方鳳

皰疹性咽峽炎可通過多種傳播途徑傳染，而且會(huì)反復(fù)患病，所以，在皰疹性咽峽炎進(jìn)入高發(fā)期前，預(yù)防孩子患病尤其重要！

皰疹性咽峽炎全年均有發(fā)生，但夏秋季發(fā)病率更高。預(yù)防永遠(yuǎn)比治療重要，在皰疹性咽峽炎進(jìn)入高發(fā)期前做好預(yù)防，可以大大減少孩子患病的概率。而提前了解皰疹性咽峽炎的護(hù)理常識(shí)，則可以幫助患病的孩子緩解不適。

皰疹性咽峽炎的患病表現(xiàn)

皰疹性咽峽炎屬于小兒特殊類型的上呼吸道感染，以高熱、咽部皰疹和潰瘍?yōu)樘卣鞅憩F(xiàn)。具體表現(xiàn)為：

急性起病，高熱。孩子的體溫可達(dá)39～40℃或更高，約2～5日后下降。同時(shí)患病的孩子還可能有嘔吐、腹瀉的癥狀。

咽痛?；疾∑陂g，孩子因?yàn)檠屎硖弁磿?huì)有煩躁、愛哭鬧、不肯吞咽、口水增多的表現(xiàn)，年齡大些的孩子會(huì)說嗓子疼。

咽部出現(xiàn)皰疹。疾病初期，孩子的咽部明顯充血，1～2天后在咽部出現(xiàn)小皰疹，直徑1～2毫米。2～3天后，小皰疹破潰，形成潰瘍，周圍有直徑約1～3毫米的紅暈，數(shù)量不定，有5～6個(gè)甚至更多。孩子的口腔部位黏膜和舌部均可發(fā)生皰疹及潰瘍。潰瘍持續(xù)約4～10日。

皰疹性咽峽炎的三大特點(diǎn)

它有傳染性。

皰疹性咽峽炎雖然不是傳染病，但它在疾病期間具有傳染性，接觸的孩子容易患病。皰疹性咽峽炎患者和帶柯薩奇病毒者是感染源。主要通過腸道（糞—口），由污染病毒的手、食品、衣服、用具等食入病毒傳染，也可通過呼吸道途徑吸入含有病毒的氣溶膠傳染。引起皰疹性咽峽炎的病毒是腸道病毒屬，孩子對(duì)腸道病毒屬易感性強(qiáng)，尤其是嬰幼兒。皰疹性咽峽炎可在孩子集聚的場(chǎng)所如托育所、幼兒園等引起暴發(fā)或流行。

它可以自愈。

皰疹性咽峽炎為自限性疾病，到時(shí)間自然會(huì)痊愈，自然病程為7～10天，一般不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

它會(huì)反復(fù)感染。

引起皰疹性咽峽炎的腸道病毒屬中以柯薩奇病毒為主，柯薩奇病毒A組有23個(gè)型別，B組有6個(gè)型別。孩子每次患皰疹性咽峽炎的病毒型別不同，比如孩子為柯薩奇病毒A組5型感染，疾病恢復(fù)后孩子就對(duì)柯薩奇病毒A組5型有了免疫力，但對(duì)其他型別的病毒并沒有免疫力，因此，孩子還會(huì)感染柯薩奇病毒A組其他型別的病毒或B組型別的病毒，再次患上皰疹性咽峽炎，也就是說，孩子會(huì)反復(fù)患皰疹性咽峽炎。

7個(gè)做法，預(yù)防患上皰疹性咽峽炎

常洗手。

病毒可污染孩子的手，讓孩子經(jīng)常洗手可以減少病毒侵襲的機(jī)會(huì)。強(qiáng)調(diào)勤洗手，是簡(jiǎn)單而重要的預(yù)防之舉。

多喝水。

讓孩子養(yǎng)成經(jīng)常飲水的好習(xí)慣，通過飲水，免疫細(xì)胞的功能得以充分發(fā)揮，呼吸道和消化道黏膜屏障也將得以加強(qiáng)，可避免孩子受到感染。

堅(jiān)持鍛煉。

利用自然環(huán)境鍛煉體格十分重要，如經(jīng)常帶孩子做戶外活動(dòng)和體育鍛煉等，增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，提高抵抗病毒的能力。

勤通風(fēng)。

保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)，可以減少空氣中病毒的數(shù)量，避免感染。

保證睡眠。

充足的睡眠可以提高孩子的免疫力，抵抗感染。

多吃蔬果。

蔬菜和水果中的維生素和纖維素等營(yíng)養(yǎng)素有助于提高免疫細(xì)胞的功能，增強(qiáng)機(jī)體抗感染的能力。

避免交叉感染。

對(duì)已患了皰疹性咽峽炎的孩子要居家隔離，避免患病孩子與健康孩子接觸，防止傳染。

小貼士

傳染病與傳染性的區(qū)別

傳染病：人群有高度易感性，只要接觸患者就會(huì)感染，要隔離患者，列入國(guó)家傳染病的范圍。

傳染性：指某種疾病具有一定的傳染性，但并未列入傳染病的范圍。

皰疹性咽峽炎只是1～6歲兒童易感，孩子接觸病人后并不一定發(fā)病，這與孩子免疫力有關(guān)。皰疹性咽峽炎是一種小兒特殊類型的感冒，并發(fā)癥少，愈合好，因此未被列為傳染病。

特別提醒

這些表現(xiàn)是手足口病

皰疹性咽峽炎與手足口病很像，但它們之間還是有區(qū)別的。

手足口病發(fā)熱通常為輕度到中度，高熱較少見。孩子發(fā)熱后，快速出現(xiàn)口腔、手、足、臀等部位的皮疹或皰疹，為手足口病的典型特征。

如何護(hù)理患病的孩子？

如果孩子發(fā)熱

● 孩子發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息，保持周圍環(huán)境通風(fēng)和安靜有助于散熱和降低代謝率，給孩子多喝水，以增加尿排泄而散熱。

● 高熱時(shí)用退熱藥。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，皰疹性咽峽炎的高熱使用退熱藥的效果不太理想，所以家長(zhǎng)一定要給孩子多喝水，吃清淡食物，多吃新鮮水果水汁和蔬菜水汁等，促進(jìn)孩子多排尿。

● 切忌多穿衣或多蓋被子讓孩子發(fā)汗降溫，這樣不僅起不到降溫作用，反而會(huì)增加脫水的危險(xiǎn)，使病情加重，甚至誘發(fā)驚厥。

促進(jìn)皰疹、潰瘍愈合

前3～4天皰疹出現(xiàn)及發(fā)生潰瘍時(shí)，孩子的口腔會(huì)有明顯的疼痛，此時(shí)吃常溫食物都會(huì)有刺激，低溫、易消化的食物比較適合這個(gè)時(shí)候給孩子吃，如酸奶、冷米湯等，可少量多次地讓孩子進(jìn)食，多數(shù)孩子是能夠接受的。此外，可以給孩子補(bǔ)充B族維生素和鋅制劑，并注意孩子的口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。

中藥輔助治療

清熱解毒的中藥有促進(jìn)疾病康復(fù)的作用，如開喉劍，含板藍(lán)根、柴胡、金銀花的中藥制劑等。

居家隔離

患皰疹性咽峽炎的孩子要居家隔離，只要身體沒有恢復(fù)，就不能去幼兒園或?qū)W校，病情輕的要居家隔離1周，病情嚴(yán)重的要居家隔離2周。