǎn)生強(qiáng)烈的燒灼疼痛。

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普通大眾確實(shí)不好分辨“三碘”。另外,碘酒和酒精又有什么區(qū)別?紫藥水、紅藥水也是用于消毒的,到底什么情況應(yīng)該用哪種呢?

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紅藥水、紫藥水和碘酒,都是常用的外用消毒藥,受了傷或者生了小瘡,涂上一些,可以起消毒防腐的作用。但是使用不當(dāng),不但達(dá)不到目的.還可能產(chǎn)生不好的效果。

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注意使用這些消毒水時,要用藥棉或干凈的棉花蘸著涂,不要用瓶塞子直接在瘡口上涂。用完以后,要把瓶口塞緊,放在陰涼的地方,不要讓太陽曬。盛碘酒的藥瓶更要蓋得嚴(yán),不然很快就會蒸發(fā)掉。

在人們的日常生活中,經(jīng)常會出現(xiàn)擦傷或者被刮傷的情況。處理這種情況,去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的處理是最好的選擇。但是如果只是輕微的擦傷或者刮傷,去醫(yī)院又要排隊(duì)掛號,又要繳納費(fèi)用,再排隊(duì)讓醫(yī)生看,實(shí)在是非常的麻煩。因此,如果是輕微的擦傷或者刮傷,自己處理一下就可以了。

對于外用消毒藥,比較常見的有碘伏、碘酊、紫藥水、紅汞、酒精等,很多人都會把碘伏、碘酒(碘酊)當(dāng)做消毒的首選,因?yàn)樗鼈儗ζつw的刺激更小。那么,碘伏和碘酒之間有什么區(qū)別?家用如何選呢?

碘酒:不可用于黏膜、破潰皮膚、眼、口腔

碘酒,又稱碘酊,是碘與碘化鉀溶于酒精和水的混合溶液。其消毒作用的原理是游離狀態(tài)的碘原子的超強(qiáng)氧化作用,可以破壞病原體的細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)及蛋白質(zhì),其濃度越高,殺菌作用越大。碘酒的常用濃度為2.5%~3%,為深棕色。用碘酒涂抹皮膚消毒時有輕微的清涼感,但涂搽作用2~3分鐘后必須用75%酒精脫碘。否則,因?yàn)榈饩频拇碳ば院透g性太大,傷口遇到碘酒會感到非常的疼痛。碘酒還會破壞正常的組織,讓傷口恢復(fù)緩慢,會留下十分明顯的疤痕。

碘酒主要用于皮膚消毒,不可消毒黏膜。因碘酒會灼傷黏膜,故不能用于破潰皮膚、眼睛、口腔部位的消毒。碘酒有殺滅細(xì)菌、真菌、病毒、阿米巴原蟲等作用,可用于治療毛囊炎、皮脂腺炎、甲溝炎、甲癬、軟疣、單純性皰疹、尋常疣等皮膚病。用碘酒制成的1%碘甘油還可治療牙齦炎、牙周炎、感染性唇炎等。

碘伏:可用于皮膚和體腔、黏膜等部位

碘伏是碘與聚乙烯吡絡(luò)烷酮在水溶液中結(jié)合形成的聚維酮碘。碘伏起殺菌作用是碘元素本身,它可鹵化菌體蛋白質(zhì),使酶失去活性,導(dǎo)致微生物死亡。碘伏中的有機(jī)碘(碘離子絡(luò)合物)和水溶液對組織沒有刺激性,故可用于皮膚、體腔、黏膜等部位的消毒。醫(yī)用碘伏濃度通常較低,一般為1%,呈淺棕色。用碘伏消毒皮膚時可直接涂擦。碘伏是水溶液,易清洗,無腐蝕性,不易污染衣物。

與碘酒相比,碘伏用途更廣泛,既可用于皮膚、黏膜的消毒,也可用于燙傷、燒傷、凍傷、刀傷、擦傷、挫傷等一般外傷的消毒,還可治療滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、皮膚真菌感染等。臨床上用于手術(shù)前皮膚消毒、各種注射部位皮膚消毒、器械浸泡消毒以及陰道手術(shù)前消毒等。碘伏可直接涂抹皮膚,用起來更方便,容易水洗。手術(shù)中使用碘伏(涂于皮膚后呈淺黃色),還可明確指示消毒范圍,避免漏擦。

概括地說,家用碘伏與碘酊的選擇原則是,用于沒有破損的皮膚消毒,可以使用碘酒,也可以使用碘伏,還可以兩者同時使用;用于黏膜、體腔或破潰皮膚的消毒,就不可以使用碘酒,只能使用碘伏。因此,碘伏比碘酒應(yīng)用的范圍更廣。人們可以在家中常備一些碘伏,用于應(yīng)急情況是必要的。

使用碘伏和碘酊5點(diǎn)注意

1.碘酒和碘伏均是外用藥,切忌口服。一旦誤服,應(yīng)馬上用淀粉糊或米湯灌胃,并及時送醫(yī)院救治。

2.若使用碘酒和碘伏部位出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、紅腫等情況,應(yīng)立即停藥,并將局部藥物洗凈,必要時就醫(yī)。

3.對碘過敏者禁用,易過敏者慎用。碘接觸皮膚以后,過敏反應(yīng)少見,但嚴(yán)重過敏者可出現(xiàn)皮膚潰爛、喉痙攣、肺水腫、哮喘發(fā)作、休克,甚至死亡。

4.碘酒應(yīng)裝在瓶塞緊閉的深色玻璃瓶中,于冷暗處存放,以減少碘的分解和揮發(fā)。若其性狀發(fā)生改變,則不能使用。

5.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,存放時應(yīng)將碘酒和碘伏放在兒童接觸不到的地方。

家用其他的外用消毒藥

雖然碘伏用途廣泛,效果確切,已被廣泛使用,基本上替代了其他的皮膚黏膜消毒劑。但非醫(yī)務(wù)人員對碘伏的了解還不多,經(jīng)常還有人到醫(yī)院開一些諸如酒精、紅汞、紫藥水備用。

酒精能使蛋白變性,故有殺菌作用,常用濃度為70%,濃度較低或較高均減少其效力,一般用作皮膚及器械消毒。50%酒精可用于涂擦長期臥床病人皮膚,以防止褥瘡;也可涂布全身皮膚,主要涂在腋窩、腹股溝、頸部等大動脈部位,用作高燒時物理降溫。

紅汞俗稱紅藥水,因汞離子能沉淀蛋白質(zhì),故有抑菌及殺菌作用,常用的是1%~2%汞溴紅溶液,刺激性小,但消毒作用較弱,穿透性和抑菌效果亦差,只適用于皮膚黏膜擦傷或較小創(chuàng)面的消毒,對皮膚創(chuàng)面較大較深的傷口不宜使用。有機(jī)物及堿性環(huán)境可減弱其作用,對汞過敏者忌用。尤其需要注意的是,千萬不要和碘酒涂擦同一傷口,因碘可與紅汞起化學(xué)反應(yīng),生成劇毒的碘化汞,既失去了殺菌作用,又會刺激腐蝕皮膚,還易引起汞中毒。

紫藥水常用的紫藥水是1%~2%龍膽紫(甲紫)稀釋溶液,為消毒防腐藥,有較好的殺菌作用,對組織無刺激性,且能與黏膜、皮膚表面凝結(jié)成保護(hù)膜而起收斂作用,防止細(xì)菌感染和局部組織液的外滲??捎糜诒頊\創(chuàng)面、潰瘍及皮膚感染,如小面積燒燙傷、濕疹、皰疹、口腔潰瘍、舌炎、鵝口瘡等。廈

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