(崇州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,四川 成都,611230)
卵巢囊腫是婦科臨床常見的良性腫瘤疾病,多見于20-50歲女性,其性質(zhì)和形態(tài)具有多樣性,主要包括粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤和良性囊性畸胎瘤。本文以2018年3月至2019年4月間,我院收治的72例卵巢囊腫手術(shù)患者為研究對(duì)象,就心理護(hù)理干預(yù)的影響效果進(jìn)行分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:
1.1 一般資料:本文研究對(duì)象為2018年3月至2019年4月間,我院收治的72例卵巢囊腫手術(shù)患者,年齡22-56歲,平均(40.3±2.8)歲,囊腫直徑2.0-5.2cm,平均(3.5±0.7)cm,均經(jīng)臨床與影像學(xué)檢查符合《婦產(chǎn)科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)確診,排除其他重癥器質(zhì)性病變、神經(jīng)功能障礙、溝通交流障礙等患者。在知情同意的情況下,隨機(jī)將患者分為常規(guī)護(hù)理組與心理干預(yù)組,皆為36例。兩組患者在年齡、囊腫直徑等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 研究方法:常規(guī)護(hù)理組患者主要遵照本院護(hù)理規(guī)范與醫(yī)囑情況執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理工作。心理干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上,增加實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括:①入院心理護(hù)理:幫助其了解醫(yī)院的環(huán)境、手術(shù)醫(yī)師及治療方案等情況,通過集中開展婦科健康教育講座與責(zé)任護(hù)士個(gè)性化的指導(dǎo)解惑,使患者正確的認(rèn)知病情,樹立積極的治療心態(tài);②術(shù)前心理護(hù)理:開展術(shù)前心理狀態(tài)評(píng)估,針對(duì)存在的不良情緒,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),重點(diǎn)引導(dǎo)患者正確的認(rèn)識(shí)手術(shù)流程、掌握相關(guān)注意事項(xiàng),對(duì)可能出現(xiàn)手術(shù)瘢痕、并發(fā)癥、不良反應(yīng)、疼痛等情況予以充分的告知和安撫,以消除其焦慮與恐懼心理;③術(shù)后心理護(hù)理:主要對(duì)患者術(shù)后疼痛進(jìn)行安撫指導(dǎo),提醒術(shù)后進(jìn)行卵巢激素檢查,鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),降低負(fù)面情緒對(duì)于術(shù)后康復(fù)的不良影響。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo):比較兩組患者治療后生活質(zhì)量、疼痛程度、心理狀態(tài)及護(hù)理滿意情況之間的差異。生活質(zhì)量采用周生活質(zhì)量量表(SCL-90)評(píng)價(jià),疼痛程度采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估,心理狀態(tài)采用Hamilton抑郁(HAMD)和焦慮(HAMA)量表[7]評(píng)價(jià),護(hù)理滿意度采用自制調(diào)查問卷由醫(yī)院質(zhì)量管理科進(jìn)行不記名調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法:所有數(shù)據(jù)皆采用SPSS17.0進(jìn)行錄入分析,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法主要包括t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等,采用P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.1 兩組患者治療后生活質(zhì)量與疼痛程度比較:研究結(jié)果顯示,心理干預(yù)組患者生活質(zhì)量SCL-90評(píng)分明顯高于常規(guī)護(hù)理組,疼痛程度VAS評(píng)分明顯低于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1:
表1 兩組患者治療后生活質(zhì)量與疼痛程度比較(n,±s)
表1 兩組患者治療后生活質(zhì)量與疼痛程度比較(n,±s)
組別 例數(shù) SCL-90評(píng)分 VAS評(píng)分心理干預(yù)組 36 62.54±5.27 1.85±0.38常規(guī)護(hù)理組 36 54.73±4.84 3.26±0.56 t值 - 6.549 12.501 P-0.0000 0.0000
2.2 兩組患者心理狀態(tài)比較:研究結(jié)果顯示,心理干預(yù)組患者抑郁(HAMD)和焦慮(HAMA)量表評(píng)分皆明顯低于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2:
表2 兩組患者心理狀態(tài)比較(n,±s)
表2 兩組患者心理狀態(tài)比較(n,±s)
組別 例數(shù) HAMD評(píng)分 HAMA評(píng)分心理干預(yù)組 36 7.26±2.47 7.74±2.13常規(guī)護(hù)理組 36 10.05±3.37 11.01±3.22 t值 - 4.006 5.082 P-0.0002 0.0000
2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較:研究結(jié)果顯示,心理干預(yù)組患者護(hù)理滿意度(97.22%)明顯高于常規(guī)護(hù)理組(77.78%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3:
表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較(n/%)
研究結(jié)果顯示,心理干預(yù)組患者生活質(zhì)量SCL-90評(píng)分明顯高于常規(guī)護(hù)理組,疼痛程度VAS評(píng)分明顯低于常規(guī)護(hù)理組(P<0.05),我們認(rèn)為,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用心理護(hù)理干預(yù),可以有效的提高卵巢囊腫手術(shù)患者的生活質(zhì)量,降低其術(shù)后疼痛程度,更加符合“以患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念,這對(duì)于提高我院婦科專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力具有十分重要的意義。同時(shí),心理干預(yù)組患者抑郁(HAMD)和焦慮(HAMA)量表評(píng)分皆明顯低于常規(guī)護(hù)理組(P<0.05),充分的說明實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)極大的改善了患者緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良心理情緒,更有利于提高患者對(duì)抗疾病的信心,在確保手術(shù)的順利開展與促進(jìn)術(shù)后健康的恢復(fù)發(fā)揮著重要的作用。