馬建龍（中日友好醫(yī)院藥劑科藥師）

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)成年居民營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況的評(píng)價(jià)》顯示，我國(guó)成年居民的維生素B1、B2攝入不足的比例，均超過(guò)了80%?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》也顯示，部分國(guó)人仍然缺乏維生素A與維生素D。其實(shí)，體內(nèi)維生素的平衡，不僅與飲食有關(guān)，還與某些藥物有關(guān)。你正在吃的藥，或許正一點(diǎn)點(diǎn)“偷”走你身體里的維生素。

雙胍類降糖藥（維生素B12流失）雙胍類降糖藥，如二甲雙胍、苯乙雙胍等，長(zhǎng)期使用可影響腸道對(duì)維生素B12的吸收，導(dǎo)致或加重周圍神經(jīng)炎，引起貧血、認(rèn)知障礙等不良反應(yīng)。這種情況在老年人中更明顯。建議服用這類藥物的患者，適當(dāng)食用動(dòng)物肝臟、牛肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、乳制品及豆制品，補(bǔ)充維生素B12。

降壓藥（維生素B6流失）肼屈嗪與雙肼屈嗪這類降壓藥，可與維生素B6結(jié)合形成復(fù)合物，使維生素B6的代謝加快，隨尿液排出量增多。長(zhǎng)期使用此類藥的患者，容易缺乏維生素B6，可能出現(xiàn)惡心、情緒焦慮等不適及周圍神經(jīng)炎等。此外，降壓藥中的利尿劑，容易將鈣、鉀、鈉等礦物質(zhì)排泄掉。維生素B6來(lái)源比較廣，在動(dòng)物肝臟、谷粒、肉、魚、蛋、豆類及花生中含量較多。

口服避孕藥（維生素B2流失）長(zhǎng)期口服避孕藥，如復(fù)方炔諾孕酮、氯地孕酮等，會(huì)增加機(jī)體對(duì)維生素的需求，若不及時(shí)補(bǔ)充，可能引起維生素B2缺乏，引發(fā)口角炎、溢脂性皮炎等不適。維生素B2在奶類及其制品、動(dòng)物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、橙子中含量較為豐富。