雷壽平

摘 要：目的：研究在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)生規(guī)培教學(xué)中開展PDCA循環(huán)的教學(xué)價值。方法：研究對象選擇于2018.10-2019.10期間我院神經(jīng)內(nèi)科接收規(guī)培的住院醫(yī)生40名，隨機數(shù)字法實施分組研究，20名選擇PDCA循環(huán)教學(xué)的醫(yī)生納入實驗組，20名選擇傳統(tǒng)教學(xué)的醫(yī)生納入對照組，對2種教學(xué)方法的開展效果進行對比和研究。結(jié)果：相對比于對照組，實驗組醫(yī)生理論知識分數(shù)、操作技能分數(shù)、考試總分均提升明顯，對比數(shù)據(jù)差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)生規(guī)培教學(xué)中開展PDCA循環(huán)教學(xué)方式可達到滿意的教學(xué)效果，建議推廣。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;PDCA循環(huán);住院醫(yī)生;規(guī)培教學(xué)

神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培教學(xué)承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù)，在教學(xué)中也面臨著較多阻礙，如何提升教學(xué)效果，采用何種有效的教學(xué)方式成為教學(xué)中值得思考的問題。我院在教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)PDCA循環(huán)教學(xué)方式可獲得滿意的教學(xué)效果，本次研究對其應(yīng)用價值進行進一步分析，分析內(nèi)容和結(jié)果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇于2018.10-2019.10期間我院神經(jīng)內(nèi)科接收規(guī)培的住院醫(yī)生40名，隨機數(shù)字法實施分組研究，20名選擇PDCA循環(huán)教學(xué)的醫(yī)生納入實驗組，該組男女例數(shù)分別為12、8（名）;20名選擇傳統(tǒng)教學(xué)的醫(yī)生納入對照組，該組男女例數(shù)分別為14、6（名），統(tǒng)計學(xué)處理2組醫(yī)生的基本信息，對比數(shù)據(jù)差異性并不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展傳統(tǒng)教學(xué)法，在臨床實踐中融入神經(jīng)內(nèi)科知識，將病理知識、疾病診治方法進行集中講解。而實驗組開展PDCA循環(huán)教學(xué)法，具體教學(xué)方法為：（1）計劃階段，對培訓(xùn)內(nèi)容進行發(fā)放，規(guī)培醫(yī)生入科時參加考核，以考核成績?yōu)橐罁?jù)對其不足和優(yōu)勢進行充分了解，對規(guī)培目標進行設(shè)定，對帶教方案進行制定;構(gòu)建帶教小組，對帶教教師管理和教育加強;（2）實施階段，醫(yī)生利用科學(xué)工具，與自身實際相結(jié)合對神經(jīng)內(nèi)科知識難點進行分析，分析出現(xiàn)問題的原因，對文獻資料進行查找;采用分組討論的方式對病例進行分析，發(fā)言輪流進行，對文獻查閱情況、發(fā)言、提問次數(shù)等進行記錄，對其問題解決和分析能力進行掌握;對基本操作進行示范和分解;熟練、規(guī)范、標準操作;出科前參與考試。（3）檢查階段，通過出科考試和定期抽查的形式開展，對臨床基本知識掌握程度進行了解，檢查帶教教師，質(zhì)控小組實施檢查，保證帶教完整性和規(guī)范性，對帶教效果進行了解。（4）處理階段，組織帶教教師開會，對問題進行分析和討論，對經(jīng)驗教訓(xùn)進行總結(jié)，對帶教計劃進行完善和修改，在下一個循環(huán)中將問題持續(xù)改進。

1.3 評價指標

規(guī)培后對2組醫(yī)生的出科成績進行對比，包括理論知識、操作技能、總成績，理論知識占總成績的60%，實際操作占總成績的40%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2組對比數(shù)據(jù)處理和分析均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗證計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，統(tǒng)計學(xué)意義判定以P<0.05為標準，表明對比數(shù)據(jù)差異性明顯。

2 結(jié)果

相對比于對照組，實驗組醫(yī)生理論知識分數(shù)、操作技能分數(shù)、考試總分均提升明顯，對比數(shù)據(jù)差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

作為神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)生，診療要在最短時間內(nèi)做好準確的判斷，以便對患者進行盡早的救治。神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)的開展可為神經(jīng)內(nèi)科提供需要的臨床醫(yī)生，保證醫(yī)師臨床技能、專業(yè)知識、醫(yī)療道德均較強，為實現(xiàn)這樣的目標，必須保證教學(xué)效果較高，傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)無法滿足人才培養(yǎng)的要求，而PDCA循環(huán)教學(xué)方式的開展可對規(guī)培醫(yī)生進行有效的培訓(xùn)，提升醫(yī)生分析問題和解決問題的能力，對醫(yī)生臨床思維能力進行培養(yǎng)，有效掌握神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)知識和專業(yè)技能，以便更好地服務(wù)于神經(jīng)內(nèi)科。本次研究結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，PDCA教學(xué)方式的開展醫(yī)生各項成績提升明顯，教學(xué)效果確切。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)生規(guī)培教學(xué)中開展PDCA循環(huán)教學(xué)方式可達到滿意的教學(xué)效果，建議推廣。

參考文獻

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