徐明謙，馬健峰*

（1.山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院溫馨診區(qū)，山東 濟(jì)南 250000； 2.山東省千佛山醫(yī)院ICU一區(qū)，山東 濟(jì)南 250000）

不孕癥在臨床中屬于一種常見病癥，主要指夫妻雙方正常性生活兩年以上，且未采取任何避孕措施的情況下仍然沒有懷孕的情況，已經(jīng)在世界范圍內(nèi)發(fā)展成為影響人們正常生活的問題之一。近年來，隨著我國社會(huì)持續(xù)發(fā)展，不孕患者往往需要承受較大的心理壓力[1]。因此，積極針對(duì)不孕癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施具有重要意義，在本文中就主要從我院選取不孕癥患者82例作為研究對(duì)象，分析了心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者負(fù)面情緒產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2018 年2 月～2019 年5 月 我 院 不 孕 癥 患 者82 例 作為研究對(duì)象，便利抽樣法為分組原則，將其分為對(duì)照組（n=41）和觀察組（n=41）。對(duì)照組患者年齡23～39歲、平均（26.99±2.76）歲，不孕年限1～17年，平均（4.87±3.22）年，取卵手術(shù)次數(shù)0 ～6 次、平均（0.95±1.26）次；觀察組患者年齡22～38歲、平均（26.37±2.97）歲，不孕年限1～16年、平均（4.99±3.23）年，取卵手術(shù)次數(shù)0～9次、平均（0.99±1.36）次。年齡、性別等一般資料在對(duì)照組和觀察組之間，不存在顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）為達(dá)到生育目的而運(yùn)用試管嬰兒技術(shù)的女性；（2）語言理解能力良好，同時(shí)簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：未簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組和觀察組在實(shí)施基線水平測(cè)試且沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義后再實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其內(nèi)容主要指進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)講座，并由專業(yè)醫(yī)師對(duì)患者存在的疑問進(jìn)行解答。

觀察組實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)主要可分為以下幾個(gè)方面：（1）強(qiáng)化健康教育。結(jié)合患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的健康教育干預(yù)措施，其方法主要可分為口頭宣講、派發(fā)宣傳手冊(cè)、叮囑遵醫(yī)用藥的重要性，強(qiáng)化飲食與運(yùn)動(dòng)[2]；（2）環(huán)境護(hù)理。患者入院后，主動(dòng)告知患者醫(yī)院相關(guān)環(huán)境情況，比如廁所位置以及相關(guān)科室位置，有效消除患者的陌生感。與此同時(shí)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，贏得患者的信任；（3）針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)。全面評(píng)估患者的個(gè)性特點(diǎn)差異，與患者的個(gè)人喜好相結(jié)合，選擇多種方法緩解患的負(fù)面情緒，比如想象療法、行為認(rèn)知干預(yù)療法以及言語疏導(dǎo)等[3]；（4）用藥與流程指導(dǎo)。對(duì)于多數(shù)患者而言，醫(yī)療整個(gè)流程均屬于患者關(guān)心的內(nèi)容，對(duì)患者實(shí)施指導(dǎo)的目的在于促使患者獲知自身病情，臨床狀態(tài)以及用藥目的，有效減輕患者存在的疑問和不安全感受，從而減輕患者的精神壓力；（5）健康宣教。通過派發(fā)與不孕相關(guān)的小手冊(cè)、宣傳視頻以及知識(shí)講座等方式，促使患者充分認(rèn)識(shí)自身不孕癥的基本知識(shí)，最終促使患者能夠正確看待不孕癥。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較對(duì)照組和觀察組患者負(fù)面情緒。分別采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表實(shí)施評(píng)價(jià)，評(píng)分越高則負(fù)面情緒越嚴(yán)重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前焦慮自評(píng)量表評(píng)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)后患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分觀察組均低于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

組別 病例數(shù) 焦慮自評(píng)量表評(píng)分 t P 抑郁自評(píng)量表評(píng)分 t P干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 41 52.15±5.4247.91±5.25 3.598 ＜0.05 54.23±4.0248.42±5.42 5.513 ＜0.05觀察組 41 51.89±5.5839.58±4.26 10.954 ＜0.05 54.18±4.2540.75±4.58 10.689 ＜0.05 t/0.461 7.889 / / 3.338 6.921 / /P/ ＞0.05 ＜0.05 / / ＞0.05 ＜0.05 / /

3 討 論

近幾年來，隨著我國發(fā)展速度的加劇，人們生活壓力不斷加劇，也在一定程度上加重了不孕癥的發(fā)生率。而不孕癥的發(fā)生，則加重了患者的心理壓力，嚴(yán)重影響了患者的日常生活質(zhì)量。為此，在對(duì)不孕癥實(shí)施有效治療時(shí)針對(duì)性的采取心理干預(yù)措施具有重要意義。

就心理護(hù)理干預(yù)而言，主要從強(qiáng)化健康教育、環(huán)境護(hù)理、針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)等方面入手，詳細(xì)了解了患者的病情，通過實(shí)施肌肉放松、音樂治療等方面，有效緩解了患者的負(fù)面情緒。與此同時(shí)，環(huán)境護(hù)理中的護(hù)理措施有效拉近了患者和護(hù)士之間的距離，建立起了良好的關(guān)系，提升了患者的治療配合度[5]。此外，加強(qiáng)健康教育工作，有效提升了患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)程度，促使患者詳細(xì)了解了遵照醫(yī)囑和配合治療的重要性，強(qiáng)化了患者的自我護(hù)理能力[6]。本文研究結(jié)果顯示，與護(hù)理干預(yù)前比較，焦慮自評(píng)量表評(píng)分和抑郁自評(píng)量表評(píng)分在護(hù)理干預(yù)后均有所降低，在對(duì)照組和觀察組之間，患者焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分觀察組均低于對(duì)照組，進(jìn)一步證明了心理護(hù)理干預(yù)具有巨大應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，于不孕癥患者中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果顯著，且有效改善了患者的負(fù)面情緒，值得推廣應(yīng)用。