張鑫

編者按：《中國抗疫簡史》是上海師范大學(xué)人文學(xué)院博士生導(dǎo)師張劍光教授的一部著作，這本書由新華出版社于大年初六緊急出版，能讓讀者從古代抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)中借鑒一些防治疫病的方法和措施。

疫病歷史早已有之

春秋戰(zhàn)國時期，疾病流行就已經(jīng)很多見，在趙國和秦國等地也曾經(jīng)多次發(fā)生比較嚴(yán)重的疫病。東漢末年社會動蕩，據(jù)歷史記載曾經(jīng)發(fā)生了16次大大小小的疫情。魏晉南北朝時期是我國歷史上的一個疫病高發(fā)期，戰(zhàn)爭動亂加劇了疾病的擴(kuò)散，人們在無助中痛苦生活。隋唐兩宋時期也發(fā)生過多次疫情，多在長安、汴梁等人口密集的大都市。明清時期疫病發(fā)生更為頻繁，明朝發(fā)生疫病超過180次，平均每2.34年就會有一年疫病流行?！肚迨犯濉酚涊d清朝出現(xiàn)疫病的年份有134年，幾乎接近統(tǒng)治歷史的一半時間。

《中國抗疫簡史》

然而，限于當(dāng)時的醫(yī)學(xué)條件和人們對病毒的粗略認(rèn)知，起初古人往往把遏制疫情的希望，都寄托在所謂神靈和巫術(shù)上。愚昧和無知，讓當(dāng)時的人付出了慘重的生命代價，但也為一代代醫(yī)者積累了寶貴的抗疫經(jīng)驗(yàn)。后來，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和人們的健康理念的逐步增強(qiáng)，人們對疫病的認(rèn)識，開始有了飛速的提升。

防疫措施有跡可循

后來，人們的認(rèn)知已經(jīng)達(dá)到了“四時皆有癘疫”的高度，疫病是“氣不和之疾”，已經(jīng)能辨別出傷寒、瘧疾、蠱、癢疥疾、麻風(fēng)等傳染病?！兑葜軙ご缶燮分杏涊d疫病流行時“鄉(xiāng)立巫醫(yī)，具百藥，以備疾災(zāi)”，抗擊傳染病的措施也已經(jīng)出現(xiàn)。

每當(dāng)大疫降臨，智慧的古人并沒有被各類疫病所嚇倒，而是涌現(xiàn)出一大批可歌可泣的斗疫人物和斗疫故事。人們發(fā)現(xiàn)，即使舊的疫情頻繁發(fā)生，新的疫情更是時有發(fā)生，但應(yīng)對疫病的舉措?yún)s是有規(guī)律可循的。

從古時開始，針對疫情最主要的措施就是隔離。一旦有病患出現(xiàn)，不僅病患要隔離，接觸過病患的人也都要隔離，避免人員流動帶來交叉感染。

夏商周時期對隔斷傳染源以防止疫病擴(kuò)散的思想就已經(jīng)產(chǎn)生。政府除了對災(zāi)疫嚴(yán)重的地區(qū)實(shí)行免交和緩交賦稅的優(yōu)惠政策外，還將遏制疫情效果明顯的藥方公之于眾，刊刻在各主要道口，以惠于民;同時指派醫(yī)生攜帶藥品到鄉(xiāng)村巡視，使疫者能第一時間得到救治。

據(jù)書中記載，為了使疫病患者能夠得到集中診冶，我國從秦朝開始就修建了一些隔離點(diǎn)，在北齊時期就有了專門的隔離治療場所——“病人坊”。這些舉措在“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷”上，可謂邁出了歷史性的一步。宋代又出現(xiàn)了專門收養(yǎng)病人的安濟(jì)坊，這可以說是古代版的“小湯山醫(yī)院”。

之前看過的電視劇《瑯琊榜之風(fēng)起長林》中，京城爆發(fā)了疫情，當(dāng)局政府當(dāng)機(jī)立斷，迅速采取封城措施，避免人口的流動，連輸送物資也絕不打開城門，依靠繩索把城門之外的物資吊起拔到城門之上。清末的《鼠疫抉微·避疫說》中記載，在平時要灑掃房屋，使其清潔光明，避免去陰暗潮濕處居住。埋葬死老鼠時要掩鼻轉(zhuǎn)臉，不能接觸死鼠之氣。農(nóng)人不要赤腳，必須穿上鞋子以隔絕地氣。倘若懷疑自己感染了鼠疫，要搬出家里，到大樹當(dāng)風(fēng)處居住，一定要高床高凳，不能接近地面。這些記載幾乎都符合預(yù)防醫(yī)學(xué)的要求，既重視了對死鼠的及時處理，又提出了預(yù)防以及治療方法。

在疫情治療方面，中央政府和地方官員會研制各種藥物來對抗疫病。但醫(yī)藥的研制是一個長期過程，醫(yī)生也要在臨床實(shí)踐中逐漸研制針對病情的特效藥。

傳播普及醫(yī)學(xué)知識也是抗擊疫病的重要措施，唐五代時期曾編撰簡明版醫(yī)書張貼于街道巷口，唐天寶年間皇帝命令各級長官把《廣濟(jì)方》抄錄下來在各村要道予以公示，宋朝時期則利用雕版印刷技術(shù)大量印制醫(yī)書向百姓發(fā)放。

歷史總是驚人地相似

歷史總是驚人地相似。今有院士、專家鐘南山、李蘭娟及張文宏這樣的著名醫(yī)生適時為公眾答疑解惑，在古時也有這樣的人。

書中列舉了一些醫(yī)術(shù)高超、不畏艱險(xiǎn)、救民于水火的斗疫勇士。他們中既有孫思邈、張仲景等為大家所熟知的名醫(yī)，也有朱震亨、葉天士等民間名醫(yī)，也不乏蘇軾、蒙哥汗等一些以偏方治瘟（瘟疫）的歷史名人。他們或獻(xiàn)“神藥”、或施妙手、或集百家之長，以各自的方略，為人民解除病痛，產(chǎn)生了張仲景的“六經(jīng)八綱”說、劉完素的火熱說、張從正的攻邪法等系列醫(yī)學(xué)思想，這些從實(shí)踐中總結(jié)出的克疫理論，對于指導(dǎo)當(dāng)時的抗疫斗疫，都發(fā)揮了積極的建設(shè)性作用。

我們熟知的“唐宋八大家”之一蘇軾，不僅詩歌和書法風(fēng)格豪放，治疫也很豪放。他曾兩次被外放到蘇州，且兩次都趕上蘇州大疫。蘇軾雖仕途不順，但愛民之心仍存。他下令將常平倉米減價出糶給平民百姓，還派專人每天燒粥施舍給窮人，并煎藥讓無錢請醫(yī)的病人服用。他派出專人帶了醫(yī)生在杭州城內(nèi)一個坊一個坊地去治病，不遺棄任何一個沒錢治病的窮人，最終救活了大批病人，后人將永遠(yuǎn)銘記。

因杭州疫情嚴(yán)重，蘇軾還發(fā)動民間財(cái)力支援抗疫救災(zāi)。他自己以身作則，首先獻(xiàn)出個人黃金五十兩，再加上他籌措到的官府紋銀二千兩，創(chuàng)辦起一所病坊，名為“安樂坊”，收納貧苦病人。病坊設(shè)立前后三年，治愈病人數(shù)以千計(jì)。可以這么說，安樂坊是我國歷史上第一家公私集資合辦的傳染病醫(yī)院。

值得一提的是，宋徽宗崇寧初年，朝庭除了設(shè)立專門收治病人的安濟(jì)坊之外，還會對每位醫(yī)生建立技術(shù)檔案，醫(yī)治病人時的技術(shù)長短處都要記錄下來，以此作為年終考評的主要依據(jù)。

個人防護(hù)方面，古人的抗疫意識在實(shí)踐中不斷提高并達(dá)到了較高水平。他們不僅嚴(yán)格做到人畜分居，而且也會勤洗手面、勤洗澡，力求最大限度地隔絕病毒，以確保自己的身心健康。這些防控措施已經(jīng)經(jīng)過歷史的證明，成了我們抵御病毒的良方妙藥。

明朝的吳有性著有《瘟疫論》，他對流行病學(xué)的論述方面也有獨(dú)特的見解。他認(rèn)為傳染病的傳染途徑有二：一是空氣傳染，一是接觸傳染。這一傳播途徑的發(fā)現(xiàn)在當(dāng)時是前無古人的。針對此傳播途徑進(jìn)行防護(hù)大概就是后來人們發(fā)明口罩的初衷吧。

?《中國抗疫簡史》

我在整本書中了解了中國自商周以來的抗疫簡史，坦率地講，當(dāng)我看到歷史上平民百姓的抗疫妙招后，我不再如之前一般恐慌。古人于我而言是歷史，而2020年庚子之春的這次全民抗疫，同樣是一次歷史性的時刻。王羲之在《蘭亭集序》中講：“后人視今，亦猶今之視昔”，而我們此時的防疫措施也將成為后人研究的歷史。

責(zé)任編輯：鐘心